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【中文期刊】 付振东 《现代预防医学》 2021年48卷7期 1235-1237,1297页ISTICPKUCA
【摘要】 目的 通过分析2017年山西省某市城镇居民医疗保险参保患者住院费用来反映目前医疗保险运行现状及可能存在的问题,提出相应管理建议及措施.方法 针对2017年山西省某市71 032例城镇居民医疗保险参保住院患者分析其支付结构并运用多元逐步回归方...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 申鑫 姜恒 等 《中华医院管理杂志》 2021年37卷1期 78-81页ISTICPKUCSCD
【摘要】 基于卫生制度改革的需要，澳大利亚在全国范围内推行以活动为基础的筹资(activity based funding，ABF)付费方式，并于2011年设立独立医院定价管理局作为具体执行机构。ABF付费方式的主要内容包括医疗服务定价、医疗服务分类...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 李学冬 刘玉华 等 《中华医院管理杂志》 2020年36卷6期 477-479页ISTICPKUCSCD
【摘要】 现行门诊按项目付费的支付方式诱导需求严重，增加了医保基金的浪费。作者简要介绍了与疾病诊断相关分组理念相同的门诊患者分组(ambulatory patient groups，APG)，并结合我国医院门诊医保支付现况及信息化程度提出建议：试点先...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 张祖涵 陈俊伶 等 《中华医院管理杂志》 2020年36卷1期 81-85页ISTICPKUCSCD
【摘要】 按绩效付费是美国支付方式演变的第三个阶段。2010年起，美国联邦政府机构医疗保险和医疗补助服务中心陆续推行了一系列按绩效付费项目，医院基于价值支付项目(hospital value-based purchasing，HVBP)是其中之一。作...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 夏培勇 童杨 《中华医院管理杂志》 2020年36卷5期 370-374页ISTICPKUCSCD
【摘要】 随着我国医保支付改革进程的不断深入推进，公立医院成本核算特别是项目成本核算工作的重要性日显突出，但当前该项工作进展尚不明显。作者根据在医院项目成本核算中进行的探索和实践，对医疗服务项目成本核算中存在的一些问题，如人力成本核算中引入技术和风险...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 黄雨萌 钟正东 等 《中华医院管理杂志》 2020年36卷8期 698-701页ISTICPKUCSCD
【摘要】 德国为了控制医疗费用支出，在门诊部门实施总额预算下的按项目付费式点数法。作者运用博弈论构建德国点数法下的医师博弈模型，阐述了医师"冲点"行为产生的原因及其负面效应以及德国针对"冲点"行为采取的防控措施及其作用原理。我国多地在住院部探索实行点...
- 概要：
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【中文期刊】 吕兰婷 刘文凤 《中华医院管理杂志》 2020年36卷11期 966-968页ISTICPKUCSCD
【摘要】 英国自2014年开始对其国家卫生体系(NHS)进行了新一轮更注重资源下沉到社区的医疗领域改革，且对其各类创新诊疗模式探索配套了不同的支付方式改革，以推动更加精细化的管理，保证医疗卫生领域各项改革的顺利开展。作者介绍了英国支付方式改革的历史演...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 吴秉羲 许鹿 《中华医院管理杂志》 2020年36卷9期 720-725页ISTICPKUCSCD
【摘要】 医保部门将医疗共同体整体作为支付对象，使牵头单位在资金统筹、资源分配等方面面临着严峻挑战。作者总结分析了典型地区医疗共同体牵头单位在整体支付实施后面临的基金超支风险大、额外医疗风险高、专项资金管理难等问题，提出了实现利益责任统一、下放医保结...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 詹俊琳 邢洲 等 《中华医院管理杂志》 2019年35卷9期 770-773页ISTICPKUCSCD
【摘要】 广州市医疗保险服务中心"推进医保互联网移动支付"的益民工程,给医院医保管理及信息智能化带来了新的挑战. 2017年1月至2019年3月,广州医科大学附属第二医院不断发展信息技术,构建医保智能监控系统,为医保移动支付的实现做出充足的准备,探索...
