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            【中文期刊】 许亮业  王懿鸣  等 《微型电脑应用》 2022年38卷5期 182-185页

            【摘要】 为了优化医生问诊流程和提升患者看病体验,构建智能预问诊系统,探索推进智能化技术在医疗领域的应用,预设问诊流程,通过对预问诊模型进行门诊病历数据的训练,将预问诊结果同步至门诊电子病历,构建面向患者的智能预问诊系统.回顾性研究对比分析智能预问诊...

            【关键词】 智能预问诊门诊电子病历看诊效率

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            【中文期刊】 王炳胜  王景明  等 《中国医院》 2008年12卷11期 28-30页ISTICPKU

            【摘要】 门诊电子病历是数字化医院的重要标志之一,其质量至关重要.本文提出了门诊电子病历目前存在的问题,有针对性地提出解决对策,包括:优化门诊处方设计,加强用药安全;规范录入语言格式,改变存储方式,方便信息利用,增加电子储贮内容,力争与纸质病历相同,...

            【关键词】 门诊电子病历质量

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            【中文期刊】 王东霞  谭仁琼  等 《中国病案》 2019年20卷10期 47-48,112页ISTIC

            【摘要】 某院在门急诊诊疗记录中只有门急诊病历、就诊处方、治疗处置记录、护理记录、检查记录、知情告知信息,缺门急诊诊断证明书记录,为实现其诊断活动记录完整,在门诊电子病历HIS系统现有数据元中,设计并嵌入门急诊诊断证明书相关的业务活动及活动记录,包括...

            【关键词】 门诊疾病诊断证明书电子病历嵌入

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            【中文期刊】 陈旻洁  沈骏  等 《中国卫生质量管理》 2018年25卷4期 50-52页ISTIC

            【摘要】 对上海某医学院11家附属医院门诊电子病历系统实施情况进行概述.以A院为例,总结了门诊电子病历的推行情况.包括评估并完善建立门诊电子病历的条件,设计符合门诊诊疗思维的电子病历系统,分4个阶段应用推广门诊电子病历等.将临床医生阻力化为助力,在非...

            【关键词】 三级综合性医院门诊电子病历

            浏览:132 被引:11 下载:238
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            【中文期刊】 吴谨准  罗震  等 《中国数字医学》 2018年13卷10期 14-16页ISTIC

            【摘要】 目的:通过对儿科门急诊电子病历的深度学习,研发临床智能辅助诊疗,探讨儿科临床辅助诊疗的可行性.方法:应用循环神经网络(RNN)的深度学习方法对儿科门诊电子病历进行模型训练,通过建立儿科的主数据,推导病人可能的诊断.建立深度学习模型,在儿科专...

            【关键词】 深度学习临床诊断儿科门诊

            浏览:170 被引:14 下载:117
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            【中文期刊】 周利宏  《解放军医院管理杂志》 2018年25卷7期 685-687页ISTIC

            【摘要】 介绍以门诊电子病历为入口的分级诊疗建设探索经验,结合医院和社区现有信息化基础,通过门诊电子病历系统整合医疗数据对分级诊疗就医模式形成支撑,通过创新设计对分级诊疗业务进行实践探索和特色应用,为患者便捷就医和分级诊疗的实践落地提供参考.

            【关键词】 门诊电子病历分级诊疗智能化转诊

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            【中文期刊】 孟君  徐岚  等 《中国数字医学》 2017年12卷3期 65-67页ISTIC

            【摘要】 目的:分析结构化的门诊电子病历的重要性,以及其相对传统纸质病历的优势,为开展门诊电子病历提供依据.方法:对产科专科病历进行调研,了解其与普通门诊病历的区别.结果:系统提高了产科门诊医生护士的工作效率,减少了重复的工作,为临床数据的储存和利用...

            【关键词】 电子病历结构化产科门诊

            浏览:146 被引:9 下载:118
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            【中文期刊】 丁忠  姚青岭  等 《中国医疗设备》 2017年32卷7期 163-166页ISTIC

            【摘要】 本文结合门诊电子病历系统的国内外应用现状及在无锡市第二人民医院上线应用情况,介绍了门诊电子病历的产品特点与应用优势,通过完善病历模板和输入智能知识库来提高使用率、门诊病历质量和医疗服务效率,用信息化技术手段实现医疗信息互联互通.最后为医院门...

