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【中文期刊】 刘静 刘晓燕 等 《护理学杂志》 2010年25卷1期 4-7页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 分析住院病房护理文书的属性,并探讨其数据元标准化方法,为构建标准化护理文书信息系统奠定基础.方法 采用参与性现场研究,从代表性住院病房收集护理文书,根据其功能属性进行分类,采用连续比较法进行修订直至无分歧.根据相关国家标准对护理文书中...
【中文期刊】 王倩 《医学与法学》 2025年17卷1期 108-112页
【摘要】 输血感染民事侵权归责原则的适用理论上存在争议.经实证分析中国裁判文书网上近15年共221份与输血感染民事侵权相关的生效判决,发现该类案件之归责原则的适用在司法审判中也存在分歧.鉴此,立足于血液的法律属性,就输血感染的民事侵权归责原则适用提出...
【中文期刊】 刘晓燕 刘静 等 《解放军护理杂志》 2010年27卷1期 1-3页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 探索病房内护理行为的类别属性,为临床护理信息系统中护理行为描述的统一命名提供依据.方法 采用实地研究法,对病房内的护理行为进行观察与记录,根据护理行为属性进行分类与命名,采用连续比较法进行修订直至无分歧.结果 护理行为可分为护理技能、...
【中文期刊】 陈友三 《医学与哲学》 2010年31卷4期 62-63页 ISTICPKU
【摘要】 医学影像诊断报告是重要的医疗文书,在临床诊治过程中发挥重要作用.影像报告具有客观性和主观性的双重属性.一方面,报告需要客观描述影像所见,真实地记录病变特点,而另一方面,报告中又包含根据图像做出的主观评价.如何努力化解两方面要求带来的冲突,是...
【中文期刊】 徐正东 刘博 等 《医学与哲学》 2007年28卷21期 50-51页 ISTICPKU
【摘要】 手术同意书是现代医疗制度中的重要医疗文书.从法律角度看,它具有医务人员职务行为、履行注意义务、履行告知义务及医疗行为合法性等证明效力的法律属性,也具有患者自愿作出选择并授权医方实施手术法律效力,但不具有免除医疗机构责任的效力.由此,需要对手...
【中文期刊】 王兴强 孟娜 《中国医学装备》 2019年16卷1期 123-125页 ISTIC
【摘要】 目的:设计一种结构化电子病历的相似性查重方法, 解决结构化电子病历中违规拷贝病历的质量控制问题.方法:定义结构化电子病历的文档模版查重属性、文档段查重属性, 采用最小相似比字符串匹配 (KMP) 算法, 实现相似病历查重, 查找违规拷贝病历...
【中文期刊】 赵珊 黄海 等 《中国医药导报》 2016年13卷8期 181-184页 ISTICCA
【摘要】 目的 分析医患纠纷的变化趋势及发生的影响因素,为合理解决医患纠纷、促进医患和谐提供参考.方法 收集广州市某三甲医院2009～2014年发生的196例医患纠纷,按个案属性、种类进行归纳整理,采用描述性统计、回顾性分析方法对医患纠纷进行分析.结...
【中文期刊】 牛艳萍 岳宝玲 等 《解放军医药杂志》 2012年24卷1期 62-65页 ISTICCA
【摘要】 目的 提高维和二级医院护理质量和护理安全.方法 ①构建维和二级医院护理文书功能属性及分类:护理病历、护理执行单、管理记录、中间记录、上报资料、护理质量控制记录.②分析维和二级医院护理文书使用范畴.③建立维和二级医院护理文书质量控制方法:一级...
【中文期刊】 陈卫权 《检验医学与临床》 2010年07卷15期 1660-1661页 ISTICCA
【摘要】 <篇首> 输血治疗已成为临床非常重要的一种治疗手段,正确地使用输血能挽救生命,反之则危害生命[1].随着社会的不断进步,人们的法律意识普遍增强,近几年来医疗纠纷明显增多[2],输血引起的医疗纠纷也越来越多,输血安全也引起广泛关注.临床输血病案文...
