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            【中文期刊】 严建阳  姚丽  等 《黑龙江医学》 2025年49卷19期 2378-2381页

            【摘要】 目的:探究河南省某三甲综合医院老年住院死亡病例的流行病学特征,以期为老年人提供具有针对性的疾病预防控制建议.方法:通过病案管理系统导出转归情况为死亡的老年住院病例信息(≥60岁),应用SPSS 21.0软件分析其性别、年龄及死因分布情况,用...

            【关键词】 死亡原因流行病学疾病预防

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            【中文期刊】 蔡红霞  钱蒙  等 《中国病案》 2024年25卷11期 57-61页ISTIC

            【摘要】 目的 分析住院患者死亡病例特征,为疾病防治和医院管理决策提供参考依据.方法 通过医院住院病案首页信息系统提取2019年1月1日-2023年12月31日住院死亡患者病案首页2644例,根据ICD-10对主要死因进行分类,分析其性别、年龄及死因...

            【关键词】 死亡病例病死率死因

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            【中文期刊】 柏星驰  黎艳娜  等 《中国卫生政策研究》 2023年16卷4期 51-58页ISTICPKUCSCD

            【摘要】 目的:考察住院死亡患者医疗费用负担的影响因素.方法:使用2017—2021年深圳市西医医院住院死亡患者的病案首页数据,构建分位数回归模型,估计不同医疗费用水平下,年龄、性别、医疗付费方式等变量对医疗费用的影响.结果:在0.5分位数水平下,男...

            【关键词】 住院死亡患者医疗费用病案首页

            浏览:81 被引:15 下载:23
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            【中文期刊】 侯雪艳  何景芳  等 《中国病案》 2023年24卷9期 17-20页ISTIC

            【摘要】 目的 通过分析基于DRGs的入组低风险死亡病例的原因,查找解决方法,减少低风险死亡病例发生率.方法 根据北京地区住院医疗服务绩效评价平台反馈某二级综合医院2016年1月1日-2021年12月31日住院患者DRGs数据,获得19例低风险死亡病...

            【关键词】 DRGs低风险死亡临床诊疗

            浏览:57 被引:2 下载:31
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            【中文期刊】 罗乐  张昊  等 《中国病案》 2022年23卷6期 21-24页ISTIC

            【摘要】 目的 通过分析DRG分组中误入中低风险及低风险死亡病例组的原因,提出整改措施,为降低中低风险及低风险死亡病例入组率提供依据.方法 根据某院在四川省卫生健康数据分析与决策支持云平台收集的2019年1月1日-2020年12月31日住院患者DRG...

            【关键词】 DRG中低风险死亡病例住院病案首页质量

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            【中文期刊】 谢友勉  袁方  等 《中国病案》 2021年22卷4期 12-14页ISTIC

            【摘要】 目的 通过分析DRG入组误入低风险死亡病例组的原因,提出具体整改措施,减少低风险死亡病例入组率.方法 对某院2019年1月1日-2019年12月31日22例误入组为低风险的死亡病案进行住院病案首页填写分析,查找出具体原因.结果 因住院病案首...

            【关键词】 DRG低风险死亡病例组住院病案首页

            浏览:545 被引:13 下载:363
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            【中文期刊】 石伟奇  李梁  等 《中国病案》 2021年22卷5期 16-18页ISTIC

            【摘要】 目的 通过分析由于主要诊断选择错误导致低风险死亡病案的原因,找到解决办法,从而提高死亡病案主要诊断选择的正确率.方法 根据某院在北京地区住院医疗服务绩效评价平台采集的2012年1月1日-2019年12月31日住院患者DRGs数据,获得43份...

            【关键词】 低风险死亡主要诊断选择病案管理

            浏览:207 被引:4 下载:277
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            【中文期刊】 罗瑶  何雅兰  等 《重庆医学》 2021年50卷19期 3404-3406页MEDLINEISTICCA

            【摘要】 目的 探索中低风险死亡病例的管理方法,降低其发生率,保障患者安全.方法 利用病例诊断相关分组(DRGs)对2017年65179份出院病例进行筛查,发现38份中低风险死亡病例并对其分析,通过加强病案首页管理及核心制度的落实、加快临床路径、多学...

