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【学位论文】 作者：明月 导师：严敏 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2021年
【摘要】
本文主要从以下几方面进行论述：
第一章 体外循环下心脏手术中异体血制品输注对患者预后的影响
目的：
探讨在CPB下心脏手术患者中，输注RBC、FFP和PLT三种异体血制品对术后死亡和感染并发症发生风险的影响。<...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：邢秀芳 导师：严敏 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2020年
【摘要】 带状疱疹(Herpes zoster, HZ)是一种常见的急性病毒感染性疾病，由潜伏在神经节中的水痘带状疱疹病毒的再次激活引起，临床上常表现为单侧分布的簇状丘疹水疱并伴有相应皮区的疼痛。带状疱疹后神经痛(Postherpetic neura...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：俞欣 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2020年
【摘要】
第一部分超声引导下左侧星状神经节阻滞对体外循环心内直视术预后的影响
研究目的：
前瞻性研究左侧星状神经节阻滞对体外循环心内直视术患者血流动力学的变化；心脏复跳后肺动脉压的改变、心律失常的发生率；心脏术后并发症的发生率、住...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：杨诗悦 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2020年
【摘要】
本文从以下三部分进行阐述：
第一部分巨噬细胞TREM-2通过调控NADPH来源的ROS水平介导其杀菌防御作用
研究目的：
TREM-2（Triggeringreceptorexpressedonmyeloidc...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：伍颖 导师：严敏 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2020年
【摘要】
目的
1.带状疱疹后遗神经痛(postherpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹最常见的慢性并发症。已有研究显示与PHN自发痛和触痛相关的脑区有岛叶、丘脑、纹状体等涉及感觉和情绪功能相关脑区，但带状疱疹急性期(ac...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：高翊博 导师：严敏 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2019年
【摘要】 目的:神经性疼痛是一种神经系统原发损害或功能障碍引起的慢性疼痛疾病，严重影响患者生活质量。多种不同的损伤，如外伤、神经损伤或感染都可引起神经性疼痛。研究显示，表观遗传学机制参与神经病理性疼痛，且神经系统和免疫系统的相互作用可能是疼痛慢性化的...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：单伟锋 导师：祝胜美 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2019年
【摘要】
本文从以下两部分进行阐述:
第一部分lncRNA TUG1在脑组织缺血再灌注损伤中的作用
背景:
近年来，随着中国人民的生活水平的提高和人口老龄化，缺血性脑卒中发病率越来越高，成为中国人民死亡的主要原因。而在临...
【关键词】 脑组织缺血再灌注损伤 ； 长非编码RNA TUG1 ；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：吴晓梁 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2018年
【摘要】
本文主要分为以下几个部分:
第一部分S1PR3与细菌性脓毒症发生发展的关系
目的：
1-磷酸鞘氨醇受体3(Sphingosine1-phosphate receptor3，S1PR3)是七次跨膜G蛋白(G pr...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：吴水晶 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2018年
【摘要】
本文主要从以下几方面进行论述：
第一部分 建立胸腔闭合式小鼠心肌缺血再灌注损伤模型
缺血性心脏病是引起全球人口死亡的第一位因素，严重威胁人类健康。缺血再灌注损伤加重心肌损害，是导致疾病预后不良的重要因素。因此，探寻防治缺...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：顾强 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2017年
【摘要】
目的:
S1PR2(sphingosine1-phosphate receptor2)系七次跨膜G蛋白偶联受体家族成员之一，与其天然配体鞘氨醇-1-磷酸（sphingosine1-phosphate，S1P）结合后介导跨膜信号传导...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：徐丽丽 导师：严敏 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2017年
【摘要】 七氟烷是最常用的全身麻醉药物之一，多年来用于小儿麻醉的诱导和维持。大量动物研究表明，发育期大鼠暴露于七氟烷会导致广泛的海马神经元凋亡和空间学习能力严重缺陷。目前对于七氟烷诱导的神经毒性的具体机制尚未完全阐明，因而临床上迄今亦未寻找到有效的预...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：厉彩霞 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2017年
【摘要】
