换一批- 最近
- 已收藏
- 排序
- 筛选
- 95
- 1
- 32
- 1
- 14
- 12
- 10
- 8
- 5
- 中文期刊
- 刊名
- 作者
- 作者单位
- 收录源
- 栏目名称
- 语种
- 主题词
- 出版状态
- 外文期刊
- 文献类型
- 刊名
- 作者
- 主题词
- 收录源
- 语种
- 学位论文
- 授予学位
- 授予单位
- 会议论文
- 主办单位
- 专 利
- 专利分类
- 专利类型
- 国家/组织
- 法律状态
- 申请/专利权人
- 发明/设计人
- 成 果
- 鉴定年份
- 学科分类
- 地域
- 完成单位
- 标 准
- 强制性标准
- 中标分类
- 标准类型
- 标准状态
- 来源数据库
- 法 规
- 法规分类
- 内容分类
- 效力级别
- 时效性
【中文期刊】 肖文惠 宋燕 等 《卫生经济研究》 2024年41卷10期 28-31页PKU
【摘要】 当前,在引入商业保险机构参与长期护理保险经办服务的过程中,各试点地区开展了各具特色的社商合作实践,面临着市场竞争机制逐渐弱化、经办项目运作独立性受限、考核激励效果有限等困境.对此,要培育和引导多元组织参与长期护理保险经办服务,发挥承办机构全...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 刘玉娟 《卫生经济研究》 2021年38卷2期 22-25页PKU
【摘要】 广东省一直在探索和创新医疗保险公私合作模式,从"湛江模式1.0"到"湛江模式2.0",提高了医疗保险的管理效率,但也面临制度定位不清晰、统筹层次不高、信息安全保障不够以及对第三方公司监管不足等问题.对此,政府可分类管理不同保险项目,把大病保...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 宋大平 崔雅茹 《中国卫生经济》 2019年38卷1期 27-31页ISTICPKU
【摘要】 由政府购买公共服务理论入题,分析国际上商业保险机构参与基本医保经办服务的启示与警示,梳理国内该领域的面上情况、典型模式和成效、问题,并对下一步健全完善相应体制机制出谋划策.
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 钟玉英 程静 《中国卫生政策研究》 2018年11卷4期 24-28页ISTICPKUCSCD
【摘要】 本文从公私合作角度比较商业保险机构参与长期护理保险经办的两种典型模式的异同及应用前景.本文选取了北京市海淀区、青岛市作为典型模式代表.两种模式中商保机构均是由市区政府招标引入,并委托相应机构进行监管,但海淀区模式中商保机构参与度比青岛市模式...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 周苑 江启成 《中国卫生经济》 2018年37卷5期 26-28页ISTICPKU
【摘要】 目的:评价安徽省商业保险机构经办基本医疗保险的效率,为医保管理体制改革提供参考.方法:采用超效率DEA模型,对2016年安徽省开展商业保险经办基本医疗保险业务试点地区的效率进行评价.结果:综合技术效率有效的试点地区占被评价试点地区的40％,...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 宋大平 赵东辉 等 《中国卫生经济》 2017年36卷6期 45-49页ISTICPKU
【摘要】 从商业保险机构参与基本医疗保险经办服务的正当性出发,在公共服务外包的图景下,审视了国际上商业保险机构参与基本医疗保险经办服务的经验、警示与缘由,归拢了国内商业保险机构参与基本医疗保险经办服务的基本情况并开展讨论,提出了中国基本医疗保险经办服...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 咸胜玉 马海波 《中国医疗保险》 2021年1期 57-61页
【摘要】 宁夏自2013年开展城乡居民大病保险试点工作以来,保障制度逐步完善,保障范围有效规范,资金基础不断夯实,经办服务不断增强,政府主导与发挥市场机制作用相结合,提高了基本医疗保障管理水平和运行效率.但还存在着动态筹资机制不健全、报销政策碎片化、...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 刘文晔 郑建中 《卫生软科学》 2011年25卷7期 452-454页ISTIC
