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【中文期刊】 潘胜东 相鹏  等 《中国卫生信息管理杂志》 2025年22卷1期 26-31,44页 ISTIC

【摘要】 目的 根据实际临床环境,使用MedCopilot医学助手赋能住院病历辅助生成与质控.方法 利用人工智能(AI)工具MedCopilot,采用4层架构设计,构建辅助诊疗助手等多个临床医学智能体,并支持动态扩展.结果 2024年7月在浙江大学医...

【关键词】 大语言模型； 临床应用； MedCopilot；

【中文期刊】 杨鑫禹 牟冬梅  等 《现代情报》 2025年45卷2期 160-177页

【摘要】 [目的/意义]聚焦电子病历数据驱动临床决策,在过程理论和变量理论组合的视角下构建驱动过程模型和影响因素模型,为临床决策支持提供理论指导,促进电子病历数据在临床场景下的价值实现.[方法/过程]剖析电子病历数据驱动临床决策的要素,构建驱动过程模...

【关键词】 数据驱动决策； 临床决策； 电子病历；

【中文期刊】 徐帆 董建伟  等 《中国卫生质量管理》 2024年31卷5期 13-16页 ISTIC

【摘要】 目的 探索智慧医院评价推动医院临床医技业务整合的路径.方法 以宁夏某三甲医院为例,对临床与药学、临床与检验、临床与影像等进行业务整合.结果 通过对标智慧医院评价标准进行临床医技业务整合,实现了用药全流程管控,统一检验诊断降本增效,智慧影像体...

【关键词】 智慧医院； 电子病历系统分级评价； 临床医技业务整合；

【中文期刊】 李瑾 朱瑞芳  等 《中医药导报》 2024年30卷8期 201-204页 ISTIC

【摘要】 目的:运用中医优势病种临床决策支持系统,提升中医辨证分型的准确性,提升中医病历书写理法方药的一致性,提高中医病历书写质量,提高中医诊疗服务质量.方法:采集2023年3-5月运用中医优势病种临床决策支持系统的混合痔病例163例和2022年3-...

【关键词】 临床决策支持系统； 中医优势病种； 混合痔；

【中文期刊】 张睿 李蕾  等 《中国数字医学》 2024年19卷10期 83-88页 ISTIC

【摘要】 目的:全面梳理国内外电子化衰弱指数的研究进展,为国内构建电子化衰弱指数提供思路.方法:检索了四川大学数字图书馆中相关文献,并从衰弱风险因子的选择及应用效果评价等方面进行总结.结果:建议进一步扩增衰弱风险指标池,并利用医学术语系统及特征选择等...

【关键词】 老年衰弱； 电子化衰弱指数； 临床术语系统；

【中文期刊】 李楠 王觅也  等 《医疗卫生装备》 2024年45卷4期 20-26页 ISTICCA

【摘要】 目的:为解决传统临床病种库系统存在的依赖大量人工判断、缺乏辅助标注、电子病历数据可用性差等问题,设计一种基于后结构化技术的临床病种库系统.方法:先通过I2B2标准以及双向长短期记忆网络(bi-directional long short-t...

【关键词】 后结构化技术； 临床病种库； 电子病历；

【中文期刊】 黄济成 胡德华  等 《医学信息学杂志》 2024年45卷6期 44-49页 ISTICCA

【摘要】 目的/意义 探讨基于电子病历的临床决策支持领域研究现状、研究热点与前沿.方法/过程 基于文献计量方法,运用CiteSpace 6.2.R2软件绘制国家/地区分布、作者合作、机构合作、关键词共现和聚类科学知识图谱进行可视化分析,通过Pytho...

【关键词】 电子病历； 临床决策支持； 知识图谱；

【中文期刊】 杨鑫禹 牟冬梅  等 《现代情报》 2024年44卷4期 66-76页

【摘要】 [目的/意义]在信息链视域下,提炼电子病历数据驱动临床决策的用户需求,构建需求模型,帮助弥合临床决策支持服务与现实临床工作需要的差距,为电子病历数据提供价值释放靶点,拓展信息链的应用域,助益临床决策支持系统和平台建设,进而为面向临床的情报服...

【关键词】 信息链； 电子病历； 数据驱动决策；

【中文期刊】 张明明 胡永仙  等 《浙江医学教育》 2024年23卷3期 171-174页

【摘要】 目的 探讨病历导师制教学方式在病历书写教学中的应用效果.方法 选取2022 年4 月至2022 年9 月在浙江大学医学院附属第一医院、浙江大学医学院附属第二医院和浙江大学医学院附属邵逸夫医院进行内科学实习的本校2015 级八年制临床医学专业...

【关键词】 病历导师制； 病历书写； 临床实习；

【中文期刊】 陈玲玲 仇永贵  等 《江苏卫生事业管理》 2024年35卷3期 367-371页

【摘要】 目的:研究江苏某三级公立医院门急诊电子病历书写情况及其影响因素,为进一步推进门急诊电子病历的使用提供参考.方法:收集某三级公立医院2023年2-10月份门急诊相关数据,采用方差分析和多元线性回归分析影响门急诊医师电子病历使用的主要因素.结果...

【关键词】 门急诊电子病历； 工作负荷； 临床思维；