            【关键词】 门诊电子病历医院数字化医院信息系统

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            【中文期刊】 李桃  郑西川  等 《中国医疗设备》 2017年32卷6期 127-130页ISTIC

            【摘要】 目的 探讨门诊结构化电子病历的必要性,并基于门诊病历的功能特点构建结构化电子病历.方法 在传统门诊医生站中引入结构化门诊电子病历,建立系统结构化接口以实现数据对接,利用数据缓存技术以减轻数据库服务器的负担,设计结构化语言以实现语义层数据交换...

            【关键词】 门诊电子病历结构化电子病历门诊医生站

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            【中文期刊】 罗一  胡胜利  《医学信息学杂志》 2017年38卷6期 27-30页ISTICCA

            【摘要】 通过以门诊电子病历为核心的门诊医生站实践,论述纸质门诊病历的缺点以及门诊电子病历的优势,总结在推行门诊电子病历过程中的重点和难点.同时指出在实施过程中应注意和其他信息系统的集成、数据标准化、完善管理制度、集成会诊系统等问题.

            【关键词】 门诊电子病历标准化门诊医生站

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            【中文期刊】 吴东东  成诚  等 《解放军医院管理杂志》 2016年23卷7期 631-633页ISTIC

            【摘要】 目的:建立记录简单、操作方便、符合门诊业务特点的电子病历。方法通过分析门诊业务的特殊性和门诊电子病历的需求程度,比较门诊病历与住院电子病历之间的差异,提出采用数据抽取的方法建立门诊电子病历。结果基于数据抽取的电子病历符合门诊的业务要求,医疗...

            【关键词】 门诊电子病历住院电子病历门诊业务流程

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            【中文期刊】 戴赢  邱永进  等 《医院管理论坛》 2019年36卷5期 64-65页

            【摘要】 目前的住院电子病历系统已经逐步成为各大新型医院信息系统的核心.在不断实现无纸化医疗,推动电子病历信息化的过程中,门诊电子病历应运而生,是医院病历现代化管理的必然趋势.门诊电子病历的目标和意义并不仅仅在于要取代纸质病历,其发展目标主要是要提高...

            【关键词】 门诊电子病历无纸化

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            【中文期刊】 胡国萍  《中国保健营养》 2019年29卷25期 344页

            【摘要】 目的:医院信息化建设作为公立医院改革试点工作的重要内容,对于改善医疗服务、提升医疗质量、优化质量管理有着重大意义[1].大数据时代,为顺应"智慧医疗"模式的运行,运用网络为患者提供更优质的服务,本文就目前门诊电子病历的实施构想进行分析.方法...

            【关键词】 门诊病历电子医院管理

            浏览:99 被引:1 下载:112
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            【中文期刊】 王越  《养生保健指南》 2019年21期 355页

            【摘要】 分析门诊电子病历对医院及患者的重要作用.门诊电子病历是医院信息系统的重要环节,它可以把患者的历次就诊形成连续性的信息,从而帮助医生诊疗、帮助医院决策、为患者形成长期健康档案.

            【关键词】 门诊电子病历医院信息管理患者长期健康档案

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            【中文期刊】 周香君  《医药前沿》 2019年9卷31期 225-226页

            【摘要】 目的:提高医院门诊电子病历的书写率及书写质量.方法:用鱼骨图的方法对项目推进进行分析准备,用PDCA质量循环方法进行质控,对2018年医院门诊电子病历项目的推进,从书写率和书写质量两个方面进行质控.结果:电子病历的使用提高了医生的病历书写质...

            【关键词】 门诊电子病历质量管理

            浏览:78 被引:0 下载:254
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            【中文期刊】 张晨  李维  《中国数字医学》 2015年2期 110-112页ISTIC

            【摘要】 门诊电子病历是医院信息系统的重要组成部分,但是其使用情况却不甚理想。北医三院采用分阶段推广策略,优化系统功能,提高使用率。门诊病历质量得到提高,门诊流程得到优化,科室间的信息共享得到广泛应用。就门诊电子病历系统项目推进过程中的困难和解决方案...

