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【中文期刊】 赵洪武 武一彦 等 《临床护理研究》 2025年34卷4期 94-96页
【摘要】 目的:对210份肿瘤科护理病历书写质量检查结果进行回顾性分析,并针对记录缺陷提出相应的管理对策,以提高护理病历书写质量.方法:随机选取肿瘤科2023年1月—12月护理病历210份,以《北京市医疗机构常用护理文书书写质量评价标准(2022版)...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 梁娟 《养生保健指南》 2024年1期 106-108页
【摘要】 目的:分析护理文书质控中采取PDCA循环管理法的应用效果.方法:在院内组建文书质控管理小组,其中2021年1-12月实施常规管理干预,随机抽取82份出院病历,将质控结果作为对照组数据,2022年1-12月实施PDCA循环管理干预,随机抽取8...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 尚雁 《健康女性》 2023年32期 149-150页
【摘要】 目的:探讨在终末护理病历质量管理中应用集束化管理的效果.方法:随机选取我院2021年05月-2023年5月的100份终末护理病历纳入本次研究,将2021年05月-2022年05月的50份病历作为对照组,实施常规质量管理,将2022年06月-...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 陈阳 《特别健康》 2023年21期 7-8页
【摘要】 以三甲医院评审模式为契机,全面探讨基于三甲医院评审模式的病历管理.本文首先分析三甲医院评审模式下的病历管理存在的问题,如包括病历管理相关制度的制定与落实不到位、病历内涵质量书写培训与监管不足、病历管理信息化建设落后、病案管理专业人才培养与储...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 王静 《健康忠告》 2023年17卷6期 106-108页
【摘要】 目的:讨论、分析终末护理病历质量控制中,实施集束化管理策略的所得效果.方法:于2021年1月至6月抽取40份病历,并未实施集束化管理,设为实施前;另于2021年7月至12月抽取40份病历,实施集束化管理,设为实施后.对管理前后的质控得分情况...
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【中文期刊】 王毅锋 《医学食疗与健康》 2023年21卷9期 179-181页
【摘要】 目的:探究PDCA在病案管理中的应用,及对提高病历质量的效果.方法:回顾性抽取2019年1月至2021年12月本院收治的76例患者为此次研究对象,将2019年1月至2020年6月施行常规病案管理的38例患者设置为对照组,将2020年7月至2...
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【中文期刊】 殷得林 《养生大世界》 2023年14期 117-118页
【摘要】 目的 研究电子病历系统使用对住院病案首页填写质量的影响,并进一步分析电子病历系统在加强病案管理方面的作用.方法 我院2015年-2016年全年病案管理中未建立电子病历系统,我院在2017-2018年建立并使用电子病历系统,从不同时间各随机抽...
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【中文期刊】 王光英 《健康女性》 2023年10期 155-156页
【摘要】 目的:通过DRG分析40例死亡病历出现3例低风险组死亡病例的原因,提出减少低风险组死亡病例入组率的整改措施.方法:围绕2021年7月到2022年1月错误进入到低风险组的死亡病历一共3例作为全部观察样本;以DRG为分析依据对于死亡住院病案首页...
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【中文期刊】 杨水菊 《康复》 2023年12期 62-63,66页
【摘要】 目的 分析在新生儿科护理病历质量管理中应用环节管理有效性结果.方法 盘州市人民医院随机抽取2021年8月—2022年9月收治的新生儿2400例分析,划分为2组,每组1200例;参照组(常规管理)、试验组(环节管理),统计分析病历缺陷研究结果...
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【中文期刊】 申慧玲 《健康女性》 2023年29期 253-254页
【摘要】 目的:在临床对病案质量展开管理,其具体工作实施过程中,观察选择施用以电子病历系统为基础的管理模式,分析其影响效果如何.方法:本院此次研究选取80例在职是2021年1月至2022年12月这一期间临床医师,其中对照组在2021年1月至2021年...
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【中文期刊】 刘巧梅 《健康忠告》 2022年16卷23期 40-42,51页
【摘要】 目的:探究分析PDCA循环管理法在我院终末病历质控管理中的应用.方法:选取2021年1月至2022年1月我院收治的400份终末病历作为本次研究对象,按照电脑盲选方式将400份终末病历随机分为对照组与观察组.对照组采用常规质控的管理模式进行管...
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【中文期刊】 左伟 《养生大世界》 2022年16期 64-65页
【摘要】 目的 研究病案信息管理技术用于医院病历评级中的效果.方法 数据取自本院2017年1月-2022年7月参与医院病历评级中的30名管理人员,"随机取样法"分参照组(常规病案信息管理技术,n=15)、加强组(加强病案信息管理技术,n=15),比较...
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【中文期刊】 张鑫媛 《特别健康》 2022年16期 157-159页
【摘要】 目的:探究分析电子病历模板控制对病案质量管理的影响.方法:从2018年1月至2020年12月我院曾经书写纸质病历,目前正在使用电子病历的医师中抽选30例作为主要研究对象,对本次研究所选医师进行问卷调查,了解电子病历模板控制对做好病案质量管理...
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【中文期刊】 尹雪梅 《健康忠告》 2022年16卷2期 4-6页
【摘要】 目的:探究不同信息化程度的电子病历对临床工作的影响.方法:选取住院病历进行研究,共400例,研究时间为2019年10月至2020年10月;其中200例采用电子签名管理,视为参照组,200例采用无纸化电子病历管理,视为研究组;对比病历质量、患...