            【关键词】 疾病诊断相关分组病案首页填报规范

            浏览:70 被引:3 下载:45
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            【中文期刊】 高素芳  《中国病案》 2020年21卷6期 7-9页ISTIC

            【摘要】 目的 通过核查二级医院外科死亡住院病案首页死亡原因及主要诊断选择的错误,进而提高外科死亡病案首页质量.方法 于某院数据库中提取2015年1月1日-2019年12月31所有外科死亡住院病案共计238份,根据《住院病案首页数据填写质量规范(暂行...

            【关键词】 住院病案首页死亡患者外科

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            【中文期刊】 沈明霞  《中国卫生统计》 2012年29卷4期 544-545页ISTICPKUCSCD

            【摘要】 目的 对我院8年来住院死亡病人统计分析,探讨其变化规律,为医院管理和疾病防治工作提供信息服务.方法 检索2003 -2010年住院死亡病案共1 802例,从病死率、死亡性别、季节分布、年龄分布、死亡原因等方面进行统计.结果 死亡男女性别比1...

            【关键词】 死亡病案死因统计分析

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            【中文期刊】 来丽琦  刘艳斌  《中国病案》 2019年20卷12期 8-10页ISTIC

            【摘要】 目的 通过住院病案首页专项整改工作探索住院死亡病案管理方法,分析存在问题及改进措施,提升死亡病案的书写质量.方法 采用回顾性调查方法,选取整改专项工作前2017年1月-2017年12月和整改专项工作后2018年1月-2018年12月死亡病案...

            【关键词】 病案首页专项整改工作死亡病案

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            【中文期刊】 谈敦芳  张奇  等 《中国病案》 2019年20卷12期 22-25页ISTIC

            【摘要】 目的 评价北京市某区医疗机构内死亡病案与医学证明书致死疾病的一致性,以及由此判断根本死因的准确性,旨在提高医疗机构内死亡报告质量.方法 通过查阅区域内4家二级及以上医疗机构2018年1月-2018年12月报告的200例死亡病例的病案,复核死...

            【关键词】 死亡医学证明书病案复核根本死因

            浏览:291 被引:3 下载:151
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            【中文期刊】 王爱华  王新玲  等 《中国卫生质量管理》 2019年26卷6期 45-48页ISTIC

            【摘要】 目的 分析死因链填写质量缺陷原因,提出对策建议,提高死因链填写质量.方法 采用回顾性分析法,对2017年7月-2018年12月的1054份死亡证明书中死因链填写内容进行分析.结果 在215例存在填写质量缺陷的死因链中,发现存在1项或多项填写...

            【关键词】 死因链死亡原因死亡病案

            浏览:76 被引:2 下载:72
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            【中文期刊】 卢建军  李恒爱  等 《中国医院统计》 2020年27卷1期 64-66页

            【摘要】 目的 通过对广州某三甲教学医院2012-2018年住院患者死亡病例的统计分析,了解该院住院患者死因构成的变化情况.方法 利用该院病案信息系统检索到研究年限内死亡病例3 243例,对病例的年龄、性别、死亡主要诊断等方面资料进行整理,采用SPS...

            【关键词】 病案三甲医院教学医院

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            【中文期刊】 于满新  《中国病案》 2018年19卷1期 13-15页ISTIC

            【摘要】 目的 对内科住院死亡病案首页中丰要诊断及其他诊断填写存在的问题进行分析,寻求正确书写内科死亡病案首页诊断的有效措施,以提高死亡病案首页诊断的书写质量.方法 回顾性调查并分析某三甲医院2016年1月-12月内科住院死亡病案119份,病案质控医...

            【关键词】 内科系统死亡病案首页诊断

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            【中文期刊】 李德福  袁蕊  《中国病案》 2018年19卷12期 23-26页ISTIC

            【摘要】 目的 医院通过开展死亡病案首页填报专项核查,规范医师填写,降低编码员错误,提高住院病案首页填报质量,为DRGs付费做好充分的准备.方法 运用原国家卫计委发布的《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》的标准,选取2015年1月-2017年12...

            【关键词】 住院死亡病案病案首页专项核查

            浏览:184 被引:7 下载:255
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            【中文期刊】 王妮  黄艳群  等 《中国卫生质量管理》 2018年25卷3期 20-23页ISTIC

            【摘要】 目的 利用Charlson合并症指数(CCI)评价合并症程度,并分析其与脑卒中患者院内死亡的关系.方法 回顾性分析某三甲医院2014年-2016年9 174名脑卒中患者的住院病案首页,利用相关字段统计患者的Charlson合并症种类和数量,...