- 概要：
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【中文期刊】 乔家骏 朱兆芳 等 《中华医院管理杂志》 2019年35卷5期 358-361页ISTICPKUCSCD
【摘要】 各地区在实施按人头付费支付方式改革探索过程中取得了许多成效,但在按人头付费实现路径、医保管理体制转变、配套保障措施落实、激励分配机制等方面还面临困难和挑战.作者结合文献和案例地区的按人头支付方式改革实施过程存在的问题和挑战,提出从加强基本医...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 陆春吉 郭珉江 等 《中华医院管理杂志》 2019年35卷3期 185-189页ISTICPKUCSCD
【摘要】 作者利用利益相关者理论对基本医疗保险移动支付主要利益相关者进行界定,包括政府(医保局、人社部门、卫生行政部门)、医保经办机构、试点医院、医务人员、患者、第三方社会资源(第三方支付机构、商业保险公司、互联网医疗企业、国有金融机构).将利益相关...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 陈文琴 张萌 等 《中华医院管理杂志》 2018年34卷5期 359-365页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 了解新型农村合作医疗(以下简称新农合)支付方式改革中医患双方利益诉求的满意度,并探究其影响因素.方法 于2016年9月至2017年2月进行横断面调查.多阶段分层随机抽取我国东、中、西部地区3个省6个县进行问卷调查,采用Mann-Whi...
【关键词】 卫生服务管理；新型农村合作医疗制度；支付方式改革；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 仲星光 王小合 等 《中华医院管理杂志》 2018年34卷5期 353-358页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 调查新型农村合作医疗(以下简称新农合)支付方式改革过程中参合农民的利益诉求,从需方角度为医保支付方式改革提供依据.方法 于2016年9月至2017年2月进行横断面调查.采用多阶段分层随机抽样法,抽取我国东、中、西部地区3个省6个县1 ...
【关键词】 卫生服务管理；新型农村合作医疗制度；支付方式改革；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 崔斌 朱兆芳 等 《中华医院管理杂志》 2017年33卷10期 721-724页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 分析陕西省榆林市新型农村合作医疗住院按DRGs付费改革试点运行情况.方法 利用榆林市3家DRGs试点医院2017年1—7月的33306例出院病例资料,结合专家座谈、现场考核和病例抽查进行分析.结果 截至2017年7月,DRG分组器运行...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 施利群 陈迎春 等 《中华医院管理杂志》 2017年33卷7期 489-492页ISTICPKUCSCD
【摘要】 介绍了安徽省新型农村合作医疗2015年起试点实行的县域医疗服务共同体按人头总额预付制度,分析了其作用机制,包括形成共同的目标激励约束机制,促进患者合理流动;形成良性的自我控费机制,减轻患者负担;构建高效的资源配置机制,促进机构共同发展.改革...
- 概要：
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【中文期刊】 崔文彬 黄丞 等 《中华医院管理杂志》 2016年32卷10期 769-772页ISTICPKUCSCD
【摘要】 从公立医院医保支付制度的内涵及改革的重要性出发，总结分析新医改后国内各地区在推进医保支付制度改革方面的实践探索。然后介绍国外医保支付制度的改革进展和新兴医保支付方式，如按绩效付费、按结果付费、打包付费等。最后对我国公立医院医保支付制度改革提...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 李凡 史冬雷 等 《中华急诊医学杂志》 2016年25卷5期 663-667页ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 分析急诊患者放弃有创抢救的原因并提出对策.方法 选择2014年1月至2014年12月收入北京协和医院急诊抢救室的2 673例患者,分为抢救组和放弃抢救组,对两组患者的基本情况、基础疾病、医疗费用支付方式、签署意见书的人员构成、患者的治...
【关键词】 急诊患者；抢救室,放弃有创抢救；原因；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 刘晓丽 莫显昆 等 《中国公共卫生》 2016年32卷3期 343-346页ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 了解湖南省城镇职工基本医疗保险参保住院患者的支付意愿现状及主要影响因素,为城镇职工医保的持续发展提供可行性建议.方法 采用分层随机抽样的方法,在湖南省医疗工伤生育保险管理服务局信息系统中抽取长沙市1 025名2013年有住院记录的城镇...