研究背景与目的:
感染是外科手术后最常见并发症之一，术后感染的发生，不仅增加病人的痛苦，延长住院时间，增加医疗费用，严重影响患者预后。为此防治术后感染的发生具有重要的临床意义，然而目前尚无简单有效的方法降低术后感染的发生率。术后感...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：周振锋 导师：严敏 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2017年
【摘要】
目的:
心脏手术后脑梗塞是术后最严重的并发症之一，研究证实心脏手术患者术后脑梗塞使死亡率增加3-6倍。一些因素被认为与术后脑梗塞有关，例如高龄、女性、吸烟、动脉粥样硬化、既往脑梗塞史和其它并存疾病。因临床安全性问题而停用抑肽酶后，...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：安肖霞 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2017年
【摘要】
第一部分七氟烷预处理对活体肾移植缺血再灌注损伤的作用研究
背景:
肾移植术中供体肾脏接受热缺血和冷缺血两次打击，缺血再灌注损伤(ischaemicreperfusion injury, IRI)是肾移植术中不可避免的过程...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：蒋宗明 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2016年
【摘要】 平均动脉压(MAP)是决定脏器血流量和氧供的重要因素，不同的脏器具有不同的最适灌注压水平，而且部分脏器（如肾、脑）会随着病理生理的变化改变自身的压力与血流量之间关系;结合患者的病理生理改变进行个体化和最适MAP调控是围术期血压调控的目标和方...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：张邓新 导师：严敏 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2016年
【摘要】 背景:全身麻醉药是否会对手术患者的学习记忆产生不利影响一直是学者关注的问题。在临床中工作中也确实发现有部分病人手术后会出现认知功能障碍（Postoperative cognitive dysfunction，POCD），研究证实POCD的发...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：周学龙 导师：严敏 浙江大学 临床医学 外科学（麻醉学）（博士） 2016年
【摘要】
本文主要从以下几个方面进行论述：
第一部分 PKA介导ephrinB-EphB信号相关的脊髓伤害性信息的调制
研究目的:
研究表明，EphB受体以及它的配体eprinB参与脊髓水平伤害性信息的处理过程。本实验中...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：张占琴 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2016年
【摘要】
第一部分 TRPM2在脓毒症巨噬细胞清除细菌中的作用
研究目的:TRPM2是一种非选择性Ca2+通透性阳离子通道。近年来研究发现TRPM2通道激活后在溃疡性结肠炎、心肌缺血再灌注损伤、神经病理性疼痛、自发性脑脊髓炎等疾病中发挥重要...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：孙凯 导师：严敏 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2016年
【摘要】
目的：
本研究的目的为探索经典原位肝移植术中静脉静脉转流术(venovenous bypass，VVB)是否降低了急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）的发生率，并研究肝移植术后AKI的危险因素及AKI对术后...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：周清河 导师：严敏 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2016年
【摘要】
目的:
蛛网膜下腔局部麻醉药的扩散难于预测，尤其是等比重局部麻醉药。直到现在，如何很好的控制蛛网膜下腔阻滞平面对麻醉医师仍然是一大挑战。在临床中发现，蛛网膜下腔给予相同浓度和容量的局部麻醉药后，腹部膨隆和脊柱短小的患者往往阻滞平面...
- 概要：
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【学位论文】 作者：张健 导师：祝胜美 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2015年
【摘要】
本文分析了丙泊酚对肝细胞肝癌生长和转移的抑制作用及机制。本研究分为两个部分：
第一部分：丙泊酚抑制肝癌细胞生长和转移的体外研究。
背景:：丙泊酚是一种常用于肿瘤切除手术的静脉麻醉药，近年丙泊酚对肿瘤细胞生长和转移的抑制作...
- 概要：
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【学位论文】 作者：郑跃英 导师：祝胜美 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2015年
【摘要】 目的：脑血流自动调节是保证脑血流量稳定的生理性保护机制。通过机体自发的血压变化动态观察间接的脑血流量改变可以实现脑血流自动调节监测，指导血压的个体化调控，减少脑损伤发生的风险。本研究拟联合经颅多普勒(transcranialDoppler,...
- 概要：
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【学位论文】 作者：曾从丽 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2015年
【摘要】
第一部分肝源性hepcidin基因沉默小鼠模型的建立
研究目的:阳离子抗菌肽hepcidin是一种主要由肝脏合成分泌的小分子多肽。除了具有微弱的杀菌作用外，hepcidin亦是机体唯一的铁调素，主要参与铁稳态的调节。研究表明，脓毒...