            【关键词】 住院病案首页Charlson合并症脑卒中

            浏览:270 被引:10 下载:155
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            【中文期刊】 苏晓绚  符月文  《中国病案》 2018年19卷8期 70-72页ISTIC

            【摘要】 目的 探讨某院近5年病案资料的死亡病例疾病构成情况.方法 利用医院HIS系统查询2013年1月-2017年12月该院所有住院患者病案数量.详细分析747例死亡病案的年龄、性别、疾病情况.结果 2013年-2017年该院共有194738例住院...

            【关键词】 病案死亡疾病

            浏览:71 被引:4 下载:120
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            【中文期刊】 韩旭  续红梅  等 《中国病案》 2018年19卷11期 8-10页ISTIC

            【摘要】 目的 探讨死亡病案的质量管理方法,为持续质量改进提供依据.方法 以原卫生部《病历书写基本规范(2010版)》和《河北省医疗机构住院病历书写质量评估标准(2013版)》为标准,对2017年4月-2018年3月某院的死亡病案408份每月进行PD...

            【关键词】 死亡病案病案质量管理方法

            浏览:229 被引:0 下载:223
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            【中文期刊】 李立芹  岳学敏  等 《中国病案》 2017年18卷11期 9-11页ISTIC

            【摘要】 目的 分析死亡病案存在的缺陷原因,以制定相应的防范措施,提高死亡病案书写质量.方法 采用回顾性死亡病案质量调查法,对某院2014年3月-2017年3月的147份死亡病案进行质量调查,并对发现的缺陷及原因进行分析.结果 死亡病案存在的主要缺陷...

            【关键词】 死亡病案质量分析

            浏览:186 被引:5 下载:329
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            【中文期刊】 周艳丽  张海艳  等 《中国病案》 2017年18卷3期 21-23,96页ISTIC

            【摘要】 目的 评价北京市东城区院内死亡病例死因栏填写准确性,旨在提高死因数据的准确性.方法 通过查阅2014年1月-7月256例院内死亡病例的住院病案,核对死亡医学证明书死因栏的准确性.结果 256例死亡病例死因栏病案的复核符合率为87.5%;三级...

            【关键词】 死亡病例死亡医学证明书病案复核

            浏览:162 被引:5 下载:106
            • 概要:
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            【中文期刊】 胡水芳  李莹  等 《中国病案》 2017年18卷4期 14-16页ISTIC

            【摘要】 目的 探讨死亡病案中末次抢救记录存在的缺陷,采取有效措施提高死亡病案末次抢救记录的书写质量,确保医疗安全.方法 采用回顾性分析法,按照某院《死亡病案质量检查表》《军队医院病历书写与管理规则》《病历书写基本规范》等规范,对2015年全院的21...

            【关键词】 死亡病案抢救记录病案质量

            浏览:128 被引:3 下载:150
            • 概要:
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            【中文期刊】 尹璇  刘锦全  等 《中国病案》 2017年18卷4期 21-24页ISTIC

            【摘要】 目的 通过死亡病案审查,分析诊疗过程中存在的问题,提出改进对策.方法 选取某院2016年3月-2016年11月的死亡病案329份,按照《广东省病历书写规范》和病案评分表进行检查,分析诊疗过程中的医疗质量情况.结果 数据显示329份死亡病案,...

            【关键词】 死亡病案质量监控医疗质量

            浏览:131 被引:4 下载:167
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            【中文期刊】 王杨  《中国病案》 2017年18卷11期 16-19页ISTIC

            【摘要】 目的 通过分析外科系统死亡病案首页填写缺陷及二次审核的效果,探讨提高外科系统死亡病案首页数据质量的方法 .方法抽取某以心脏内外科为特色的三级甲等综合医院,2016年所有外科系统死亡病案251份,进行病案首页质量检查,分析缺陷原因并评价二次审...

            【关键词】 外科死亡病案首页

            浏览:195 被引:0 下载:144
            • 概要:
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            【中文期刊】 李丽华  焦震宇  《中国病案》 2016年17卷12期 11-13页ISTIC

            【摘要】 目的:通过对某三甲医院死亡病案首页诊疗信息的填报质量分析,明确临床医师与编码员在病案首页填报中存在的问题及改进方法。方法选取2015年10月1日-2016年9月30日死亡病案493份,病案质控医师以相同标准对临床医师填报及编码员ICD编码后...

