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【中文期刊】 陆培培 李敏 等 《中国病案》 2025年26卷4期 17-19页ISTIC
【摘要】 目的 通过分析应用住院病案首页质控系统前后住院病案首页质控中存在的问题,评估住院病案首页质控系统的应用效果.方法 分别选取住院病案首页质控系统使用前后两个月各 4500份住院病案首页,依据《国家卫生计生委办公厅关于印发住院病案首页数据填写质...
【关键词】 住院病案首页质控系统;住院病案首页;信息化;
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- 方法:
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【中文期刊】 杨晓艳 柳维生 等 《中国病案》 2025年26卷8期 10-14页ISTIC
【摘要】 目的 分析基于DRG支付背景下,某三甲医院消化内科住院病案首页数据存在的问题,构建精细化质控管理模式,为提高消化内科住院病案首页数据质量及DRG相关指标提出改进措施与建议.方法 随机抽取某院一个院区的住院病案首页数据,2023年1月1日至2...
- 概要:
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【中文期刊】 刘慧悦 周柳英 等 《中国病案》 2025年26卷8期 7-9页ISTIC
【摘要】 目的 基于三级公立医院绩效考核指标涉及的重点项目,通过住院病案首页质控分析缺陷原因并提出改进措施,构建病案首页全流程质控模式,以提高住院病案首页数据质量和内涵质量.方法 对2022年1月1日-2023年12月31日全院出院病案按亚专科进行分...
- 概要:
- 方法:
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【中文期刊】 徐旭东 张莉 《中国病案》 2024年25卷8期 5-8页ISTIC
【摘要】 目的 通过对住院病案首页质控的数据进行分析和改进,提升住院病案首页填报质量,保证住院病案首页数据统计的准确性.方法 对2022年1月1日-2022年3月31日出院的12 971份住院病案首页进行回顾性质控,通过PDCA质控循环管理后,再对2...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 钱露华 王缨 等 《中国数字医学》 2024年19卷11期 50-55页ISTIC
【摘要】 目的:评价某三级公立医院住院病案首页智能化质控系统的应用效果.方法:通过探究病案质量的影响因素,结合972条病案系统校验规则,构建智能化病案质量控制系统,对比分析2023年1月至6月与2023年7月至12月的病案数据,评价系统应用效果.结果...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 马凤琴 《中国病案》 2024年25卷10期 14-16页ISTIC
【摘要】 目的 对比分析DRG背景下某医院神经内科住院病案首页填写质量,为提高数据质量提供参考.方法 随机选择北京市某三级医院病案管理系统中神经内科2023年1月1日-2023年6月30日住院病案首页3060份为对照组,2023年7月1日-2023年...
- 概要:
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【中文期刊】 蒋菁 吴松 等 《中国病案》 2024年25卷8期 3-5页ISTIC
【摘要】 目的 探讨在新建医院实施"住院病案质控数字化转型"的实践效果,提高病案质控效能,提升病案质量.方法 通过改造病案质控系统,实施住院病案质控数字化转型,调取实施前2023年4月1日-2023年6月30日5902份系统质控及1823份人工质控的...
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- 方法:
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【中文期刊】 王丽萍 崔源媛 等 《中国病案》 2024年25卷9期 24-27页ISTIC
【摘要】 探讨Excel在住院病案首页质控中,尤其是基本信息和诊疗信息的逻辑质控方面的应用情况.以患者性别、年龄、婚姻状况、职业等住院病案首页信息为例,通过使用多种Excel函数分析某院住院病案首页项目之间的逻辑关系并找出错误部分.质控结果显示Exc...
- 概要:
- 方法:
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【中文期刊】 林佩珊 任文宁 等 《现代医院》 2024年24卷5期 818-820页
【摘要】 目的 评估PCDA循环工作法联合PBL与CBL教学模式在临床规培生的病案首页质控培训中的效果.方法 选取某院2021年参与病案首页质控培训的293名临床规培生作为对照组,2022年参与病案首页质控培训的243名临床规培生作为观察组,对照组仅...
- 概要:
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【中文期刊】 郑伟伟 刘琳琳 等 《现代医院》 2024年24卷4期 526-529页
【摘要】 目的 探讨住院病案首页智能化质控与人工质控相结合的质控体系的应用效果,并分析住院病案首页填写缺陷的原因及改进措施.方法 以智能化病案首页质控系统上线时间为节点,选取上线前2022年1月1日—2022年6月30日住院病案作为对照组研究对象,上...