            【关键词】 门诊电子病历系统院内信息共享门诊流程优化

            浏览:187 被引:12 下载:272
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            【中文期刊】 井鸿  韩伟  等 《中国数字医学》 2015年3期 20-21,34页ISTIC

            【摘要】 作为医院信息化建设的一部分,门诊电子病历的实施是信息中心的一项重要工作。门诊电子病历系统实施遇到的问题与住院电子病历系统有所不同,从医生、患者角度分析问题的原因及特点,并探索解决问题的措施,保障门诊电子病历系统的运行。

            【关键词】 医院信息系统门诊电子病历

            浏览:208 被引:9 下载:307
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            【中文期刊】 张强  赵磊  等 《中国数字医学》 2014年9卷7期 41-43页ISTIC

            【摘要】 随着《电子病历系统功能规范》和《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》等规范的发布,越来越多的医院使用了电子病历系统,但大部分医院只局限于使用住院电子病历,门诊电子病历还在沿用手写的传统模式.基于门诊电子病历系统在某三甲医院上线的过程...

            【关键词】 门诊电子病历CPOE门诊医生工作站

            浏览:279 被引:28 下载:485
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            【中文期刊】 庄绍燕  周斯怡  等 《中国医疗设备》 2013年9期 92-93页ISTIC

            【摘要】 本文简介我院以电子病历(EMR)为核心,自主研发的结构化门诊EMR系统。在使用过程中,提取医院信息系统(hIS)中病人基本信息,辅以相关专科疾病模板,规范了门诊病历的书写格式,实现了门诊病历的电子结构化。

            【关键词】 门诊电子病历医院信息系统hL7

            浏览:315 被引:8 下载:166
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            【中文期刊】 曹宇  蔡宏伟  等 《中国数字医学》 2013年8卷12期 10-12页ISTIC

            【摘要】 目的:为提高颌面外科门诊电子病历的撰写速度和病历质量,设计部署向导式门诊结构化电子病历系统.方法:系统采用客户端、中间逻辑层和数据库层三层架构.主要功能模块包括“病历基本元素定义模块、病历模板管理模块、病历向导设计模块、系统综合查询与统计模...

            【关键词】 医院信息系统向导式颌面外科

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            【中文期刊】 胡冬发  《中国卫生产业》 2018年15卷15期 151-153页

            【摘要】 目的 通过对门诊医生工作平台的改造升级,实现病历内容结构化.方法 建设以门诊电子病历为核心的门诊医生工作平台,结合大型中医院专科专病种类繁多的特色,分阶段推广、提升使用率、提高病历质量、优化流程.结果医疗服务能力显著增强,提升了患者的就医体...

            【关键词】 门诊电子病历信息化建设智慧型中医院

            浏览:48 被引:4 下载:117
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            【中文期刊】 娜木拉  光明  等 《世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)》 2018年18卷93期 179,202页

            【摘要】 目的 通过病历质控完成我院病历质量管理.全面评估各医疗机构现阶段电子病历系统应用所达到的水平,建立适合我国国情的电子病历系统应用水平评估和持续改进体系.引导医疗机构科学、合理的发展电子病历系统.方法 选取每月1~27日未完善呼和浩特医保门诊...

            【关键词】 门诊电子病历质量控制

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            【中文期刊】 谢燕  付红燕  等 《养生保健指南》 2018年38期 262页

            【摘要】 目的:运用PDCA循环法不断提升门诊电子病历质量,每日按计划进对门诊电子病历进行抽查,运用PDCA循环对门诊电子病历存在的问题进行持续改进,观察实施前(2016)和实施后(2017年)门诊电子病历质量.结果PDCA循环管理前后比较,提高了门...

            【关键词】 PDCA循环门诊电子病历质量

            浏览:122 被引:0 下载:194
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            【中文期刊】 沈亭婷  徐所凤  等 《医学信息》 2018年31卷13期 34-35页

            【摘要】 本文主要介绍我院为加快门诊电子病历系统的上线进度,在系统上线中应用经典的戴明环管理方法.PDCA循环的实施,确保了系统上线的进度,增强了院内各科室间的沟通与协调,提高了门诊电子病历的使用率.