【摘要】 通过对商业保险机构参与新农合医疗保险利弊的分析，提出商业保险机构可借助政府转变职能的大环境，积极参与新农合，有助于更好地实现新农合的基本要求和可持续发展，也有助于商业保险机构树立良好的社会形象，为自身发展创造商机。同时，管理部门应进一步完善...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 王敏 王林智 等 《医学与法学》 2017年9卷5期 37-40页
【摘要】 我国于2012年启动城乡居民大病保险并开展了试点,其中"湛江模式""太仓模式"尤为典型——两者都引入了商业保险机构来承办,在一定程度上减轻了大病患者的医疗负担,有利于解决对医疗机构监管难、监管人员配置不足等问题;借鉴其经验,应从充分发挥政府...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 刘强 李宁秀 《现代预防医学》 2009年36卷10期 1877-1878页ISTICPKUCA
【摘要】 随着新型农村合作医疗制度的进一步的推进,新农合制度对改善农民"看病难,看病贵,因病致贫,因病返贫"现状、提高农民健康水平发挥了越来越重要的作用.但同时新型合作医疗服务定点单位的不规范行为问题日益突出,为此,四川什邡市在四川省率先探索将商业保...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 曾献礼 吴淑霞 等 《社区医学杂志》 2015年13卷11期 17-20页CA
【摘要】 晋江市是国家新型农村合作医疗(新农合)重点联系点和福建省新农合试点单位之一.为总结分析晋江市新农合工作委托商业保险公司经办经验特点,进一步提升新农合管理服务水平,我们通过归纳总结、数据统计等方法,对晋江市新农合从2005年启动以来探索形成的...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 李玉华 《卫生经济研究》 2024年41卷10期 20-23页PKU
【摘要】 普惠性商业医疗保险在我国多层次医疗保障体系中具有特殊的价值功能,已经成为推动商业健康保险与基本医疗保险协同合作的重要工具.广州市有两款普惠性商业医疗保险产品——"穗岁康"和广州惠民保,分别是政商合作型和商业保险机构运营型商业健康保险的代表,...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 王微 张倩 《中国医疗保险》 2023年2期 69-82页
【摘要】 以防返贫视域评价大病保险政策,分析政策要素与制度运行效果间的关系,识别政策偏差与制度不足,并提出优化策略,对新时期完善大病保险政策体系、提升防返贫治理效能具有重要的理论和实践意义.基于政策一致性指数模型(PMC)和质性比较分析方法(QCA)...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 裴晨阳 肖瑶 等 《医学与社会》 2018年31卷11期 15-16,20页ISTICPKU
【摘要】 我国人口老龄化程度不断加深,老年慢性病患者和失能者增多,老年人健康管理工作日益被重视.美国健康管理体系发展较为完善,美国健康维护组织的产生与发展,其运作特点及其老年人健康管理效果等均对我国老年健康管理工作具有借鉴意义.政府应推动立法,落实分...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 陈秀芝 马安宁 等 《中国卫生经济》 2014年1期 63-65页ISTICPKU
【摘要】 目的：明确新型农村合作医疗大病保险各方利益主体间的博弈关系，为新型农村合作医疗大病保险政策的平稳有序推进提供理论参考。方法：运用博弈论对政府、商业保险机构、定点医疗机构和大病参合农民之间的博弈关系进行系统分析。结果：政府与商业保险机构之间、...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 王增鑫 尹畅 等 《中国卫生经济》 2014年4期 72-74页ISTICPKU
【摘要】 目的：解决药品集中采购制度下药价虚高的现象。方法：从资源垄断的视角分析了药价虚高的成因。结果：发现医生对药品使用权的垄断是药价虚高的重要原因；政府对医疗服务定价权和药品集中采购权的垄断是根本原因。结论：在打击商业贿赂的同时，政府应放开医疗服...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 徐伟 李梦姣 《中国卫生政策研究》 2014年7卷3期 43-48页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的:分析商业保险机构经办大病保险的效果与条件,为完善大病保险体系提供参考.方法:选择江苏省太仓和淮安市作为商业保险经办大病保险的样本地区,南京、无锡和扬州作为对照地区,采用描述性分析方法对数据进行分析.结果:商保经办对提高大病保障水平表现...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 杜巍巍 胡弘 等 《医学与社会》 2014年12期 48-50页ISTICPKU