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【中文期刊】 胡晓娟 边纯梅 等 《中国卫生产业》 2024年21卷2期 58-61页
【摘要】 目的 探讨住院病案首页专项质控的应用价值.方法 选取2022年5月—2023年5月淄博市妇幼保健院住院完整病历资料2 000例以及同期病案室工作人员20名为研究对象.按照病案首页质控方式不同分组,观察组实施住院病案首页基本信息专项质控管理,...
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【中文期刊】 沈志昊 吴费凯 等 《中国卫生标准管理》 2024年15卷16期 1-6页
【摘要】 目的 研究三甲医院住院病案首页填报质量的影响因素及对策.方法 选取某省三甲医院 2022 年 2 月—2023 年 10 月共 3 976 份住院病案作为研究对象,同时根据 3 976 份住院病案调查对应 249 名住院医师具体个人信息,并...
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【中文期刊】 刘路明 李盈 等 《现代医院》 2024年24卷11期 1722-1725页
【摘要】 目的 通过实施基于过程管理的全院病案首页全流程质控体系实践评估病案首页内涵质量控制成效.方法 某三级医院2020年起开展病案首页质量提升行动,为评估实施效果,定期对病案首页进行随机抽取,依据《住院病案首页数据填写规范(2016版)》进行质量...
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【中文期刊】 蒋春燕 叶海林 等 《中国农村卫生》 2024年16卷8期 55-57页
【摘要】 目的 探讨大数据三级质控体系(临床医师-编码员-数据审核员)在疾病诊断相关分组(DRG)付费运行机制下的效果.方法 某三级医院2023年1-9月实行院科两级质控的重点监测项目数据设为对照组,同年10-12月实行三级质控的重点监测项目数据设为...
- 概要:
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【中文期刊】 黄小冰 汤盛兴 等 《中国病案》 2023年24卷4期 13-16页ISTIC
【摘要】 目的 应用住院病案首页质控系统智能化质量控制模式,分析住院病案首页填写缺陷,提高住院病案首页填写质量,也为住院病案首页填写的准确性和完整性提供可靠的数据依据.方法 选取使用住院病案首页质控系统前5个月的7068份住院病案首页做对照组,使用住...
- 概要:
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【中文期刊】 邓娇 喻敏 等 《中国病案》 2023年24卷7期 39-41页ISTIC
【摘要】 目的 探讨DRG联合住院病案首页质控在骨科精细化管理中的应用,以提高数据质量和指标评价的真实性,真实反映专科高质量发展情况.方法 选择骨科2020年1月1日-2020年12月31日住院病案首页2854例为对照组,2021年1月1日-2021...
- 概要:
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【中文期刊】 陈菠 《中国卫生标准管理》 2023年14卷19期 9-12页
【摘要】 目的 探讨按病种分值付费(diagnosis-intervention packet,DIP)实施下的病案首页编码质控对于提高诊断手术填写正确、疾病编码准确,保障病种正确入组、合理反映DIP病种分值的重要作用.方法 分析厦门某三甲医院 20...
- 概要:
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【中文期刊】 张巍娜 马莲 等 《医师在线》 2023年13卷2期 55-57页
【摘要】 目的 了解部队医院体制改革后人员变化对病案质量的影响,分析病案首页质量缺陷的主要原因,以进一步提高住院病案首页质量.方法 整群抽取2018年1月1日~2020年12月31日青海某部队医院全部出院患者病案22800份,依照医院制定的病历书写规...
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【中文期刊】 谭静 王怡力 等 《首都食品与医药》 2023年30卷14期 85-87页
【摘要】 目的 探究2021年某院住院病案首页诊疗信息填写情况.方法 于萍乡矿业集团有限责任公司总医院病案管理系统中随机调取2021年度住院病案4440份,以Excel表格的形式做好相关记录,分析各科室住院病案首页诊疗信息填写缺陷情况,另分析住院病案...
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【中文期刊】 饶柳珍 丁光霞 等 《中国病案》 2022年23卷4期 17-19页ISTIC
【摘要】 目的 评价某院住院病案首页质控体系改进后实施效果,提出改进措施,提高住院病案首页质量.方法 改进质控体系,调取2019年10月1日-12月31日住院病案首页质控数据和2020年10月1日-12月31日住院病案首页质控数据各1410份,统计住...