            【关键词】 PDCA循环门诊电子病历医院信息系统

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            【中文期刊】 艾进伟  娄元俊  等 《中国医药导报》 2009年6卷20期 108,112页ISTICCA

            【摘要】 根据门诊患者多、病历资料保存困难的特点,设计开发视频采集门诊电子病历系统,快速保存诊治疾病过程的视频资料,对临床教学及名老专家的经验传承作用较大.

            【关键词】 门诊电子病历临床教学研发

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            【中文期刊】 王沁盈  《中国数字医学》 2007年2卷3期 24-26页ISTIC

            【摘要】 本文通过对口腔专科医院门诊诊疗的研究,对电子病历的设计思路、界面设计、需要克服的问题等进行了的探讨.为口腔门诊电子病历的实施奠定基础.

            【关键词】 口腔门诊电子病历系统设计

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            【中文期刊】 陈守强  张建民  《山东中医药大学学报》 2002年26卷6期 428-429页ISTIC

            【摘要】 <篇首> 中医门诊病历载有患者姓名、性别、年龄、四诊、辨证分析、诊断、治法、方药和医嘱等内容,它是复诊或转诊的重要资料.但由于该病历属患者保存,给疾病统计和临床研究,尤其门诊病种研究,带来了一定的障碍;如果重复书写,又会造成人力、物力和时间上的...

            【关键词】 中医门诊电子病历计算机应用

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            【中文期刊】 王振明  周旭  《信息与电脑》 2016年9期 107-108页

            【摘要】 天津市第三中心医院住院电子病历实施完毕,现阶段将要进行门诊电子病历上线工作。笔者比较了住院和门诊的不同,阐述了即将上线的门诊电子病历需要具备的几个功能,预测上线初期会发生的问题,并提出解决方案。

            【关键词】 门诊电子病历信息系统

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            【中文期刊】 王相峰  陈嘉  等 《江苏卫生事业管理》 2016年27卷6期 6-7页

            【摘要】 介绍了无锡市妇幼保健医院门诊电子病历系统建设的现状.通过对门诊电子病历系统运行分析,为实现切合门诊医疗工作的特点,健全完善高效易用的门诊电子病历系统提供了一定的实践依据.

            【关键词】 门诊电子病历门诊流程优化应用效果

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            【中文期刊】 唐裕婷  《智慧健康》 2016年2卷11期 32-37页

            【摘要】 医疗信息化是现代化医学系统发展的趋势.为了提高门诊系统效率,我院设计并成功建成实施了门诊医生工作站系统.本文首先回顾了现阶段国外医疗信息化发展历程,指出了国内发展的落后和不足.之后结合我院门诊医疗信息系统现阶段存在的问题,指出研发了以"门诊...

            【关键词】 门诊医生工作站电子病历医院数字化

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            【中文期刊】 陈艺贤  赵敏  《医药前沿》 2016年6卷1期 351-352页

            【摘要】 随着数字化医院建设的发展,以电子病历为核心的临床信息系统的建设尤为重要,门诊电子病历作为门诊信息系统的重要组成部分,对于提高门诊医疗效率、改善医疗服务质量、规范收费行为、提高管理水平和领导决策等方面起重要作用.

            【关键词】 医院信息系统门诊电子病历应用实施

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            【中文期刊】 全宇  孟群  等 《现代医院管理》 2015年5期 9-11页

            【摘要】 门诊电子病历将患者门诊诊疗的所有病历及相关的信息在医院以电子形式存储,使得门诊有了信息化管理的基础。门诊电子病历的实现使得门诊流程得到优化,门诊过程得到管理,门诊医疗安全和质量得到监控。门诊电子病历使得患者、医生和医院多方受益,是医院信息化...

            【关键词】 门诊电子病历电子签名病历质量

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            【中文期刊】 朱洁  《医药前沿》 2015年24期 386-387页

            【摘要】 随着医院信息化建设的不断完善,住院电子病历和普通门诊电子病历已被广泛应用。但在产科这一专科领域的结构化门诊电子病历的研究和应用还存在空白。为提高产科门诊专科病历的信息化水平,我们建立了一个内容全面、结构科学、应用方便、资源共享且有利于资料累...