【摘要】 医疗机构与商业健康保险机构开展直付服务合作，是国际通用的商业健康保险理赔方式。本文通过分析武汉市某医院开展直付服务的实践，探讨当前医疗机构开展直付服务受限的原因：商业健康保险规模过小；医院成本控制总结运行中遇到的问题，即存在医疗费用拒付和过...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 高广颖 常文虎 等 《中国卫生政策研究》 2013年6卷5期 44-49页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的:通过分析商业保险机构参与新农合经办的效果,为商业保险机构介入新农合管理提出对策和建议.方法:选择新乡、江阴等商业保险机构参与新农合经办业务的六个市区进行现场调研,并与全国同期新农合运行指标进行了对比分析.结果:商业保险机构运行以来,新...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 赵晓华 《医学与哲学》 2009年30卷3期 36-38页ISTICPKU
【摘要】 病案完整地反映了参保人病情发生、发展及转归情况,是市劳动和社会保障局医保中心(以下称社保中心)或商业保险对参保人是否承保、合理赔付的主要依据.将社保中心对病案的要求纳入病案书写及检查中有利于保护参保人、医院、保险机构的合法利益,本文就医保病...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 张帆 孙涛 等 《中国卫生经济》 2009年28卷2期 20-21页ISTICPKU
【摘要】 目的:了解黑龙江省城镇职工对补充医疗保险的需要、需求及影响因素.方法:采用分层抽样法,自制问卷对黑龙江省城镇职工补充医疗保险的需求进行个人调查.结果:只有18.2%的受访者了解补充医疗保险:29.67%受访者防范未知医疗疾病风险以个人存款为...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 何静 《中国健康教育》 2000年16卷6期 355-356页ISTICPKU
【摘要】 <篇首> 商业健康保险是由商业保险机构承办,为弥补被保险人因疾病、意外伤害等原因所带来的风险的保险,是社会健康保障不可缺少的一部分.它不同于社会医疗保险,社会医疗保险由政府开办,提供最基本健康保障不具盈利性.而商业健康保险由金融机构领导,保险公...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【会议论文】张学增 中国卫生经济学会第十一次学术年会 2005年
【摘要】 在总结路桥区商业保险公司介入新型农村合作医疗管理主要做法的基础上，结合其在实践中遇到的工作实际，剖析商业保险公司介入新型农村合作医疗管理存在的有利优势和不利因素，并就完善商业保险公司介入新型农村合作医疗管理提出相应对策及建议。
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 陈曦 裴圣广 等 《中国病案》 2019年20卷6期 9-10,32页ISTIC
【摘要】 商业医疗保险理赔调查案件量逐年增多,为提高调查效率、降低调查成本,某医院与某保险公司利用云平台将商业保险线下调查业务移至线上.该系统上线使用后,某保险公司的案件调查平均周期缩短了4.1天,案件调查费用节约30元/例,同时也避免因查勘反复抽调...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 蔡辉 吴海波 《卫生经济研究》 2015年12期 44-47页PKU
【摘要】 城乡居民大病保险与商业重大疾病保险同属大病医保,均为医疗保障体系的重要组成部分,又均由商业保险机构负责具体经办,可将两者有效融合、共同发展,实现"基本+补充"的保障功能,共筑大病医疗保障体系.
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 许媛媛 陈中楼 《卫生经济研究》 2015年5期 40-41页PKU
【摘要】 城乡居民大病保险制度在试点过程中出现一系列问题和困难,特别是医保基金支撑能力、医保双轨运行体制机制、商业保险机构承接能力等问题已严重阻碍了这项民生制度的推进.本文着力从公共财政的角度,在认真剖析安徽省试点实践的基础上,提出相应的对策.