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【中文期刊】 张艳慧 刘晶 《山西卫生健康职业学院学报》 2022年32卷5期 131-133页
【摘要】 目的:探讨基于住院病案首页设计临床决策支持系统(CDSS)在提高住院病案质量控制干预效果方面的价值.方法:选取2020 年7 月~2021 年6 月在安阳市第六人民医院实施CDSS住院病案首页质控管理的 1500 例住院患者病案资料作为观察...
- 概要:
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【中文期刊】 王楠楠 《中国病案》 2021年22卷1期 35-38页ISTIC
【摘要】 目的 分析设置电子校验质控点前后住院病案首页质量变化的情况.方法 2018年11月1日-2019年5月31日为改进前,2019年6月1日-2019年11月30日为改进后,按照每月临床科室出院病案的2%从2个时间段各随机选取1093份住院病案...
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【中文期刊】 付子龙 张鲍明 等 《中国病案》 2021年22卷2期 21-24页ISTIC
【摘要】 目的 了解该新成立民营医院自2019年9月25日开诊以来住院病案首页填写的质量与内涵质量,并协助临床一线人员更好的完成住院病案首页填写与病历书写的工作.方法 对2019年9月5日-2019年12月31日该院骨科,儿科,康复科,创伤ICU,老...
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【中文期刊】 郭斌 刘新奎 等 《中国病案》 2021年22卷9期 10-12页ISTIC
【摘要】 目的 分析住院病案首页中出院诊断、手术操作及其编码中的错误,并提出改善措施.方法 采取计算机随机抽取2019年1月1日-2019年12月31日300份骨科住院病案首页中出院诊断与手术操作进行回顾性分析,统计主要诊断、其他诊断、主要手术操作,...
- 概要:
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【中文期刊】 朱李贞 《智慧健康》 2021年7卷35期 46-48,52页
【摘要】 目的 通过分析单项目质控住院病案首页前后的结果,探究提高住院病案首页填写质量的有效途径.方法 选取对病案首页离院方式进行单项目质控前的2019年1~3月28119份某三甲医院出院患者的病案数据作为对照组;单项目质控后的2020年1~3月的2...
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【中文期刊】 吴宣萱 周渝冬 等 《继续医学教育》 2021年35卷7期 35-37页
【摘要】 入科教育是住院医师规范化培训过程中的第一环节,良好的入科教育能使规培医师高效快速地完成临床教学实践任务.选取神经外科2019年7—12月出院病历(1375份),按照首页质控、框架质控和终末质控的数据进行整理和分析,结果在病案首页质控中与出院...
- 概要:
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【中文期刊】 斯琴 刘才华 等 《中国病案》 2020年21卷4期 13-15页ISTIC
【摘要】 目的 通过对2018年某院住院病案首页数据中的疾病和手术/操作编码进行回顾性质控,分析病案编码中常见错误的原因,提出可供参考的提高住院病案首页诊断和手术/操作准确率的措施.方法 以某三甲医院2018年住院病案首页诊断及手术/操作专项督导检查...
- 概要:
- 方法:
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【中文期刊】 江丽凤 文建珍 等 《中国病案》 2020年21卷5期 21-23页ISTIC
【摘要】 目的 分析某医院住院病案首页基本信息缺陷情况,提出改进措施.方法 2019年7月通过对住院收费处人员进行病案首页基本信息填写的培训,回顾性核査某院培训前2019年6月1日-2019年6月30日的6252份和培训后2019年8月1日-2019...