【关键词】 肝源性hepcidin ； 脓毒症 ；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：侯金超 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2015年
【摘要】
第一部分 S1PR2与脓毒症致急性肺损伤发生发展的关系
研究目的:
S1P受体2（Sphingosine1-phosphate receptor2，S1PR2）属于七次跨膜G蛋白(G protien)偶联受体家族，与磷脂...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：曾从丽 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2015年
【摘要】 第一部分肝源性hepcidin基因沉默小鼠模型的建立研究目的:阳离子抗菌肽hepcidin是一种主要由肝脏合成分泌的小分子多肽.除了具有微弱的杀菌作用外,hepcidin亦是机体唯一的铁调素,主要参与铁稳态的调节.研究表明,脓毒症病人血清和...
【关键词】 肝源性hepcidin ； 尾静脉高动力大剂量注射 ；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：陈齐兴 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2014年
【摘要】
第一部分 TREM-2在脓毒症小鼠中的表达及其与脓毒症发生发展的关系
研究目的:TREM-2是一类主要表达于活化的巨噬细胞、属于免疫球蛋白超家族的细胞表面受体。Ⅱ型细胞因子（如IL-4等）能诱导巨噬细胞TREM-2的表达。TREM...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：熊晓星 导师：祝胜美 赵恒 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2014年
【摘要】 研究背景:缺血性脑卒中是发病率和致残率最高的疾病之一。缺血区血管可因再通而发生脑缺血再灌注损伤（CIRI）。CIRI诱导脑组织炎症反应和外周免疫系统抑制（SIID，以淋巴细胞数量减少，功能抑制为主要特征，其诱导感染发生率增高）双向效应，目前...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：钱小伟 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2014年
【摘要】 脓毒症(sepsis)是病原微生物入侵机体引发的失调控的全身炎症反应，已经成为重症监护病房患者死亡的主要疾病。脓毒症常并发器官功能障碍，重症脓毒症患者和脓毒症休克患者病死率高达30％～50％以上。拮抗脂多糖、调控炎症反应、抗凝和抗氧化应激治...
【关键词】 亚铁血红素加氧酶-1 ； 单核细胞 ；
- 概要：
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- 结论：
【学位论文】 作者：马晓旭 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2013年
【摘要】
第一部分妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐发生率与影响因素
研究目的:
术后恶心呕吐(PONV)是指手术后24h内发生的恶心呕吐，是全身麻醉和手术后常见的并发症。PONV可能导致患者住院时间延长和满意度下降。这项研究...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：孙建良 导师：严敏 浙江大学 临床医学 麻醉学(疼痛机制)（博士） 2013年
【摘要】
目的:
探讨CX3CR1对脊髓小胶质细胞ERK5信号通路的调节作用，以及CX3CR1/ERK5信号通路在神经病理性疼痛发生与维持过程中的作用。
方法:
通过结扎L5脊神经，建立脊神经结扎(SNL)疼...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：张冯江 导师：严敏 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2013年
【摘要】 目的:目前对于挥发性麻醉药后处理的实验研究绝大多数是在正常动物模型上进行的，而临床上面临心肌缺血的病人常常存在着其他的病理状态，例如高胆固醇血症等。因此本研究针对高胆固醇血症的动物进行七氟烷后处理的研究。虽然最近研究显示MG53蛋白在心肌保...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：金悦 导师：方向明 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2012年
【摘要】
第一部分，重症脓毒症远期生活质量调查
研究目的：
本研究分析了重症脓毒症患者出院后2到6年的长期生活质量，分析重症脓毒症患者远期生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康以及日...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：郁丽娜 导师：严敏 浙江大学 临床医学 麻醉学（博士） 2012年
【摘要】
目的：
EphBs受体及ephrinBs配体存在于成年的大脑及组织中，在各种病理过程、生理功能中具有重要作用。最近的研究发现，ephrinBs作为致敏物质，通过激活中枢ephrinBs/EphBs信号系统引起中枢敏感化和痛觉过...
【关键词】 ephrinBs/EphBs信号 ； 磷脂酰肌醇(-3)激酶 ；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【学位论文】 作者：董章利 导师：方向明 浙江大学 临床医学 临床医学;麻醉学（博士） 2010年
【摘要】 目的：许多临床研究表明，应用芬太尼术后患者静脉自控镇痛，芬太尼的用量存在明显的个体差异。细胞色素氧化酶P4503A4(cytochrome P4503A4，CYP3A4)是芬太尼的主要代谢酶，而CYP3A4基因的单核苷酸多态性(single...
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