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          【中文期刊】 王彦予  孟兆敏  《中国卫生法制》 2021年29卷5期 136-138页

          【摘要】 医保监管是新形势下医保管理的重点任务,在数据大爆炸的时代中,大数据是推动医保监管能力现代化的要点,是医保经办管理不可或缺的技术手段.2019年我国实行医保智能监控示范点,其中成都市作为国家智能监控示范点,在医保智能监控和医保数据分析方面创新...

          【关键词】 数据医保监管智能监控

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          【中文期刊】 王敬鑫  崔逢莉  等 《中国公共卫生》 2024年40卷2期 211-217页ISTICPKUCSCDCA

          【摘要】 目的 探讨再入院比例调整方法在医保数据计算山东省潍坊市居民脑卒中发病率中的应用,为医保数据库中慢性病首次发病率的估算提供参考依据.方法 收集2016年1月1日—2020年12月31日潍坊市城乡居民和城镇职工医保信息系统数据,以4年为洗脱期计...

          【关键词】 脑卒中发病率再入院比例调整

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          【中文期刊】 王辰  《中国城乡企业卫生》 2019年34卷4期 103-105页

          【摘要】 近年来,随着我国社会老龄化进程的不断加快以及我国医保费用规模的持续上涨,我国医保费用管理面临巨大压力.医保数据统计分析作为医保费用管理决策的重要依据,目前在我国医疗机构中得到了广泛应用.医保数据统计分析的顺利开展,有助于医保费用得到有效的控...

          【关键词】 数据统计分析医保费用控制应用

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          【学位论文】 作者:李娇阳 导师:马俊玲   上海财经大学   统计学 应用统计(硕士) 2018年

          【摘要】 随着医疗管理体系的不断完善,医保信息化技术搭建了较为完整的医疗保险相关数据的数据仓库,使得医疗保险的数据呈爆炸式增长。医保数据专业化程度高,数据维度大,个性化差异强等特点使得传统的技术手段无法满足医疗保险稽核人员稽查欺诈行为的需求,而数据挖...

          【关键词】 医疗管理体系医保欺诈

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          【中文期刊】 王泺  罗伦  等 《现代预防医学》 2025年52卷11期 2040-2045页ISTICPKUCA

          【摘要】 目的 研究DIP付费改革对康复住院患者的实施效果,为探讨现行医保支付方式改革是否适用于康复住院患者提供实证支持.方法 利用成都市某大型三级甲等公立医院2019-2023年康复住院患者病案首页数据,进行间断时间序列分析.结果 本研究共纳入康复...

          【关键词】 按病种分值付费康复医疗费用

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          【中文期刊】 晏紫乐  雷清强  等 《世界临床药物》 2025年46卷1期 87-94页ISTICCA

          【摘要】 目的 系统回顾有关协议期内国家医保谈判药品(以下简称"国谈药")可及性的文献,以总结我国国谈药可及性的改善情况.方法 检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献系统、PubMed、Web of Science等数据库,收集...

          【关键词】 国家医保谈判药品可获得性可负担性

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          【中文期刊】 叶慧  张聪  《中国农村卫生事业管理》 2025年45卷5期 347-353页

          【摘要】 目的 基于中国家庭追踪调查数据,分析城乡居民医保整合对农村劳动力流动影响,从而为推动城乡融合发展建言献策.方法 采用双重差分模型对2014年和2018年中国家庭追踪调查面板数据进行分析.结果 医保整合能显著促进农村劳动力流动(13%,P<0...

          【关键词】 城乡居民医保整合农村劳动力流动县内流动

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          【中文期刊】 谢漪雯  邱柳芳  等 《中国农村卫生事业管理》 2025年45卷2期 103-108页

          【摘要】 目的 分析DRG付费改革对某三级医疗机构医疗质量的影响.方法 收集2020年1月—2023年12月改革试点医疗机构服务能力、合理用药、工作效率和工作质量4个维度共15个指标的月度数据,采用熵权TOPSIS法和间断时间序列(ITSA)分析改革...

          【关键词】 疾病诊断相关分组医保支付方式改革熵权TOPSIS法

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          【中文期刊】 李坤辰  张洪钧  《中华中医药杂志》 2024年39卷12期 6793-6798页ISTICPKUCSCDCA

          【摘要】 目的:探讨五运六气大周期对体质与疾病发生的影响.方法:选取1924年1月21日至2014年1月19日之间出生、2013年1月20日至2019年1月20日期间于急诊就诊的北京市全部医保患者作为病例组,2018年北京市常住人口作为对照组,按全胎...

          【关键词】 五运六气大司天禀赋

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          【中文期刊】 吴锦  吴钏  等 《中国现代应用药学》 2024年41卷21期 3031-3036页ISTICPKUCSCDCA

          【摘要】 目的 结合疾病诊断相关分类(diagnosis related groups,DRGs)制度在浙江省的推行现状和应用成效,为推进医保支付方式改革的同时不断优化医疗服务体系方面提出对策建议.方法 通过文献调研法与对比分析法,选取浙江省2家典型...

          【关键词】 疾病诊断相关分类医保支付方式医疗服务体系

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          【中文期刊】 彭宇欣  朱致旭  等 《世界临床药物》 2024年45卷5期 497-505页ISTICCA

          【摘要】 目的 对CT室大品规对比剂开展经济性评价,探索大包装剂量的临床应用.方法 基于课题组现场调研及医院管理信息系统所构建的数据库中的1 169例患者的对比剂使用情况及医保报销情况,运用一般统计学方法并结合决策树模型分析不同品规对比剂对医院扫描人...

