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【中文期刊】 朱向会 高嵩 等 《西南国防医药》 2011年21卷3期 319-319页 ISTICCA
【摘要】 <篇首> 2010年7月1日<侵权责任法>正式实施之后,隐匿、拒不提供、伪造、篡改、销毁病历资料的行为产生的后果已有法可依.如果医疗机构或其医务人员有此举动,法院可以据此推定医疗机构存在主观过错,进而要求医疗机构及其医务人员对其医疗行为不存在过...
【中文期刊】 龙丽 黄伟 《饮食保健》 2017年4卷18期 93页
【摘要】 众所周知,病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门 ( 急 ) 诊病历和住院病历.病历归档以后形成病案.由卫生部颁发的《病历书写基本规范(试行)》病历是允许修改的,修改病历现象也普遍存在,几乎没...
【中文期刊】 冯立华 《医师在线》 2017年7卷36期 45页
【摘要】 审理经过庭审中,A医院提供了马某的住院病历资料,其中包含2013年10月22日23时及2013年10月23日10时的两次心电图报告.家属质证称,从未见A医院为马某做心电图,认为该心电图报告为虚假伪造.A医院称,心电图是马某进入重症监护室之后...
【中文期刊】 刘洁 《医师在线》 2017年7卷31期 45-46页
【摘要】 补写病历,无奈之举违反规定案例中的这家医院要求医生根据护理记录及医嘱重新补写病程记录的做法虽是无可奈何,但却存在不妥.病历可以补写,但要在规定的时间内完成.超过规定时间的补写可能会被认定为伪造,法官会使用侵权责任法第五十八条之规定判决医院承...
【中文期刊】 骆惠玉 陈小红 《中国实用护理杂志》 2006年22卷14期 57页 ISTIC
【摘要】 <篇首> 护理记录是护士对其护理所进行护理观察活动的真实记录,是病历中不可缺少的主要组成部分[1],也是有效的法律依据.在医疗纠纷出现时,护理记录必须在规定时间内完成,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料.护理病历书写应客观、真实、完整、...
【中文期刊】 李晓玉 《新疆医科大学学报》 2005年28卷4期 379-381页 ISTICCA
【摘要】 <篇首> 1 违法书写病历涉及的常见法律问题及危害根据我国法律规定,病历作为证据使用时均归属书证,以病历记载内容证明案件相关法律事实.病历记载最重要、最常见的方式为"书写".违法书写病历,医学层面主要表现在重要问题的证明上使病历失去真实性的"伪...
【中文期刊】 郭志敏 冯继 等 《河北医学》 2001年7卷12期 1151页 ISTICCA
【摘要】 <篇首> 1 病历是法律书证病历不仅是医疗文件,还是重要的法律书证.病历中每一句话都可能成为重要的法律证据.由于病历问题造成医疗纠纷的处理困难或使自已处于不应处于的被动境地的事件时有发生,如病程记录的缺如或不详问题,值班医生本已对病人做了处理,...
【中文期刊】 王晓莉 《中国民族民间医药》 2009年18卷4期 163-164页
【摘要】 病历资料在医疗纠纷中是最重要的证据材料,是医疗事故的处理的重要书证,因此病历资料的作用也就不言而喻了,对于医疗机构来说规范病历书写,及时补记病历资料并注明,严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料是其减少医疗纠纷的重要手段,对于患者来说提...