            【关键词】 结构化产科门诊电子病历

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            【中文期刊】 李燕芳  《科技资讯》 2014年32期 7-7页

            【摘要】 门诊电子病历主要功能是帮助门诊医生规范、高效地完成日常处方、病历的书写和维护,查阅医院药品信息,完善病人的病历、处方、申请单、诊断,操作快捷、方便。门诊病历电子化可以助力医院通过信息化手段全面提升医疗管理质素:一是提高医疗质量的水平,二是改...

            【关键词】 门诊病历电子探讨

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            【中文期刊】 杨华  谭跃  等 《现代医院管理》 2012年10卷2期 47-48,53页

            【摘要】 就门诊电子病历成功实施的体会,从医疗管理者角度阐述门诊电子病历系统的功能、优势以及成功实施的步骤、经验和方法.

            【关键词】 信息系统门诊电子病历

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            【中文期刊】 宋晓光  《中医药管理杂志》 2009年17卷6期 573-574页

            【摘要】 根据门诊病人多、病历保存困难的特点,研制门诊电子病历系统,在实践中发现其对临床治疗及临床带教促进作用较大.

            【关键词】 电子病历门诊临床带教

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            【中文期刊】 易应萍  《中国医疗器械信息》 2008年14卷10期 58-61页

            【摘要】 门诊电子病历是按病历书写规范设计,采用基于XML技术,结构化描述各类病历,实现病历内容的格式化和数据化,规范日常诊疗数据,实现完整、统一和标准的数据管理,并集成了数据、文本、图形、图片、影像等.同时由于其具有永久性、适时性、连续性,医生可随...

            【关键词】 门诊电子病历应用

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            【中文期刊】 吴倩  卓丽军  等 《医学信息学杂志》 2025年46卷1期 39-43页ISTICCA

            【摘要】 目的/意义 了解门诊电子病历建设的国际先进经验与我国实践现状,为完善门诊电子病历建设及质量管理提供参考.方法/过程检索国内外文献数据库和国务院政策文件库,综述发达国家门诊电子病历建设经验、问题以及我国电子病历相关政策.结果/结论我国门诊电子...

            【关键词】 门诊电子病历质量管理医院信息化

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            【中文期刊】 郭媛  陈励耘  等 《成都医学院学报》 2024年19卷2期 334-338页ISTICCA

            【摘要】 目的 了解四川省医疗机构门诊电子病历的应用现状,分析进一步提升门诊电子病历建设与管理水平的措施.方法 采用分层整群随机抽样的方法于2023年9月对四川省155家二级及以上应用门诊电子病历的医疗机构进行调查,调查内容包括医疗机构基本情况、门诊...

            【关键词】 医疗机构门诊电子病历现状

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            【中文期刊】 汪云  李诗杨  《现代医院管理》 2024年22卷1期 54-56页

            【摘要】 目的 分析某院门诊电子病历书写质量及其影响因素,提出改进策略,提高门诊电子病历质量.方法 回顾性分析2022年1-9月1 308份门诊电子病历质量,并对门诊病历质量整体不佳的21位临床科室主任进行访谈,了解病历质量影响因素并制定改进措施;实...

            【关键词】 门诊电子病历质量

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            【中文期刊】 姚国兰  《中国病案》 2023年24卷12期 4-6页ISTIC

            【摘要】 对门诊电子病历实施中存在问题和不足进行了调研,同时分析了门诊电子病历的数据共享、便捷化与智能化、查询分析等功能要求,以保障门诊电子病历顺利实施和高效应用.某院门诊电子病历实施初期存在漏填关键信息、诊疗信息录入速度慢,信息无法实时保存、死机、...

            【关键词】 门诊电子病历数据共享

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            【中文期刊】 郝文睿  张沛  等 《医疗卫生装备》 2023年44卷4期 83-87页ISTICCA

            【摘要】 分析了在门诊医生使用的多系统中深度应用智能语音技术的必要性,阐述了将智能语音技术集成应用到门诊医生工作站、门诊电子病历系统和门诊产科专科信息系统中的关键技术及硬件设备选型,介绍了语音指令和关键词识别、语音指令扩展以及语音医学文本识别的实现方...

