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          【中文期刊】 张博  丁锦希  等 《世界临床药物》 2021年42卷9期 709-716页ISTICCA

          【摘要】 近年来,我国已逐渐建立医保目录动态调整机制,医保谈判药品准入数量呈上升趋势.但调研数据表明,谈判药品进院困难,参保患者、企业也因此受到一定影响.政策协调性较弱、医院进药动力不足是造成医保谈判药品进院难的主要原因.为此,国家出台了"双通道"管...

          【关键词】 医保谈判药品"双通道"管理模式社会药房

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          【中文期刊】 李轶  丁锦希  等 《世界临床药物》 2021年42卷9期 734-740页ISTICCA

          【摘要】 为解决医保谈判药品落地难的问题,保障患者福利,国家出台"双通道"管理政策.在"双通道"社会药房供给模式下,注射剂用药风险高、现有输注渠道受阻且院外循环脱离院内控制系统,"双通道"谈判药品的输注管理亟待完善.近年来,多地探索建设日间病房输注中...

          【关键词】 国家医保谈判药品"双通道"管理模式输注管理

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          【中文期刊】 张宝保  冯成  《中医药管理杂志》 2021年29卷10期 231-233页

          【摘要】 DRGs支付作为较科学的医保支付方式能够有效控制医疗费用的不合理增涨,在医保支付方式改革中有重要地位.为了加快提升医保精细化管理水平,文章探索DRGs支付临床管理系统的发展历程及在完善统一DRGs支付流程中存在的障碍因素,以推进DRGs支付...

          【关键词】 医保支付DRGs模式国家医疗保障

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          【学位论文】 作者:黄谦 导师:李秦伟   云南大学   软件工程 软件工程(硕士) 2008年

          【摘要】 本文首先研究了社区医疗的发展现状和新医保规则下医疗服务方式的变化,针对课题的研究背景,提出了课题的研究意义。然后对即将进行的医保模式进行了分析,根据系统设计原则,设计思想和没计目标,对社区医疗系统的需求进行了分析,并简要介绍了本系统运用到的...

          【关键词】 社区医疗服务方式

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          【学位论文】 作者:张薇 导师:郭丽军   中央财经大学   应用经济学 保险学(硕士) 2007年

          【摘要】 近年来,我国商业健康保险的发展势头猛进,一直保持着较高的增长水平,体现在健康保险经营主体数量持续增加,产品供给日益丰富,业务领域不断拓宽,产业链配套发展,且平均增幅超过其他人身险业务,总保费收入占整个人身险保费收入的比例呈逐年上升之势。

          【关键词】 商业健康保险保险经营

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          【中文期刊】 孟娜  杜倩  等 《预防医学论坛》 2025年31卷4期 293-297页

          【摘要】 目的 对国内期刊发表的按病种分值付费(DIP)相关文献进行计量可视化分析.方法 使用中国知网、万方和维普数据库对按病种分值付费(DIP)相关文献进行文献检索,检索时间为数据库建库至2023年12月31日,应用Excel与Vosviewer软...

          【关键词】 文献计量按病种分值付费付费模式

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          【中文期刊】 梁小龙  李晔  等 《中医药管理杂志》 2025年33卷5期 89-91页

          【摘要】 随着国家公立医院改革深化、医院国考指标、国家医疗质量安全10大改进目标、DRG支付、医保控费等相关问题成为医院高质量发展的重要课题.基于医院和药房的发展需求,文章提出基于问题导向的项目管理模式,探究医院药学如何在管理运营中快速处理各渠道出现...

          【关键词】 问题导向项目管理医院药房

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          【中文期刊】 任雪琳  扎西卓玛  等 《中国农村卫生事业管理》 2025年45卷1期 54-59页

          【摘要】 目的 分析甘肃省张掖市城乡居民医保基金可持续发展情况,为该市及其他欠发达地区提升医保基金可持续运行能力提供参考.方法 基于2018-2022年张掖市城乡居民医保基金运行数据,采用灰色预测模型GM(1,1)对2023-2030年医保基金收支进...

          【关键词】 城乡居民基本医疗保险GM(1,1)灰色预测模型医保基金

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          【中文期刊】 刘猛  方可  等 《中国临床药学杂志》 2024年33卷4期 255-259页ISTICCA

          【摘要】 目的 探讨全程药学干预模式用于医保限制性药品管控的效果.方法 构建以事前实时拦截、事中互动审核以及事后针对性处方点评为一体化全程药学干预模式,对全程药学干预模式实施前(2021年11月-2022年4月)和全程药学干预模式实施后(2022年5...

          【关键词】 全程药学干预医保限制性药品合理用药

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          【中文期刊】 余沛林  陈博年  等 《中国农村卫生事业管理》 2024年44卷11期 799-802页

          【摘要】 文章以天津市为例,结合自2019年DRG支付改革施行以来的相关政策实施要求,对医院DRG运行情况及医保基金的监管现状进行分析,剖析当下医院管理面临的困境与挑战,并结合相关国家医疗保障支付方式改革政策,就医疗机构如何建立内部医保基金监管体系提...

          【关键词】 DRG医保基金监管

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          【中文期刊】 杨晓霞  《中国农村卫生事业管理》 2024年44卷4期 275-279页

          【摘要】 本着降低群众看病成本、提升医疗服务质量的初衷,DRG支付方式改革在国内不断推进和实施,在达致规范医疗行为、优化临床路径、落实分级诊疗等方面目标的同时,也因行业压力传导、主体信息错位、监管机制不足等因素,导致医院及医疗工作者出现病患推诿、质量...

          【关键词】 DRG改革医保基金负向医疗行为

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          【中文期刊】 李鑫  《中国公共卫生管理》 2024年40卷3期 325-328页

          【摘要】 医保支付方式改革衍生风险在医院管理过程中不可忽视,提升公立医院风险应对能力、以改革为契机寻求发展新路径已成为医院建设的重要内容.以医保支付方式改革影响下的医院管理为重点研究对象,以实现医院高质量发展为目标,引入韧性理论对医院韧性进行界定,结...

          【关键词】 韧性理论医保支付方式改革高质量发展

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          【中文期刊】 朱蕾  《中医药管理杂志》 2024年32卷13期 240-242页

          【摘要】 随着我国医疗卫生改革的不断深入,医保DIP支付方式的实施范围不断扩展.医保DIP支付方式是以西医诊治相关方式为蓝本设计出来的医保付费方式,与中医药诊疗项目之间缺乏适配性.医保支付方式的巨大变化对公立中医院的绩效运行模式和中医药特色发展模式将...

          【关键词】 DIP支付公立医院绩效管理

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          【中文期刊】 刘丹妮  丁锦希  等 《世界临床药物》 2022年43卷4期 369-376页ISTICCA

          【摘要】 作为新型肿瘤免疫治疗药品,嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T)上市时间短、定价高,临床用量难以精准预测,目前尚未纳入我国医保目录.该文在分析CAR-T产品医保支付难点的基础上,结...

          【关键词】 嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)创新支付量价协议

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          【中文期刊】 张慧琦  吴周志  等 《中国公共卫生管理》 2017年33卷2期 196-198页

          【摘要】 本文分析了新的医防合作模式下继续坚持“肺结核患者的不住院化疗”策略的必要性.从结核杆菌的持留性和控制传染源的角度分析,普通肺结核患者没有必要进行长期住院治疗.从患者、医保部门、定点医院三个利益相关方分析,不住院化疗能有效减轻患者诊疗负担、降...

          【关键词】 肺结核医防合作不住院化疗

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