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【中文期刊】 张平 姚明利 等 《康颐》 2021年22期 295-296页
【摘要】 2008年四川大学华西第二医院“医院信息系统（HIS）”上线后，为缓解门诊医生医疗文件书写的工作压力，门诊医生助理员应运而生，至此医生助理员成为门诊病历书写的主要参与者，为保证门诊病历质量，对门诊医生助理员的病历书写进行相应的质量管理也变得...
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【中文期刊】 张彦杰 《世界最新医学信息文摘》 2021年21卷100期 872-873页
【摘要】 目的 探讨临床输血病历质量管理中实施PDCA循环法的临床效果。方法 抽取我院2020年1月至2020年10月收治的输血的患者350例作为研究对象进行分析，根据入院的顺序分为两组，对照组研究对象实施常规的护理管理，观察组研究对象实施PDC...
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【中文期刊】 肖妹 《自我保健》 2021年1期 75-76页
【摘要】 目的:就实施精细化管理在提高医院病历管理质量中的应用效果进行分析.方法:选取从2017年4月到2019年5月我院的病历管理科收入的200例病历,按照病历收入时间进行分组,2017年4月到2018年4月收入100例病历为参照组(采用常规管理模...
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【中文期刊】 石月莲 《特别健康》 2021年30期 157页
【摘要】 目的:研究全面病历质量管理于住院病历质量巩固中的作用.方法:选取2020年1-12月全面病历质量管理的400份住院病历为研究对象,设置为观察组,另选2019年1-12月未行全面病历质量管理的400份为对照组,对管理效果进行比较.结果:两组比...
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【中文期刊】 滕礼 《家庭医药·就医选药》 2021年1期 186页
【摘要】 根据浙江省门诊病历质量评分要求检查门急诊电子病历,运用PDCA质量控制方法发现问题,并用信息技术改进,降低由此产生的患者投诉,提升病历质量.
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【中文期刊】 严小芳 《健康必读》 2021年32期 289,291页
【摘要】 目的:探索基于电子病历系统的病历质量管理工作成效探究.方法:选择200例住院患者为试验对象,选择随机抽签方法分组,100例对照组与100例实验组,此次试验均在2018年01月至2019年06月期间完成.对照组选择传统医疗质量管理方法,实验组...
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【中文期刊】 黄应德 陈相军 等 《华西医学》 2020年35卷4期 396-400页ISTICCA
【摘要】 病历在医疗、预防、教学、科研和医院管理等方面有着重要的作用.本次新型冠状病毒肺炎疫情非常严重,临床医师如何在新型冠状病毒肺炎防控与诊治的高强度、高压力环境下高质量、高效率地完成病历书写是医疗质量控制管理部门急待思考的重要问题.四川大学华西医...
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【中文期刊】 帅冰星 李志超 等 《华西医学》 2019年34卷2期 145-149页ISTICCA
【摘要】 日间手术模式的推广,改变了传统住院手术流程,并对医疗质量管理者提出了更高的要求.因此医疗机构需要有与其配套的医疗文书记录、管理规范.四川大学华西医院医务部、日间服务中心不断研究、探索适合日间手术模式诊疗特点的病历书写基本规范,以保证医疗质量...
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【中文期刊】 何莉 《特别健康》 2020年30期 166页
【摘要】 目的:护理病历过程管理在骨科护理病历书写质量中的应用分析 .方法:本次研究选取本院2018 年 1月 -2019年12 月收治骨科患者若干例,按照电脑分层随机法选出200例,将其分为了对照组和实验组两组.实验组患者100 例,病历书写跟踪调...
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【中文期刊】 唐占旭 《特别健康》 2020年33期 141页
【摘要】 在疫情的影响之下,中医在国际上的地位又得到了重新定位.在中医发展的历程当中,病历在其中扮演着极其重要的地位,而中医得以发展,其中基层中医在其中扮演着及其重要的角色,而基层中医病历是其中的关键.本文就基层中医内科病历的质量管理分析展开详细的论...
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【中文期刊】 马建华 韩金秀 《特别健康》 2020年21期 146-147页
【摘要】 当下为了进一步降低医疗安全事故在临床治疗中的发生率,除了提高医生的专业水平之外,对于病历质量的控制也是体现一个医院的医疗安全防护工作是否做到位以及该医院的治疗质量如何的标志.可以说当前大数据已经融入我们的生活,因此将互联网与医疗安全工作相结...
【关键词】 电子病历疾病控制模版；病例质量管理；有效应用；
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【中文期刊】 崔亚西 李鹏程 等 《华西医学》 2015年30卷7期 1282-1284页ISTICCA
【摘要】 目的 评估改进骨科病历归档流程对提高科室医疗质量管理水平的效果.方法 针对2008年5月-2009年4月出院病历归档流程环节多、重复性审核等问题进行分析,于2009年6月-2010年5月采用减少环节,三方监督等办法改善其流程,并就改进前后的...
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【中文期刊】 俞鹏天 李菌 等 《中国医院药学杂志》 2019年39卷4期 390-393页ISTICPKUCA
【摘要】 目的:构建高效实用的电子药历管理平台,协助临床药师开展药学服务,保障医疗质量和医疗安全.方法:电子药历管理平台采用C++语言编写,尝试与电子病历系统实现无缝对接;根据患者在院流程设置七大药学服务模块,实现患者的全程化药学管理,并制定了患者药...
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