            【关键词】 死亡病案首页诊疗信息填报质量

            浏览:225 被引:9 下载:230
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            【中文期刊】 陶晓钦  程小维  等 《中国病案》 2016年17卷12期 13-15页ISTIC

            【摘要】 目的:通过分析死亡病案首次病程记录书写存在的缺陷,寻求改进措施,进一步提高死亡病案内涵质量,保障医疗安全。方法采用回顾性死亡病案书写质量分析法。按照《军队医院病历书写与管理规则》《病历书写基本规范》及某院《死亡病案质量检查表》的相关要求,对...

            【关键词】 死亡病案首次病程记录质量分析

            浏览:217 被引:7 下载:167
            • 概要:
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            【中文期刊】 赵凯平  周鑫  《中国病案》 2016年17卷9期 56-59页ISTIC

            【摘要】 目的:回顾性分析2006年-2015年住院死亡病案,了解其规律,为医院管理和医疗资源配置提供依据。方法疾病分类以 ICD-10为标准,应用 Excel2007,SPSS17.0软件对2006年-2015年某院住院死亡病案资料进行分析。结果1...

            【关键词】 死亡病案死因分析疾病分类

            浏览:254 被引:7 下载:112
            • 概要:
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            【中文期刊】 程新  楼婷  等 《中国病案》 2016年17卷6期 16-18页ISTIC

            【摘要】 目的:通过分析死亡病案医疗护理抢救记录,提高病案书写质量和减少缺陷,降低医疗安全风险。方法分析某院2014年5月-2015年5月共194份死亡病案医疗护理抢救记录,就抢救过程、生命体征的描述、医护记录情况等三个关键点进行分析。结果194份病...

            【关键词】 死亡病案抢救记录质量缺陷

            浏览:185 被引:2 下载:220
            • 概要:
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            【中文期刊】 韦佩颜  《中国卫生产业》 2019年16卷17期 170-171页

            【摘要】 目的 探讨某院近9年住院患者的死亡病例情况.方法 通过医院信息查询系统查询2010年1月-2018年12月该院所有死亡患者的病例资料.统计死亡患者的疾病数以及疾病种类情况并分析.结果2010-2018年该院共有889116例住院患者,其中死...

            【关键词】 病案死亡疾病

            浏览:42 被引:3 下载:71
            • 概要:
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            【中文期刊】 程滢  《健康之友》 2019年18期 275-276页

            【摘要】 目的:调查了解某二级医院2014年-2018年住院病例死亡原因及分布规律,为减少住院病例死亡、加强住院病例健康管理提供可靠依据.方法:选择某二级医院2014年1月-2018年12月住院期间发生死亡的686例病例资料进行回顾性研究,按照国际疾...

            【关键词】 住院病例死亡原因病案分析

            浏览:36 被引:1 下载:26
            • 概要:
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            【中文期刊】 芦希艳  庞晓雯  《健康必读》 2019年34期 286页

            【摘要】 目的:探讨参加死亡病例讨论对死亡病案质控的意义.方法:此次研究对象都是2018年1月至2019年1月在我院死亡的250例患者的病案,根据参加死亡病例讨论与否分为两组,参加的125例划入观察组,未参加的125例定划入对照组,对比两组病案质控效...

            【关键词】 死亡病例讨论死亡病案质控病案缺陷

            浏览:164 被引:0 下载:122
            • 概要:
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            【中文期刊】 刘晶  郑琳  等 《中国病案》 2015年7期 25-27页ISTIC

            【摘要】 目的分析某院死亡病案首页填写过程中存在的问题,提出解决对策。方法回顾性分析某院2014年1月–9月死亡病案首页填写缺陷内容,并将科室、缺陷问题等进行归类﹑统计和分析。结果2014年1月-9月检查死亡病案首页329份,缺陷病案首页165份,缺...

            【关键词】 死亡病案首页填写缺陷分析

            浏览:191 被引:8 下载:160
            • 概要:
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            【中文期刊】 井玲  焦建军  《中国病案》 2015年2期 14-15页ISTIC

            【摘要】 目的:分析死亡病案基础质量中存在的问题,提高死亡病案书写质量。方法对某医院2013年393例死亡病案抢救记录、死亡记录及死亡病例讨论、尸检知情同意书的签署等完成情况进行回顾性分析。结果死亡病案基础质量存在的问题:死亡时间填写错误(52.8%...