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【中文期刊】 吕曙光 陈丽 等 《中国病案》 2020年21卷8期 24-26页ISTIC
【摘要】 目的 评价住院病案首页填写质量改进措施实施后的效果.方法 调取某三甲医院2018年度全部出院病案30631份的终末质控记录.统计2018年上半年1月1日-6月30日住院病案首页信息填写的主要问题,分析问题存在的根本原因,制定并落实针对性的改...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 钟慧翔 袁华美 等 《中国病案》 2020年21卷6期 4-6页ISTIC
【摘要】 目的 利用结构化查询语言语句对广州市某三级综合医院的住院病案首页进行质量控制,并对住院病案首页质控的完整性和逻辑正确性进行分析,同时评价SQL语句对住院病案首页质量控制所起的作用.方法 对数据采用结构化查询语言,查询并质控某院2018年1月...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 桂诚 伦妙栩 等 《中国病案》 2020年21卷6期 24-26页ISTIC
【摘要】 探讨R语言在某妇幼保健医院住院病案首页质控中,尤其是逻辑校验方面的应用情况.以基本信息、妇婴卡、疾病诊断编码、手术编码等住院病案首页信息为例,通过编写R语言代码分析某三甲医院住院病案首页数据间逻辑关系并筛选出不合格病案.程序质控结果显示,R...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 孟瑞 杨瑞 《中国病案》 2019年20卷7期 15-18页ISTIC
【摘要】 目的 了解某医院归档后住院病案首页填写质量,针对存在的缺陷提出整改措施.方法 随机抽取2017年1月-6月出院病案共530份进行病案首页检查,统计分析填写存在的缺陷,并分析成因及提出对策.结果 病案首页缺陷共计发生频次378次,其中患者基本...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 邹灿英 《医学信息》 2020年33卷21期 11-13页
【摘要】 目的 分析住院病案首页ICD编码质量控制前后差异性和分值变化,探讨获得准确医保结算总额的方法.方法 选择我院2019年2月~2020年5月肝癌介入治疗、乳腺癌局部扩大切除术和化疗药物灌注的出院病例,将上述3个疾病诊断相关分组(DGRs)质控...
- 概要:
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【中文期刊】 刘新奎 杨林朋 等 《中国医院统计》 2020年27卷3期 272-274,279页
【摘要】 目的 了解河南省三级公立医院病案首页质控情况,为顺利开展公立医院绩效考核及DRG工作打下基础.方法 河南省病案质量控制中心在全省范围内开展了病案管理情况调查,通过河南省病案质控平台收集河南省三级公立医院2018年全年住院病案首页数据,从首页...
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【中文期刊】 范小丹 《办公室业务》 2020年13期 36-37页
【摘要】 目的:研究电子病历在线质控住院病案首页的缺陷.方法:研究对象选择2018年1-6月1000份病历,命名为对照组;2019年1-6月1000份病历,命名为实验组.分析电子病历缺陷情况、出现缺陷的原因及抽查结果评估.结果:与对照组相比,实验组患...
- 概要:
- 方法:
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【中文期刊】 吴春雁 任晋婷 等 《中国病案》 2017年18卷8期 18-21页ISTIC
【摘要】 目的 旨在分析中医住院病案内涵质量中存在缺陷,分析讨论,探讨适当防范措施,以提高中医住院病案书写质量,保障中医诊疗的医疗质量及安全.方法 组成院级病案质量检查小组,对某中医医院各病区在院病案进行随机集中抽查,共计抽查19个病区228份中医住...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 宁传英 《中国病案》 2016年17卷11期 31-33页ISTIC
【摘要】 目的 分析住院病案首页书写中存在的缺陷,探索建立完整的住院病案首页质量控制体系,提高住院病案首页书写质量.方法 抽查归档病案,按照《住院病案首页部分项目填写说明》(卫医政发〔2011〕84号),对某院2014年9月-2014年10月的500...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 刘林 《健康女性》 2024年10期 120-122页
【摘要】 目的:探究住院病案首页基本信息的专项质控对策及改进效果.方法:选择我院2022年1月-2023年1月期间的160例出院患者的住院病案首页基本信息作为研究对象,展开专项质控并对其进行回顾性分析;对比专项质控工作开展前后160例患者住院病案首页...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 李艳 李艳珺 等 《青海医药杂志》 2024年54卷4期 52-55页CA
【摘要】 目的:根据国家三级公立医院绩效考核对病案首页数据采集的实际需求,对病案首页进行质控,同时对其填写错误的问题进行梳理并以此为依据作出整改.方法:抽查我院2020年1月—2020年6月45个临床科室5 414份病案首页,采用填报合格率的方法,统...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 陈好玲 《饮食保健》 2023年23期 145-148页