【中文期刊】 刘丹红 杨鹏 等 《中国数字医学》 2009年4卷12期 16-19页 ISTIC
【摘要】 根据我国医疗文书管理相关规定,遵循有关国际组织的健康文档标准化技术和方法,探讨了患者转诊时需要携带的个人健康信息的内容、文档结构以及数据标准化问题.转诊信息包括基本信息、转诊事件信息和临床信息三个方面,按照文档段/子文档段、数据组/子数据组...
【中文期刊】 滕昭晖 韩凡 《中国实用护理杂志》 2008年24卷33期 47页 ISTIC
【摘要】 <篇首> 执行医嘱是护理工作的重要内容之一.自2002年<医疗事故处理条例>及其配套文件出台之后,病历文书的法律属性得到加强,临床中沿用已久的医嘱本和医嘱转抄制度均被取消,取而代之的是医生直接在医嘱单上下达医嘱,交护士处理执行.为了在医护之间准...
【中文期刊】 李海瑛 刘成刚 《解放军医院管理杂志》 2004年11卷5期 435-435页 ISTIC
【摘要】 <篇首> 随着<医疗事故处理条例>及"举证责任倒置"的实施,病案作为法律文书的属性越来越得到强化,只有不断以科学和法律的手段加强病案管理,才能更好地适应法律需要,为患者和社会服务.
【中文期刊】 陈志华 《中华全科医师杂志》 2002年1卷2期 122-123页 ISTIC
【摘要】 <篇首> 所谓手术同意书,是指手术前医生向患者告知拟施手术的相关情况,并由患者签署同意手术的医学文书.与手术同意书相类似的医学文书还包括特殊检查、特殊治疗、实验性临床医疗同意书等,后者是指在实施这些特殊性或实验性临床医疗行为前,医生向患者告知相...
【中文期刊】 唐长玖 陈春艳 等 《实验与检验医学》 2008年26卷5期 547-547页 CA
【摘要】 <篇首> 随着临床输血医学的发展,防范输血引起的法律纠纷显得尤为重要.临床输血病案文书是临床医师对患者治疗过程的原始记录,是当时事态的真迹,具有很强的稽查凭证属性,也是医疗事故或纠纷在认定是非,判明责任,以及医疗技术鉴定或司法鉴定时赖以立论的依...
【中文期刊】 徐雪梅 《中国农村卫生事业管理》 2006年26卷4期 30-31页
【摘要】 <篇首> 随着输血知识的普及和人们法制观念的不断增强,输血引起的法律纠纷越来越多.输血医疗文书是医务人员输血活动的原始记录,是当时事态的真迹,具有很强的稽凭属性.它不仅是医护人员实施业务思维、行为选择的依据和基础,也是医疗事故或纠纷在认定是非、...
【中文期刊】 李柏廷 李东 等 《中国卫生监督杂志》 2004年11卷6期 361-363页
【摘要】 取缔作为一种行政强制措施在20世纪90年代中期首次纳入<食品卫生法>等法律法规后,因取缔的程序和文书规范滞后,对取缔的属性的认识一直存在不同的见解,众说纷纭,致使取缔在法律条文中形同虚设,实际操作很少.为推进依法治国、依法行政的步伐,实践立...
【中文期刊】 李海瑛 刘成刚 《中国医院统计》 2004年11卷4期 372-373页
【摘要】 <篇首> 随着<医疗事故处理条例>及"举证责任倒置"的实施,病案作为法律文书的属性越来越得到强化,只有不断以科学和法律的手段加强病案管理,才能更好地适应法律需要,为患者和社会服务[1].
【中文期刊】 曹岩 高崇武 等 《健康天地》 2010年04卷8期 120-121页
【摘要】 本文就当前职业健康体检存在的机构设置不合理、体检项目随意性大、体检结果填写混乱、体检报告时限拖延、及操作不严谨等带有普遍性的一些问题,客观明晰的提出了进一步规范、完善、化解问题的意见和办法.提示了职业健康体检本身是卫生技术服务的范畴,同时职...
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