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【中文期刊】 陈鸣明 姜秀文 等 《护理学杂志》 2011年26卷15期 14-16页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 探讨护理文件书写表格化的改进方法及实施效果.方法 根据卫生部优质护理服务示范工程的要求,以及有关护理文件书写的规定,设计一般护理记录单和危重护理记录单的表格式书写模式.在临床应用1年,跟踪调查统计书写时间,并自制问卷对表格式书写法进行...
【关键词】 优质护理服务示范工程； 护理文件； 表格式；
【中文期刊】 周维艳 《航空航天医药》 2009年20卷11期 110-111页
【摘要】 目的:探索一种简便有效的<一般护理记录单>的书写方法.方法:分别从"数字选项书写法"及"汉字书写法"的<一般护理记录单>中随机各抽取100份,进行书写质量、规范性、可认度、省时间和提示作用4个项目的评定,并测定本病区5个护士用两种书写方法的...
【中文期刊】 蔡丽梅 《中国医学创新》 2009年06卷31期 113-114页 CA
【摘要】 <篇首> 一般护理记录的内容包括:患者的健康问题,采取的护理措施,实施后患者和家属的反应及护士观察到的效果,患者出现的新的健康问题与病情变化所采取的临时性治疗、护理措施,患者身心需要及其满足情况等[1].
【中文期刊】 杨红菊 《医学理论与实践》 2005年18卷10期 1246-1247页
【摘要】 <篇首> 护理记录单是记录病人病情和一切护理活动的真实反映,它体现了护理质量的高低,提供诊疗的依据,是医疗纠纷处理的客观资料,该院从2004年10月起对全院病人从入院到出院做全程记录,现将使用情况报告如下.
【中文期刊】 薛均 黄成华 《中华现代护理杂志》 2010年16卷20期 2428-2430页 ISTIC
【摘要】 目的 改进一般患者护理记录书写方法,以减轻护士书写负担,体现专科护理的特点.方法 以护理程序为框架,以病人为中心的原则设计护理表格,包括病人入院首次护理记录、住院过程中的护理记录、出院护理记录、出院指导,均设计为表格式,将不同专科疾病将常见...
【中文期刊】 常雪芹 《航空航天医药》 2010年21卷6期 1032页
【摘要】 目的:探讨一般患者护理记录单具体内容书写规范,体现动态、连续的护理行为和过程,使之具备法律效力.方法:2009-04～08,我院内科病房护理组通过组织学习<河南省〈病历书写基本规范(试行)〉实施细则>,结合临床实际,制订了一般患者护理记录具...
【中文期刊】 叶美娇 吴炳莲 《解放军护理杂志》 2014年31卷9期 62-63,73页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 设计断指再植术后血运评估表并评价其临床应用效果.方法 便利选取2012年8月至2013年3月断指再植术患者94例,采用随机数字表法分为观察组(47例,60指)与对照组(47例,67指).对照组运用传统的一般护理记录单,观察组运用自行设...
【中文期刊】 孙超峰 《护理研究》 2011年25卷26期 2431-2431页 ISTICPKU
【摘要】 <篇首> 护理记录是指护士对病人住院期间护理过程的客观记录,包括病情观察、护理措施和效果[1-3].我科以往使用的一般护理记录单主要靠大量文字描述,由于记录人员评估能力及语言表达能力的不同,存在描述重点不突出、千篇一律、记录过于繁琐或过于简化、...
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