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 李红宽 罗遐 《卫生软科学》 2018年32卷10期 58-62页ISTIC
【摘要】 在回顾我国大病医疗保险改革发展历程的基础上,分析了现有大病医疗保险与商业保险融合的3种模式——契约服务模式、 商贷合同模式、 共保联办模式中存在的资金管理风险,监管机制不完善,政府相关部门与商业保险机构角色定位不同、 合作目的不同等问题,并...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 张乐 徐凌忠 《中国卫生事业管理》 2009年26卷5期 294-295页PKU
【摘要】 新农合的实施和推广有效地缓解了农村看病贵、看病难的问题.但是在取得巨大成就的同时,也暴露了新农合保障水平低和管理成本过高等问题.文章对商业保险公司参与新农合进行了SWOT分析,分析了其优势和劣势以及外部环境所带来了机遇和威胁,结果显示商业保...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 吕勇 《卫生经济研究》 2005年3期 18-19页PKU
【摘要】 <篇首> 一、背景 <国务院关于建立新型农村合作医疗制度的意见>(以下简称<意见>)要求各省、自治区、直辖市从 2003年起至少要选择 2～ 3个县(市)进行新型农村合作医疗试点,并且鼓励各地积极探索新型农村合作医疗管理体制、筹资机制和运行机制...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 黄薇 林琦远 等 《中国卫生事业管理》 2004年20卷9期 538-539页PKU
【摘要】 商业医疗保险已经被百姓所接受,弥补了社会基本医疗保险的不足,将成为投入医疗机构资金的主渠道之一.商业保险机构、医院、病人(投保人)三方具有目标的一致性,既相互依存又相互制约.商保作为外部监督机制的引入,将对医院提出新的挑战.我院更新观念、主...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 彭明毅 左秀然 等 《中国数字医学》 2017年12卷12期 7-9,60页ISTIC
【摘要】 目的:在“互联网+”背景下研究医疗行业与商保行业的对接方案.解决目前商业保险病人就医理赔手续复杂、赔付效率低下的问题.方法:通过探索商保在线直赔方案,打通医疗行业与保险行业的直赔通道;通过与综合支付平台的集成,实现“医保+商保+自费”的一站...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 刘兵 李宁 等 《中日友好医院学报》 2016年30卷4期 252-253页ISTICCA
【摘要】 健康是最基本的民生,追求健康是百姓最根本的利益,社会保障就是实现这一民生的重要途径.我国的社会保障是以社会基本医疗保险为主体,商业健康保险为辅助发展的地位.商业健康保险,又称商业医疗保险(或私人医疗保险),是由商业保险机构对因健康原因和医疗...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 郭燕青 张持晨 等 《卫生软科学》 2016年30卷6期 44-47页ISTIC
【摘要】 通过SWOT分析发现,管理式医疗在中国发展的优势包括:有效控制医疗费用、确保医疗服务质量、重视预防保健及慢性病的控制;问题包括:商业医保市场发展不完善、保险机构和医疗机构之间信息不对称;机遇包括:医保需求在不断增加,各地进行了有益探索;挑战...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 苗京楠 刘扬 《卫生软科学》 2015年11期 708-710页ISTIC
【摘要】 商业保险作为专业化的风险管理手段在分担医疗风险中发挥了积极的作用。但由于受到法律政策、公民医疗风险意识和市场等因素的制约，商业保险在医疗风险社会化分担的作用还没有充分发挥。商业保险的发展仍存在缺乏制度性保障、保险机构市场化不足、医患双方投保...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 苏展豪 王毅(译) 《四川医学》 2015年z1期 30-32页ISTICCA
【摘要】
概论
远程医疗是指医护人员和患者应用现代通讯技术克服时空障碍来完成医疗诊断、监测以及治疗的过程。目前，联邦政府和商业保险机构均对部分远程医疗服务进行纳保。然而，远程医疗服务的收益和成本问题一直悬而未决。
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 中国新闻网 《中国数字医学》 2015年3期 50-50页ISTIC
【摘要】 据中国政府网消息，中国保险监督管理委员会副主席黄洪2月10日表示，《关于加快发展商业健康保险的若干意见》(以下简称《意见》)里提到，要鼓励商业保险机构参与人口健康数据应用业务平台建设。这一措施能有效方便老百姓报销，也能通过信息系统的建设有效...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 李燕 陈玉文 《中国药事》 2011年25卷10期 973-975页ISTICCA
【摘要】 目的 推动商业保险参与经办政府委托医疗保障管理业务的健康快速发展,为我国健康保障体系提供更好的服务.方法 利用分析研究法,对我国保险业参与基本医疗保障经办服务中存在的问题进行分析,进而提出商业保险经办政府委托医疗保障管理服务的建议及对策.结...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 孟庆远 《医师在线》 2017年7卷17期 7页
【摘要】 《意见》指出,对符合条件的社会办医疗机构提供的签约服务,在转诊、收付费、考核激励等方面与政府办医疗机构提供的签约服务享有同等待遇.鼓励社会办全科诊所提供个性化签约服务,构建诊所、医院、商业保险机构深度合作关系,打造医疗联合体.特别是个体诊所...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 刘文生 《中国医院院长》 2017年18期 66-69页
【摘要】 几乎每个医院都有这样一座沉睡的金矿,必须经过大数据工具挖掘、提炼,才能获取真金.近年来,关于如何开发这座金矿的探讨越来越多,形成一股热潮.现实状况是,我国医疗数据地域、行业割裂严重,医疗信息化孤岛严重,各地医疗机构的信息系统由多个信息化厂商...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 何文炯 《中国医疗保险》 2016年6期 10-13页
【摘要】 在医疗保障体系中，商业健康保险是不可或缺的重要一部分，尤其是在基本医疗保险制度全面实施之后。近几年，政府十分重视健康保险，但发展依然缓慢。本文讨论了商业健康保险的定位，分析了现阶段我国大陆商业健康保险发展的制约因素。建议：政府加快医药卫生体...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 刘舒宁 吴华章 《现代医院管理》 2016年14卷5期 54-56页
【摘要】 自2003年新型农村合作医疗制度在全国试点以来,商业保险参与新农合也同时开始试点.发展新农合大病保险不仅对建立多层次医疗保障体系十分必要,而且对新农合制度的实施也很重要.河南省2014年开展了大病医疗互助补充保险的试点工作,并要求采用保险合...
