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          【中文期刊】 张强  赵磊  等 《中国数字医学》 2014年9卷7期 41-43页ISTIC

          【摘要】 随着《电子病历系统功能规范》和《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》等规范的发布,越来越多的医院使用了电子病历系统,但大部分医院只局限于使用住院电子病历,门诊电子病历还在沿用手写的传统模式.基于门诊电子病历系统在某三甲医院上线的过程...

          【关键词】 门诊电子病历CPOE门诊医生工作站

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          【中文期刊】 王瑜  徐玮蔚  等 《中国数字医学》 2014年9卷5期 39-40页ISTIC

          【摘要】 目的:研发智能化急门诊护理电子病历系统在急门诊工作中的应用.方法:根据临床护理电子病历结构模式,研发适合在急门诊护理电子病历结构化病历模式及功能,及时解决研发中存在的问题及处理过程,并在具体实践中应用和评价.结果:智能化急门诊护理电子病历系...

          【关键词】 医院信息系统智能化急门诊

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          【中文期刊】 马春丽  李武平  等 《齐鲁护理杂志》 2013年19卷19期 154-155页ISTIC

          【摘要】 目的:探讨智能化护理电子病历整体框架的设计与应用,为满足临床护士护理病历书写的需求,从临床管理实际出发,以护理程序为框架设计护理电子病历.方法:选择多家三甲医院、教学医院护理专家参与讨论和研究,参考教科书和国内外护理理论最新成果,结合临床工...

          【关键词】 护理电子病历护理记录

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          【中文期刊】 王玲勉  赵成梅  《护理实践与研究》 2012年09卷9期 84-85页ISTIC

          【摘要】 目的:探讨数字化医院模式下电子护理病历的结构模式及考评方法.方法:制定电子护理病历书写规定,按规定要求对护理病历实行三级质量考评,从书写、环节、终末、反馈质量4个环节实施全程监控,采取重点监测与定期抽查相结合的方式,达到护理质量的持续改进....

          【关键词】 护理电子病历质量考评护理管理

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          【中文期刊】 韦隆莉  孙其凤  等 《中国医学创新》 2018年15卷1期 92-95页CA

          【摘要】 目的:分析护理结构化电子病历及与基于国际护理实践分类(international classification of nursing practice,ICNP)的对比.方法:选取2014年6月-2015年6月本院骨科住院患者病历400份纳...

          【关键词】 骨科护理电子病历结构分析

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          【中文期刊】 陈立波  李喜梅  等 《中国医疗设备》 2010年25卷6期 44-46页ISTIC

          【摘要】 本研究将电子病历中结构化输入模式与自由化输入模式结合,设计并实现了一种电子病历结构化引导式输入模式.该模式不仅能引导病历书写者完成书写过程,杜绝病历内容漏项和缺项,还能训练和强化严谨的临床思维模式,促进低年资医师的培养.

          【关键词】 HIS电子病历结构

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          【中文期刊】 洪班信  《中国医刊》 2006年41卷10期 64页ISTICCA

          【摘要】 <篇首> [编者按]根据《中国医刊》的读者反馈调查表意见,本刊从2007年起将"医学双语快览"栏目改为"医学英语学习专栏",本专栏将继续请华中科技大学英语部的洪班信教授主持,旨在促进临床医生提高医学英语的应用能力.2007年该栏目的重点内容为"...

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          【中文期刊】 刘丽杰  郭楠  等 《中国中医药现代远程教育》 2017年15卷24期 10-11页

          【摘要】 目的 观察以结构化问诊框架指导学生内科学问诊见习,对学生问诊效率及能力的影响.方法 观察组1、2采取结构化问诊框架模式问诊,对照组采取传统内科问诊见习模式,比较3组的问诊成绩及病历书写成绩.结果 观察组1、2学生的问诊能力成绩及病历书写成绩...

          【关键词】 结构问诊框架中医本科生问诊能力

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          【中文期刊】 柯大智  《科学咨询》 2015年21期 69-70页

          【摘要】 老年病科在实习学生出科考试中,引入了客观结构化临床考试( OSCE)模式,模拟临床病史采集、体格检查、临床资料判读、临床病历书写以及临床基本技能操作等五个考站,通过SP及科室考试评委,对实习学生在科室实习的临床综合能力进行考评,并对其优势和...

          【关键词】 客观结构临床考试(OSCE)标准化病人(SP)老年病科

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          【中文期刊】 张振贤  陈敏  等 《中医教育》 2012年31卷5期 62-64,67页

          【摘要】 通过分设问诊、体格检查、中医病案书写、疾病诊断、方剂、经典共6站考核,评估实习医师的中医临床技能,探索本科生实习期间,中医内科出科考实施OSCE与传统床边考相结合的考核模式,同时对参加考试的学生进行问卷调查,了解其对改革考试模式的态度和想法...

          【关键词】 客观结构考试中医内科实习床边考

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