【关键词】 支付意愿；城镇职工基本医疗保险；住院患者；
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 茅宁莹 宋丽华 等 《中国医院药学杂志》 2016年36卷18期 1537-1541页ISTICPKUCA
【摘要】 我国医疗保险支付制度对医疗资源的配置、规范和引导医疗服务提供方行为的作用日益显著,也在很大程度上影响了社区卫生服务机构的发展.本文阐述了医保支付机制对社区医疗发展的正负效应,然后基于对南京市部分社区的居民、社区医疗机构工作人员的访谈与调查,...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 刘惠娟 薛健辉 等 《中华医院管理杂志》 2016年32卷2期 99-102页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的：我院医疗保险按病种定额付费制度已实施数年，但执行效果不理想。本研究寻找一种新的模式来对病种定额付费进行管理。方法从2013年开始试行对定额病种进行医疗费用分类及其限额确定，与信息科一起开发病种费用分类的实时监控软件，形成了一套按病种定...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 余臻峥 陈敏芳 《中华医院管理杂志》 2015年31卷1期 8-10页ISTICPKUCSCD
【摘要】 为解决医疗费用过快上涨、医保对供方行为约束不足、基金运行风险加剧等问题,人力资源和社会保障部等要求在统筹地区开展以总额控制为主的医保支付方式改革.总额控制对城市大型公立医院的经营管理产生了较大的影响.按照总额控制政策,提出3个层面的转型策略...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 胡琳琳 曹英南 等 《中华医院管理杂志》 2015年31卷2期 87-90页ISTICPKUCSCD
【摘要】 阐述了基本医疗卫生服务支付制度理论,梳理了我国基层医疗卫生机构卫生服务支付制度的现状,并对目前面临的主要问题加以分析.在此基础上,提出了相应的政策建议,一是遵循分类指导原则,调整政府对基层医疗卫生机构的财政支付方式;二是改革基本公共卫生服务...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 严晓玲 饶克勤 等 《中华医院管理杂志》 2015年31卷2期 84-86页ISTICPKUCSCD
【摘要】 在梳理我国公立医院医疗服务支付制度历史沿革、主要改革做法及成效的基础上,重点分析改革中存在的支付标准不够科学合理、支付制度改革缺乏系统性和联动性、医务人员参与改革的积极性未能充分调动等问题及深层次的制度原因,进而提出推进我国公立医院医疗服务...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 张源 邹志辉 等 《中华医院管理杂志》 2015年4期 275-278页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的：评价广州市城镇职工医保住院费用的支付效果。方法基于自2002年实施城镇职工基本医保以来的早期、中期、近期3个时间段医保患者费用结算情况的数据，对15家三级甲等医院22个结算单元的医保费用的支付情况与参保人住院实际费用的差异情况进行分析...
【关键词】 城镇职工基本医疗保险；住院费用；费用支付；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 杨芳 施姣 等 《中国公共卫生》 2014年30卷7期 868-871页ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 了解湖南省长沙市城乡居民为小学生购买基本医疗保险的意愿及其影响因素,为做好小学生基本医疗保险参保工作提供依据.方法 采用分层整群抽样方法抽取长沙市10所小学的1 507名小学生,对其家庭中医疗保险购买的决策者进行支付意愿相关调查,并进...
【关键词】 小学生；城乡居民基本医疗保险；支付意愿；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 肖倩 武晓猛 等 《现代预防医学》 2014年41卷17期 3147-3149,3160页ISTICPKUCA
【摘要】 目的 比较不同级别医院参加城镇居民医疗保险(简称“参保”)和新型农村合作医疗(简称“参合”)的居民患者住院医疗费用及不同支付方式费用差别,了解城乡居民医疗保障水平.方法 选择某县2011年度城乡参保和参合居民患者,运用非参秩和检验分析住院医...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 蔡源益 宋杨 等 《中华医院管理杂志》 2013年29卷1期 7-8页ISTICPKUCSCD
【摘要】 分析了我国基本医疗保险制度在覆盖广度、补偿深度取得显著进展的同时尚存在结构性的问题,提出作为医疗机构重要经济补偿来源的医疗保险,应深化筹资统筹结构探索,合理提高补偿比例;调整总额预付制等预付方式测算的时间依据和实施的空间标准;深化支付方式配...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 沈华亮 《中华医院管理杂志》 2012年28卷10期 785-788页ISTICPKUCSCD
【摘要】 介绍了深圳市医疗保险的支付方式,概括为“总额控制、年初预付、方式多样、按月支付、年终总算、结余有奖”.通过加强付费总额控制、采用复合式支付方式、科学合理确定付费标准、建立完善监控体系等,深圳医保支付制度改革取得了明显的效果:参保人享受到基本...
【关键词】 总额控制；复合式医疗保险支付制度；实践；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 孙雪玲 朱小余 《现代预防医学》 2012年39卷23期 6185-6186页ISTICPKUCA
【摘要】 医疗保险付费方式与医疗费用的控制有确切的关系,同时还涉及患者的救治及医疗服务的质量.本文探讨目前医疗保险付费方式的相应方法,并介绍各种付费方式的优缺点和适用情况.探讨适合我国国情的医疗费用支付方式.