            【关键词】 死亡病案基础质量监控

            浏览:277 被引:5 下载:157
            • 概要:
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            【中文期刊】 阮鹤瑞  刘海涛  等 《中国病案》 2015年8期 16-19页ISTIC

            【摘要】 目的:通过分析死亡病历书写存在的质量缺陷,寻求解决提升病历书写质量的措施。方法抽查某医院2010年1月1日至2014年12月31日死亡病案137份,对存在质量缺陷回顾性分析。结果137份死亡病案中检出缺陷病案69份(50.36%),其中各科...

            【关键词】 死亡病案质量缺陷对策

            浏览:160 被引:4 下载:135
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            【中文期刊】 王广萍  马云波  《中国病案》 2015年9期 19-21页ISTIC

            【摘要】 目的通过统计某三甲医院三年急诊死亡病案数据,分析死亡病案存在的缺陷,提高医院急诊死亡病案质量。方法抽取2012年1月至2014年12月641份急诊死亡病案按照卫生部《病历书写基本规范》和门急诊死亡病历书写质量评分表进行统计分析。结果急诊死亡...

            【关键词】 急诊死亡病案缺陷

            浏览:193 被引:4 下载:194
            • 概要:
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            【中文期刊】 吴英锋  李小莹  等 《中国病案》 2015年7期 23-25页ISTIC

            【摘要】 提高病案书写质量是当前面临的一个问题。某院以病案为抓手,通过借助信息化的电子病案质控系统,修订病历奖罚规定,保证形式质控的实现;建立院级死亡病例讨论例会制度,反馈促进病历内涵建设,发现并反馈医疗质量相关问题;加大监控力度,借助信息系统实现病...

            【关键词】 病案质量控制死亡病例讨论

            浏览:239 被引:0 下载:205
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            【中文期刊】 唐娜  《中国病案》 2014年15卷8期 18-19页ISTIC

            【摘要】 目的 回顾急诊科死亡档案现状规范急诊死亡病案的管理.方法 调取2011年1月至2013年11月在我院急诊死亡的1383例急诊病案,并从建章立制、明晰职责、及时沟通、持续改进、各尽其责等方面进行回顾性分析.结果 1373份病案及时回到挂号室的...

            【关键词】 死亡病案专项管理持续改进

            浏览:198 被引:1 下载:51
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            【中文期刊】 王光亚  高书明  等 《河北医科大学学报》 2014年5期 572-574页ISTICCA

            【摘要】 目的:分析1995—2011年住院患者死亡原因,提高疾病防治水平,降低病死率。方法收集近17年死亡患者病历资料,对其性别、年龄、主要死因进行分析,采用 Excel 表格进行统计。结果死亡患者中男性多于女性,以50岁以上居多,得出死因顺位。结...

            【关键词】 死亡原因住院病人病案管理

            浏览:151 被引:2 下载:26
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            【中文期刊】 邓明德  胡水芳  等 《西北国防医学杂志》 2012年33卷2期 198-200页ISTICCA

            【摘要】 死亡病历是死亡患者在医院的全部治疗抢救过程的文字记录,是临床专业技术人员对死亡病例进行科学诊断和治疗的信息资料[1].医院的病历内容、医疗费用、诊疗过程等都将成为医患双方争执的焦点,公、检、法等部门调查取证的法律依据,保险、管理机构监控的内...

            【关键词】 病案管理死亡病案质量监控

            浏览:274 被引:2 下载:85
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            【中文期刊】 黄少姬  陈秀范  《护理实践与研究》 2012年09卷9期 96-97页ISTIC

            【摘要】 目的:分析死亡病案护理文书书写存在的缺陷并找出相应防护对策,以提高护理文书书写水平及抗医疗风险的能力.方法:检查我院近两年来死亡病案128份的护理文书书写质量,对存在问题进行总结、归纳、分析.结果:体温单、医嘱单、护理记录单等均存在不同程度...

            【关键词】 死亡病案护理文书缺陷分析

            浏览:178 被引:6 下载:61
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            【中文期刊】 李晓晴  杨成  等 《中国病案》 2012年9期 22-23页ISTIC

            【摘要】 目的了解死亡病案存在的质量缺陷,寻求提高质量的措施.方法对某院2011年下半年的254份死亡病案存在的缺陷进行回顾性分析.结果质量缺陷主要表现在病程记录内容缺陷,其次为入院记录不规范和死亡讨论记录过简等,其缺陷比率病程记录和入院记录分别为2...