            【关键词】 语音识别智能语音技术门诊医生工作站

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            【中文期刊】 李梦翔  许扬  等 《医学信息学杂志》 2022年43卷11期 73-77,88页ISTICCA

            【摘要】 以上海交通大学医学院附属国际和平妇幼保健院门诊为例,选取患者有无使用预问诊系统的就诊情况作为观察组和对照组,分析使用系统前后医生门诊病历完成时间和相应患者满意度.使用预问诊系统的情况下,医生门诊病历完成的平均时间有所减少,且患者满意度有所提...

            【关键词】 预问诊系统门诊流程优化电子病历

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            【中文期刊】 孙艳艳  周猛  等 《江苏卫生事业管理》 2022年33卷4期 465-468页

            【摘要】 目的:利用PDCA管理工具提高门诊电子病历书写率,以做好疫情防控,确保医疗安全.方法:每月统计门诊电子病历使用情况,通过PDCA循环法分析门诊电子病历存在的问题,制定并执行优化方案,对门诊电子病历书写率进行干预.对比干预前后数据,寻找下一循...

            【关键词】 新冠疫情医疗安全PDCA

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            【中文期刊】 刘姗  黄思佳  等 《中国民间疗法》 2022年30卷8期 123-125页

            【摘要】 该文从构建结构化门诊电子病历的形成思想、构建结构化门诊电子病历的基本流程、急性白血病结构化门诊电子病历的构建3个方面介绍基于商业智能医院决策支持系统的结构化门诊电子病历的使用,为真实世界中临床科研的数据采集提供便利,以更好地揭示临床诊疗规律...

            【关键词】 商业智能医院决策支持系统结构化

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            【中文期刊】 徐锡武  张静  等 《中国卫生质量管理》 2021年28卷6期 10-13页ISTIC

            【摘要】 通过对门诊电子病历书写时间短、计算机操作水平参差不齐和书写习惯改变等推广难点进行分析,从门诊电子病历系统设计理念、功能设计、推广经验等方面对门诊电子病历系统升级改造实践进行总结,并展望人工智能、区域互联互通等在门诊电子病历中的发展应用.

            【关键词】 三级综合医院门诊电子病历流程优化

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            【中文期刊】 张琼瑶  王晟  等 《中国数字医学》 2021年16卷8期 12-16页ISTIC

            【摘要】 目的:在门诊电子病历系统中展开智能语音技术的深度应用.方法:在我院搭建智能语音云平台,构建大规模医学知识图谱与语音服务引擎.采集大量脱敏医疗数据和医生的音频数据,通过深度学习技术,全面优化语言与声学模型.结果:门诊所有科室开展语音应用,语音...

            【关键词】 门诊电子病历智能语音

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            【中文期刊】 张丽萍  吴文康  《医疗装备》 2021年34卷19期 30-32页

            【摘要】 门诊电子病历与医嘱系统是门诊医师完成门诊诊疗工作的两大支撑软件,一般门诊医嘱系统是在医院信息系统(HIS)中实现的.在门诊电子病历上线之初,医院为了推进其使用,将门诊医嘱系统嵌入门诊电子病历中,通过外键形式来调用.由于两套系统运行环境和要求...

            【关键词】 门诊医师站电子病历医嘱系统

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            【中文期刊】 王志强  袁利君  等 《中国卫生标准管理》 2021年12卷12期 15-18页

            【摘要】 目的 探究层级管理对门诊电子病历质量的影响.方法 门诊于2020年7月实行层级管理,选取2020年7—8月实行层级管理病历40份,命名为观察组;选取2020年6—7月未实行层级管理的就诊病历40份,为对照组.调查两组病历的书写质量(患者的主...

            【关键词】 层级管理门诊电子病历病历书写质量

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            【中文期刊】 王婧  《中国科技投资》 2021年9期 33-34页

            【摘要】 目的 探讨结构化电子病历在门诊医生站的应用.方法 以结构化或半结构化的电子化形式呈现.结果 提高病历合格率,节省就诊时间,建立患者历史档案以及提供精准的科研数据.结论 结构化电子病历的应用以患者为核心,以提高门诊的诊疗效率、管理水平,改善服...

            【关键词】 门诊结构化电子病历门诊医生站互联互通

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