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 茅雯辉 黄韻宇 等 《中华医院管理杂志》 2012年28卷11期 828-832页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 分析按项目支付和限额支付方式下恶性肿瘤患者的住院费用,探索不同医疗保险支付方式对恶性肿瘤治疗费用的影响.方法 从郑州市和福州市的医疗保险数据库中,各随机抽取恶性肿瘤医保患者600名,统计分析其住院费用及其影响因素.结果 在按项目支付方...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 蒋继元 孙德尧 等 《中华医院管理杂志》 2011年27卷11期 857-859页ISTICPKUCSCD
【摘要】 医疗保险付费改革是当前医药卫生体制改革的重要工作之一.通过对疾病编码的标准化、病案首页的规范化、病种分组的科学化和医疗管理的信息化研究,初步完成诊断相关组预定额付费制度的主要内容,辅以临床路径推广、医疗服务协议签订、病案首页填报准确、跨部门...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 孙彦 邓小虹 等 《中华医院管理杂志》 2011年27卷11期 813-816页ISTICPKUCSCD
【摘要】 医疗服务支付方式改革是医药卫生体制改革核心问题之一.支付方式能够影响医疗服务利益相关者的行为,从而对医疗费用、医疗质量、医疗服务效率和医疗保险资金使用的效益产生影响.通过对利益相关者在按服务项目支付、按诊断相关组定额预付、总额预付3种支付方...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 简伟研 《中华医院管理杂志》 2011年27卷11期 846-848页ISTICPKUCSCD
【摘要】 正确选择支付方式,是支付制度改革的核心问题.本文以“合约理论”为基本分析框架,比较了诊断相关组预定额付费(DRGs-PPS)与按项目付费的定价成本和监督成本.在此基础上,进一步沿用合约理论的分析框架,分析了执行DRGs-PPS时需要应对的主...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 梁婧 陶红兵 等 《中华医院管理杂志》 2010年26卷10期 739-742页ISTICPKUCSCD
【摘要】 临床路径的实施与医疗保险支付方式密切相关,而医保的不同支付方式对临床路径产生的影响各不相同.本文主要分析医保的不同支付方式的优缺点,以及对实施临床路径可能产生的影响,从而为医保政策制定者提供决策依据.
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 杨晓蓉 吴明 《中华医院管理杂志》 2009年25卷11期 760-763页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 探讨诊断相关组(DRGs)支付标准的合理性,为制定DRGs支付标准提供参考.方法 以某三级甲等医院2003年至2005年入院的循环系统病例的DRGs分组结果为依据,选择两个有代表性的组合,在剔除不必要的医疗服务费用基础上,制定各DRG...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 王明慧 曹乾 等 《现代预防医学》 2009年36卷3期 457-460页ISTICPKUCA
【摘要】 [目的]研究医保患者住院费用及个人支付费用的影响因素,探索控制医疗费用的理想方法,为降低医疗费用及个人自付比例提供理论和现实依据.[方法]以河北省3个城市32家医疗机构2004年度所有住院的城镇职工基本医疗保险患者共计1 678例为研究对象...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 于丽华 《中华医院管理杂志》 2009年25卷3期 145-147页ISTICPKUCSCD
【摘要】 介绍了我国医疗服务价格项目规范的研究现状,描述了<全国医疗服务价格项目规范>在卫生改革中的作用,提出要进一步完善医疗服务价格体系:①"按项目付费"是其他医疗支付方式的基础;②加强各省的师资培训,确保<项目规范>的正确实施;③建立特殊医疗消耗...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 张正华 常文虎 等 《中华医院管理杂志》 2008年24卷7期 441-444页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 推荐北京市有条件采用的相对最佳的医疗服务预付费支付方式,为建立适合北京市情况的医疗费用支付体系提供科学依据.方法 剖析北京市医疗费用支付方式的现状及存在的问题;对439名利益相关者进行问卷调查,了解其对现行支付方式的看法及进行支付方式...
