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          【中文期刊】 禤影妍  杨延斌  等 《中国医院统计》 2009年16卷3期 271-273页

          【摘要】 目的 通过研究分析现行法律法规,为医院合法修改病案提供法定依据和修改标准,探讨病案修改是否应该满足患者的知情权以及修改后在司法上举证责任的划分. 方法 研究与病案有关的现行医疗法规、证据法、诉讼法以及法院判例并进行分析. 结果 现行法规承认...

          【关键词】 住院病案修改标准

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          【中文期刊】 黄妍  《中国卫生标准管理》 2023年14卷16期 5-9页

          【摘要】 目的 分析病案管理工作中PDCA配合追踪方法学的应用效果.方法 选取福建省立医院 2019 年 2 月—2022 年 2 月的病案资料进行回顾性分析.其中 2020 年 1 月—2022 年 2 月实施PDCA配合追踪方法学管理(观察组,9...

          【关键词】 病案管理PDCA法追踪方法学

          浏览:37 被引:6 下载:11
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          【中文期刊】 赵文卓  刘红勤  等 《农垦医学》 2022年44卷5期 474-476页

          【摘要】 儿科病历书写是将儿科专业理论知识与临床实践紧密结合程度的体现,是规培医师必须掌握的基本功.本文以新生儿窒息为主诊断的现病史为例,分析规培医师书写时常见缺陷并指出修改意见,以提升病历书写水平,探讨提高病案质量的有效措施.

          【关键词】 儿科新生儿窒息住院医师规范化培训

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          【中文期刊】 王向云  《西藏医药》 2021年42卷6期 8-9页

          【摘要】 目的 探讨精细化流程管理对病案管理中医疗纠纷的控制作用及改进措施.方法 以2018年7月~2019年6月45例病案作为对照组,以2019年7月~2020年6月45例病案作为观察组.比较两组医疗纠纷的发生情况.结果 观察组医疗纠纷总发生率为2...

          【关键词】 精细化流程管理病案管理医疗纠纷

          浏览:18 被引:11 下载:24
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          【中文期刊】 刘琛玺  彭传薇  等 《中国卫生统计》 2014年31卷4期 682-685页ISTICPKUCSCD

          【摘要】 目的 探讨如何科学、合理的评价医院病案质量管理效果,帮助医院各级管理者及时掌握病案质量情况,进行相应干预.方法 构建一套行之有效且简单易用的管理评价指标体系,科学、合理的反映病案质量缺陷及其修改情况.结果 该指标体系计算简便,能够有效突出管...

          【关键词】 病案质控指标体系

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          【中文期刊】 张晚霞  《中国卫生统计》 2003年20卷1期 63页ISTICPKUCSCD

          【摘要】 <篇首> 卫生部决定从2002年1月1日起使用新的病案首页,新首页提供了80%以上的病案信息量.新病案首页是对1990年印发的病案首页进行修订,对旧的内容删除了2项,增加了13项新内容,修改了17项旧内容,对旧的排列顺序更改了2项,共更改了34...

          浏览:98 被引:8 下载:31
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          【中文期刊】 姚远  王国祝  等 《中国医院管理》 2000年20卷6期 40-41页ISTICPKU

          【摘要】 从目前病案质量控制的方法、过程和效果来看,出现了一种背离医疗质量的倾向.存在质控方法不当,表面化、形式化,弄虚作假,职责不清,奖罚不力,行政误导等问题.本文从完整病案质控机制,提高病案质控效能的目的出发,在提出上述问题的同时,分析了问题产生...

          【关键词】 病案管理质量控制环节质量

          浏览:216 被引:15 下载:74
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          【中文期刊】 沈芳妮  焦峰  等 《中国病案》 2019年20卷12期 25-27页ISTIC

          【摘要】 对某医疗机构2018年期间发生的患方或保险公司向病案主管职能部门提出的病史修改诉求28例进行分类,梳理各个诉求发生的事由和目的以及修改内容等.修改诉求主要集中在主诉病史部分,且无明确的修订依据,多数是出于商业保险理赔原因,即经济利益驱使.同...

          【关键词】 病史商业医疗保险理赔

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          【中文期刊】 吴韫宏  罗杰峰  等 《中国病案》 2014年15卷2期 12-14页ISTIC

          【摘要】 2002版的《医疗机构病历管理规定》出台使我国病案管理真正走上了有法可依,有法必依的道路,在此基础上修订的2013版的推出进一步明确电子病历与纸质病历具有同等效力,新增了针对未完成病历的封存和封存后的病历原件的相应规范,首次提出的当医疗机构...

          【关键词】 医疗机构病历管理电子病历

          浏览:245 被引:7 下载:172
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          【中文期刊】 刘克新  郑琳  等 《解放军医院管理杂志》 2014年3期 206-207页ISTIC

          【摘要】 目的:建立国家军用标准《手术和操作分类与代码》字典库,修订国家军用标准GJB 3129-1997《手术操作名称与代码》。方法通过各种途径征求各驻京医院临床科室意见,向全军80家医院发送《征求意见稿》,举办全军病案管理学习班及通过邮箱、电话等...

          【关键词】 国家军用标准手术分类

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