          【关键词】 大品规对比剂对比增强CT扫描最小成本法

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          【中文期刊】 李青峰  杨土保  《湖南中医杂志》 2024年40卷4期 134-140页

          【摘要】 目的:对我国中医医保支付方式的相关研究进行可视化分析,为后续改革及研究提供参考.方法:检索2004年1月1日至2023年10月30日中国知网(CNKI)、万方数据(WANFANG DATA)、维普中文科技期刊数据库(VIP)中与中医医保支付...

          【关键词】 医保支付方式中医文献计量学

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          【中文期刊】 许潇栋  胡杨木  等 《中国农村卫生事业管理》 2024年44卷9期 633-639页

          【摘要】 目的 评估2017-2021年广东省21个地级市基本医疗保险制度的运行效率,探讨环境变量对制度运行效率的影响.方法 使用面板三阶段数据包络分析法,取各地级市2017-2021年医保相关数据,评价其运行效率并分析环境变量对制度运行效率的影响,...

          【关键词】 基本医疗保险运行效率数据包络分析

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          【中文期刊】 吕丹  刘志华  等 《疾病监测与控制》 2024年18卷5期 357-360页

          【摘要】 目的 分析内蒙古自治区城乡居民门诊特殊用药目录药品的使用现状,为后续医保政策的制定和实施提供相关信息与数据支持.方法 收集呼和浩特市某三级甲等综合医院2021年1月至2022年6月城乡居民门诊两批特殊用药相关信息与数据,对该院使用的19种特...

          【关键词】 城乡居民特殊用药医疗保险

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          【中文期刊】 李伟  郑晓玲  等 《中国新药与临床杂志》 2021年40卷11期 750-755页ISTICPKUCSCDCA

          【摘要】 目的 研究创新药物疗效风险分担协议的应用经验,为我国创新药医保准入中引入疗效风险分担协议提供借鉴.方法 选择英国、意大利、澳大利亚、西班牙以及中国台湾为研究对象,利用Excel软件建立114个协议的基本信息库和协议核心要素库,从协议的适应证...

          【关键词】 创新药物不确定性治疗结果

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          【中文期刊】 李海南  雷清强  等 《世界临床药物》 2022年43卷6期 678-683页ISTICCA

          【摘要】 效用结果测量是药物经济学研究中反映健康结果的重要指标之一,对药物经济学的评价结果影响较大.该文从效用指标、效用值测量人群、效用值测量工具、多属性效用量表类型、效用值积分体系以及效用值数据来源这6个方面,分析讨论了典型国家(地区)用于医保目录...

          【关键词】 医保目录调整药物经济学评价效用

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          【中文期刊】 罗志超  张祥生  等 《抗感染药学》 2022年19卷8期 1222-1226页

          【摘要】 目的:分析苏州市立医院作为试点医院落实江苏省国家药品集中采购改革后的门急诊和住院患者费用等变化情况.方法:收集2019年12月-2020年12月医院实施国家药品集中采购后门急诊及住院患者的用药数据,点评与分析改革后患者次均费用、医保基金使用...

          【关键词】 药品集中采购药品费用医保基金

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          【中文期刊】 李倩  周挺  等 《中国新药杂志》 2017年26卷14期 1718-1724页ISTICPKUCSCDCA

          【摘要】 目的:评价参附注射联合常规方案治疗心力衰竭的有效性和经济性.方法:从支付者角度出发,以心功能Ⅲ或Ⅳ级的心力衰竭住院患者为研究对象,建立1年期决策树模型.根据医保数据、Meta分析结果以及文献数据计算模型参数,并按照疗程(7d,14 d)进行...

          【关键词】 参附注射液心力衰竭决策树模型

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          【中文期刊】 陈纯  张勇  等 《中国新药与临床杂志》 2017年36卷7期 428-434页ISTICPKUCSCDCA

          【摘要】 目的 应用大数据处理方法,调查、分析福建省直单位参保人群心脑血管疾病的患病及医疗费用情况,为制订相关防病、控费政策提供参考.方法 依据纳入标准,从福建省医疗保险就医数据库中筛选符合高血压、糖尿病、血脂异常、心肌梗死或卒中诊断的患者,并提取其...

          【关键词】 心血管疾病卒中数据挖掘

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          【中文期刊】 闫海  张华琴  《中国卫生法制》 2020年28卷1期 1-4页

          【摘要】 我国首仿药的法制发展对于减轻患者的用药负担,整顿药品市场流通秩序,提高药品质量安全水平,促进仿制药产业持续健康发展具有重要意义.我国应当首先在法律上对首仿药予以明确定义,建立基于专利链接的首仿药数据保护制度,进一步设置告知期、起诉期、遏制期...

          【关键词】 首仿药数据保护链接机制

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          【中文期刊】 全春花  林梅花  等 《延边大学医学学报》 2017年40卷3期 185-187页CA

          【摘要】 [目的]分析延边地区实施医保总额付费制对三级医院住院费用的影响.[方法]收集20132016年间延边地区某三级医院103 866条住院医保病人的数据,分析实施总额付费制对医院住院费用的影响.[结果]与2013年比较,2016年某三级医院的住...

          【关键词】 住院费用医疗保险总额付费制

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          【中文期刊】 梁洁莹  《健康之路》 2013年12卷8期 490页

          【摘要】 医保指的是病人在医院接受治疗后,国家给予病人的一种物质资助.医保档案是医保定点医疗机构针对病人的最原始的数据记录,它客观、现实的反映了病人在医院治病过程中的事实,医保档案也为医保体系与领导的科学化管理提供了第一手的资料.因此,健全医院医保档...

          【关键词】 医院医保档案现状

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