【关键词】 医疗费用；支付方式；疾病诊断相关分组定额支付方式；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 朱滨海 《中华医院管理杂志》 2006年22卷7期 456-459页ISTICPKUCSCD
【摘要】 研究和实施结合我国国情的疾病诊断相关分组(DRGs),对控制我国医疗费用不合理增长具有重要的现实意义.作者简要介绍了DRGs的概念和原理、国内外的发展和应用情况以及国外实施DRGs的成效和不足之处,并结合我国医院的现状及运行特点,提出在我国...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 王晓京 朱士俊 《中华医院管理杂志》 2006年22卷7期 481-483页ISTICPKUCSCD
【摘要】 选择合理的医疗费用支付方式是保证医疗资源有效利用、控制医疗费用不合理增长的关键.作者通过分析比较总额预算制、按服务项目支付、按服务单元付费、按人头支付、按病种支付和按疾病诊断分类定额预付制等多种支付方式的优劣,认为各种支付制度都是在不同情况...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 佟黎莉 任苒 《中华医院管理杂志》 2005年21卷11期 766-768页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的了解影响医疗保险患者住院费用的主要因素,为控制医疗费用的不合理增长和医疗保险支付方式的改革提供参考依据.方法收集某市两所医院3年中3个病种的所有医疗保险病例,共647例,对于可能的影响因素采用多元逐步回归法进行统计分析.结果不同医院、住...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 赵军 张正华 《中华医院管理杂志》 2003年19卷8期 449-450页ISTICPKUCSCD
【摘要】 医疗费用增长的原因是多方面的、不可避免的.但从经济学分析,医疗服务具有垄断性、委托-代理双重性和需求刚性.在利益机制驱动下,医疗项目的选择变成供方偏好,是医疗费用快速攀升的症结之一.变按项目支付为按病种支付,是控制医疗费用快速上涨、深化卫生...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 孔运生 汤质如 《中国农村卫生事业管理》 2019年39卷12期 853-856页
【摘要】 优化基层门诊慢性病医保支付方式是健康中国行动的重要内容之一,当前基层门诊慢性病医保支付方式存在差异性大、作用受限、缺乏监管等亟需解决的问题.文章认为提高基本医保统筹层次,提升基层医疗卫生服务能力,落实基层门诊慢性病医保支付智慧化管理,是优化...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 张明辉 杨燕绥 《社区医学杂志》 2018年16卷8期 76-78页CA
【摘要】 分析我国医疗保险发展历史及医保支付现状,分析现有问题并从满足三方需求的医疗治理角度完善各项制度,改变医保支付方式,最终解决当前医疗体制的主要矛盾,加快医疗体制改革.
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 严莉 彭琰 等 《中国农村卫生事业管理》 2017年37卷12期 1429-1432页
【摘要】 采用问卷调查和访谈,调查分析云南省玉溪市疾病诊断相关组(DRGs)支付方式改革实践,统计分析2015-2016年9个试点区(县)人民医院的平均住院日、住院次均费用变化,分析玉溪市DRGs支付方式改革效果及问题,提出对策和建议,促进DRGs支...
【关键词】 疾病诊断相关组；医疗保险；支付方式改革,玉溪市；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 周雁飞 马颖 等 《中国农村卫生事业管理》 2017年37卷8期 888-891页
【摘要】 目的:探索我国新型农村合作医疗制度(简称新农合)按病种付费研究现状及发展趋势.方法:在三大中文数据库和Pubmed上系统检索以新农合按病种付费为主题的文献,利用NoteExpress 3.0管理参考文献,使用文献计量分析工具Bibexcel...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 汤斐斐 孔运生 《中国农村卫生事业管理》 2016年36卷8期 969-972页
【摘要】 医疗保险费用支付方式改革是新医改的重要内容之一,文章通过对国内外医保支付方式改革实践的分析与比较,总结改革的特点,分析其与三医联动的关系,探索我国医保支付方式改革的走向,以为我国医疗保险费用支付方式改革提供参考.
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 张萌 苏晓培 等 《中国农村卫生事业管理》 2016年36卷3期 276-279页
【摘要】 目的:评价三种新型农村合作医疗经办模式下新农合支付方式改革对医疗费用控制效果,为进一步推进新农合支付方式改革提供依据.方法:采用文献分析法和专家小组讨论法确定支付方式控制医疗费用的评价指标,在此基础上运用秩和比法和TOPSIS法进行评价.结...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 于永娟 《中国农村卫生事业管理》 2015年35卷9期 1089-1091页
【摘要】 医疗支付制度是医疗交易的一个重要环节,支付制度的选择决定着医疗活动的数量、质量和效率.文章给出了医疗保险支付制度的经济学定义,并首先从保障的视角用控制理论对医疗保险支付制度进行了分析,接着变换角度来理解支付制度,重新审视支付制度的选择和演变...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
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