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              【中文期刊】 徐周  张正宇  等 《现代医院》 2025年25卷9期 1356-1359页

              【摘要】 目的 为提高本市产科病案首页诊断和编码质量,识别主要问题,并为开展针对性培训提供依据.方法 采用病案质控系统,基于逻辑校验规则,对本市5所三级医院2024年全年产科全部病案首页的诊断和编码信息进行校验与问题识别分析.结果 40.37%的产科...

              【关键词】 产科质量控制疾病诊断

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              【中文期刊】 毛大川  方少凡  等 《中国病案》 2024年25卷9期 15-18页ISTIC

              【摘要】 目的 通过分析广东省某医院近3年住院病案首页填报数据,针对住院病案首页诊断及手术操作填报缺陷原因,提出持续改进措施,以期提高住院病案首页填报正确率.方法 根据住院病案首页数据填写质量规范(暂行)、住院病案首页数据质量评分标准(2016版)填...

              【关键词】 住院病案首页诊断及手术操作填写ICD编码

              浏览:20 被引:9 下载:17
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              【中文期刊】 周蒙  战凯  等 《中国病案》 2024年25卷1期 25-29页ISTIC

              【摘要】 对ICD-9-CM-3中"另编码"指示词的概念、数量、分布特征进行分析,并通过文献检索以及查询病案信息管理系统和病案质量控制系统,以既往研究和历史数据为依据,梳理出各章节应重点关注的"另编码"指示词,对于其他研究已提及的另编码,在表格中列出...

              【关键词】 ICD-9-CM-3另编码指示词

              浏览:91 被引:3 下载:67
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              【中文期刊】 周蒙  张鑫  等 《中国病案》 2024年25卷7期 31-34页ISTIC

              【摘要】 周围神经系统手术是治疗各种神经系统疾病的一种手术方法,常在神经外科、手外科、骨科、疼痛科开展.ICD-9-CM-3中周围神经系统手术以部位为轴心将类目分为颅和周围神经手术、交感神经手术,以术式为轴心将亚目分为周围神经的切断术、松解术、阻滞术...

              【关键词】 周围神经系统手术编码ICD-9-CM-3

              浏览:45 被引:2 下载:55
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              【中文期刊】 陈淡芬  林静  等 《中国病案》 2024年25卷4期 31-34页ISTIC

              【摘要】 纵隔原发性肿瘤是胸外科常见疾病,通过案例分析梳理纵隔原发性肿瘤的疾病及手术操作编码.建议ICD-10 将A型、AB型、B1型、B2 型、B3 型、化生型、NOS(未特指分型)胸腺瘤分类在C37.X胸腺恶性肿瘤,ICD-11 分类于 2C27...

              【关键词】 纵隔肿瘤ICD-10ICD-11

              浏览:129 被引:1 下载:84
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              【中文期刊】 韩璐  《中国卫生质量管理》 2024年31卷8期 38-40,45页ISTIC

              【摘要】 目的 为恶性肿瘤患儿病案首页主要诊断选择提供参考.方法 结合主要诊断的选择总则以及恶性肿瘤主要诊断的选择原则,对恶性肿瘤患儿的主要住院目的和治疗方式进行分类,探讨不同住院目的及不同治疗方式下的病案首页主要诊断选择及ICD-10编码分类.结果...

              【关键词】 儿童恶性肿瘤病案首页

              浏览:32 被引:2 下载:38
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              【中文期刊】 林佩珊  陈彩霞  等 《中国病案》 2024年25卷7期 34-36页ISTIC

              【摘要】 目的 分析探讨某院诊断ICD-10分类具有C76编码的病案,查找错误编码并归纳原因,以此提高编码准确率.方法 检索某院2013年-2022年疾病编码包括C76的出院病案306例,以ICD-10分类原则为依据,通过对C76编码情况进行逐份核查...

              【关键词】 C76疾病编码ICD-10错误分析

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              【中文期刊】 陈春丽  莫春梅  《中国病案》 2024年25卷2期 23-25页ISTIC

              【摘要】 缺血性脑血管病、脑动脉瘤以及脑动静脉畸形是目前脑血管病介入治疗应用较为广泛的三类疾病,针对不同类型的疾病所采用的的具体术式也各有差异.在分析各种操作方式的基础上,根据ICD-9-CM-3 的编码规则,确定脑血管病介入治疗的手术编码.缺血性脑...

              【关键词】 脑血管病介入治疗ICD-9-CM-3

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              【中文期刊】 韦艳灵  张保华  等 《中国病案》 2024年25卷2期 31-34页ISTIC

              【摘要】 视网膜母细胞瘤(RB)是源于视网膜的恶性肿瘤,患者主要诊断根据恶性肿瘤主要诊断的选择原则,由住院主要目的和治疗方式不同而决定主要诊断选择和编码.主要分为对RB本身进行确诊或手术,C69.2作为主要诊断编码;进行眼底检查,未见肿瘤复发,未进行...

              【关键词】 视网膜母细胞瘤ICD-10主要诊断编码

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              【中文期刊】 王桐  彭媛媛  等 《中国病案》 2024年25卷10期 45-48页ISTIC

              【摘要】 肌腱修补术在临床上是一个广义的概念,对应的术式多样.由于编码员对术式的不了解及临床医师书写术式的不规范,导致肌腱修补手术的编码错误.通过对不同肌腱修补手术的列举,说明不同术式的区别,确定主导词从而查询正确的编码.单纯的手部肌腱缝合修补术82...

              【关键词】 肌腱手术手术编码ICD-9-CM-3

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