            【关键词】 死亡病案质量缺陷

            浏览:122 被引:5 下载:30
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            【中文期刊】 苏云霞  于莉莉  《实用医药杂志》 2018年35卷10期 959-960,封3页

            【摘要】 随着社会经济的发展,人民生活水平的提高,居民死亡原因也在发生着变化.死亡病例也是评价一个地区人民健康状况和医疗卫生水平的重要标志之一.因此调取某院近五年来的出院死亡病例,分析患者的性别、年龄、原因以及住院费用,为医院提高医疗质量、降低死亡率...

            【关键词】 死亡病例病案统计军队医院

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            【中文期刊】 林敏  时兢  《中国病案》 2011年12卷1期 14,2页ISTIC

            【摘要】 回顾性分析我院2000年-2009年急诊死亡病案的管理情况,查找存在的问题,并提出相应对策,为急诊死亡病案的规范管理提供依据,及时提供优质服务.

            【关键词】 急诊死亡病案问题对策

            浏览:142 被引:0 下载:39
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            【中文期刊】 王晓阳  王玮  《中国病案》 2011年12卷7期 20-21页ISTIC

            【摘要】 目的针对死亡病案中存在的缺陷,了解临床医师书写质量存在问题的主要因素并进行分析,使他们认识到病案书写在医疗质量和医疗安全中的重要性.方法对抽取的180份死亡病案质量进行分析.结果 180份死亡病案中出现主要质量缺陷为:主诉与现病史不符的缺陷...

            【关键词】 死亡病案质量缺陷

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            【中文期刊】 王亚丽  《中国病案》 2011年12卷8期 17-18页ISTIC

            【摘要】 目的 提高死亡病案护理记录内在质量.方法 采取回顾性调查法,对11所三级甲等医院151份死亡病案中发现的问题进行分析.结果 死亡病案存在的主要问题一是护理人员未按照法规要求记录相应的病情及处置;二是对反映护理内在质量的护理内容未及时准确的...

            【关键词】 死亡病案内在质量护理记录

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            【中文期刊】 过伟华  《临床误诊误治》 2010年23卷12期 1184-1186页ISTICCA

            【摘要】 目的 分析围术期死亡纠纷案例医疗缺陷,提出解决对策.方法 对无锡市卫生行政部门组织的6例死亡致医疗纠纷病案从医疗核心制度执行和病历书写规范角度进行医疗缺陷分析,并提出防范对策.结果 医疗缺陷主要包括医疗核心制度执行不到位、病历书写不规范,解...

            【关键词】 手术期间死亡医疗纠纷

            浏览:146 被引:1 下载:80
            • 概要:
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            【中文期刊】 徐幻  申萍  等 《中国病案》 2010年11卷9期 10-11页ISTIC

            【摘要】 目的 通过分析死亡病案内涵质量的缺陷,寻求控制病案内涵质量的方法.方法对2009年全年死亡病案进行质量检查.结果病案填写存在诸多问题,医护人员重视不足,领导管理存在漏洞,死亡病案讨论流于形式.结论提出了克服死亡病案质量缺陷需要加强的几项措施...

            【关键词】 死亡病案病案书写质控

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            【中文期刊】 胡琴  黄淑环  等 《中国病案》 2010年11卷10期 10-11页ISTIC

            【摘要】 目的 了解死亡病案质量问题.方法 对240份死亡病案质量进行回顾性调查分析.结果 240份死亡病案中出现质量缺陷为:抢救或死亡记录内容有缺陷占52.08%,死亡讨论过于简单占12.92%,死亡时间不一致占8.75%,无最后诊断占10.42%...

            【关键词】 死亡病案质量缺陷

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            【中文期刊】 王炜杰  楚恒群  等 《中国病案》 2010年11卷6期 14-15页ISTIC

            【摘要】 目的 提高死亡病案书写质量.方法 采取回顾性死亡病案书写质量调查法.对我院2008年8月到2009年6月出院的死亡病案检查中发现的缺陷原因进行分析.结果 死亡病案质量存在的主要问题是部分医师对病历书写规范新知识更新不快,上级医师指导把关不够...

            【关键词】 死亡病案缺陷病历书写

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            【中文期刊】 曾清华  徐翔  等 《中国病案》 2009年10卷4期 18-19页ISTIC

            【摘要】 死亡病案是一份特殊的病案,记载着死亡病人诊治过程中的全部信息,死亡病人往往存在着医疗纠纷,其病案书写缺陷势必使医院在法律面前处于被动地位,甚至造成巨大的经济损失.因此规范死亡病历书写,强化死亡病案的质控,是杜绝医疗纠纷的重要环节.

            【关键词】 死亡病案缺陷质控

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