【关键词】 新型农村合作医疗制度；大病补充医疗保险；中国人寿；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 严建阳 吴海波 《国外医学·卫生经济分册》 2016年33卷1期 34-38页
【摘要】 首先概述了城乡居民大病保险风险的分类和特征。然后结合我国城乡居民大病保险制度的政策，分析了商业保险机构、参保人员、政府部门及医疗机构四大主要参与主体在该制度中可能面临的风险。最后提出风险化解策略，商业保险机构应把握政策动向，明确发展模式，创...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【摘要】 健康是民生中一项最根本的内容,健康保险是实现这一民生福祉的重要途径.我国目前的健康保险是以基本医疗保险为主体、商业健康保险为辅助的模式.基本医疗保险是以经济统筹手段解决疾病负担的一种制度,是保障全民基本健康的重要机制.基本医疗保险力求覆盖全...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 孙茜 《中国医院院长》 2016年22期 56-57页
【摘要】 随着百姓医疗需求的不断增长和医疗费用的逐年上涨,医保基金越来越捉襟见肘.要解决这一问题,就要从医保经办机构和医保支付方式人手,稳步推进商业保险机构参与各类医疗保险经办服务,形成合理的医保支付标准.“商保经办”延缓医保缺口近年来,我国对商保介...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 丁少群 《中国医疗保险》 2016年6期 25-26页
【摘要】 “收支平衡、保本微利”原则，是现行城乡居民大病保险委托商业保险公司经办模式稳定运行的基石。在这里，商业保险公司经办大病保险的费用成本（不包括赔付成本）主要包括网点建设及办公设备费、信息系统建设与维护费、人员工资及培训费等。不同地区因参保人员...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 肖文轩 《中国医院院长》 2016年3期 34-35页
【摘要】 “安徽医改首开国内先河,将原本由政府经办的基本医疗保险,在试点地区引入6家商业保险机构经办.”2015年12月20日,安徽省人大常委会第二十五次会议上,安徽省医改领导小组办公室专职副主任程进军向与会代表详细报告了该省的医改隋况.
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 刘忠军 《中国医疗保险》 2016年3期 11-11页
【摘要】 新技术在试用和初用阶段，普通家庭很难承担得起高昂的费用，仅靠基本医保独木难支。建议商业保险机构开阔眼界，加快筹资，助力新技术应用。
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 苏圣楠 《中国医疗保险》 2015年8期 23-24页
【摘要】 2014年11月,笔者赴广东省湛江市实地调研"湛江大病保险模式"的运行情况,调研的目的是想了解被媒体广泛宣传的"湛江大病保险模式"是否真正意义上的补充保险.作为在全国医保领域有一定影响的"湛江大病保险模式",源自2009年湛江市城镇居民医保...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 杨晓东 《经济师》 2015年8期 45-46页
【摘要】 近年来，随着医疗卫生体制改革的深入。我国已全面构建了涵盖城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险在内的医疗保险制度，此外还有各种商业保险机构提供的医疗保险产品等。我国已经建立起世界上最大的医疗保障网。但是在医疗服务过...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 王敏 黄宵 《社会福利（理论版）》 2015年7期 5-7页
【摘要】 20世纪末，针对医疗保险制度逐渐暴露的缺陷，西方国家结合本国具体情况和模式特点纷纷进行改革。在更加公平、更有效率、质量更高的既定目标下，为更好地保障人们多样化的医疗保险需求，各国普遍引入商业健康保险参与国民医疗保障体系建设。文章选取政府辅助...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
加载中...