【摘要】 目的:分析DIP模式下加强住院病案首页质控方法.方法:随机选取我院2022年7月-2022年12月收治的400份患者的住院病案首页作为研究对象,采用大数据病种分值付费(DIP)系统精细化管理,以此使住院病案首页质控方法得到提升.结果:随机抽...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 何敬 柴恭敏 等 《中国病案》 2025年26卷8期 1-4页ISTIC
【摘要】 目的 了解天津市公立中医及中西医结合医院病案科室建设及管理工作的现状,并提出改进意见,为提高中医医疗机构病案科建设提供参考依据.方法 2024年8月26日采用线上问卷调查的方式,对天津市22家二级以上公立中医及中西医结合医院病案科进行调查,...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 徐晓明 《中国病案》 2025年26卷8期 17-19页ISTIC
【摘要】 目的 分析某三甲医院主要诊断为病理性骨折的住院病案首页填写质量,以提高病理性骨折疾病住院病案首页医师填写正确率.方法 利用电子病案质控系统抽取某三甲医院2022年1月1日-2023年12月31日骨科终末病案5720份,由3名病案质控医师联合...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 马傲 马晴 等 《中国卫生信息管理杂志》 2025年22卷1期 82-88页ISTIC
【摘要】 目的 开展全流程的病案首页数据质控,提高病案首页数据质量.方法 开展全流程调研分析现状,使用鱼骨图、二八法则等质量管理工具找出住院病案首页主要问题,从规则、流程、平台和人员等角度开展提高住院病案首页数据质量实践.结果 对实施干预措施前后的病...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 张丽萍 刘海华 等 《中国病案》 2025年26卷3期 5-7页ISTIC
【摘要】 目的 分析实施PDSA循环管理前后住院病案首页主要诊断填写的正确率,探索PDSA循环管理在提高住院病案首页主要诊断填写质量的应用效果,持续不断地提高住院病案首页主要诊断填写正确率.方法 随机抽取某院2022年1月1日—6月30日实施PDSA...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 王春青 王道理 《中国卫生标准管理》 2025年16卷8期 20-23页
【摘要】 目的 通过对住院病案首页数据进行质控,分析存在的问题,制定整改措施,以提高住院病案首页数据填写质量.方法 从厦门市海沧医院 2022 年 7-12 月住院病案 13 502份中由计算机随机抽取 1 629 份,由临床医师参与的住院病案首页质...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 王静 《新疆医学》 2025年55卷3期 317-320页
【摘要】 目的 研究提出了一种创新的"人工智能+人工复核"质控模式,并系统评估其在新疆某三甲医院住院病案管理中的应用效果.旨在弥补现有质控方法的不足,为未来病案质控系统的优化提供参考.方法 随机选择10个临床科室,选取2024年1月1日-5月31日采...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 吕力军 张然 等 《中国病案》 2024年25卷5期 8-11页ISTIC
【摘要】 目的 分析人工智能病案质控系统对病案质量和病案质控效率的影响,为人工智能病案质控系统的进一步研究和应用提供参考.方法 随机抽取10个临床科室,将其2022年1月1日-2022年5月31日采用传统质控医师人工质控的5154份病案为对照组;20...
【关键词】 人工智能病案质控系统;病案质量;病案内涵缺陷;
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 韩敏 陈志红 等 《中国病案》 2024年25卷1期 7-9页ISTIC
【摘要】 目的 通过对某三甲综合医院超时限运行病历进行检查,评估PDCA循环在提高运行病历书写时限管理方面的应用效果,促进病历管理.方法 从广东省某大型三甲医院电子病历管理系统提取2017年1月1日-2021年6月30日期间出院病案,共计565 98...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 李晓鹏 殷小磊 等 《中国病案》 2024年25卷7期 9-12页ISTIC
【摘要】 目的 探讨编码质控管理在某三甲医院ICD编码准确性中的应用效果,逐步提高编码质量.方法 抽取某三甲医院2022年1月1日-2022年6月30日实施编码质控管理前的病案720份为对照组,抽取2023年1月1日-2023年6月30日实施编码质控...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 张敏 张桂沙 等 《中国病案》 2024年25卷1期 1-4页ISTIC
【摘要】 目的 了解某市116家医疗机构病案管理的建设现状,分析当前病案管理的新形势,规范病案管理,提高病案工作人员的专业水平.方法 2022年11月30日某市病案(病历)管理质量控制中心向辖区内116家医疗机构发放调查问卷,采用Epidata3.0...
- 概要:
- 方法:
- 结论: