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【中文期刊】 刘媛 王新容  等 《江苏卫生事业管理》 2024年35卷4期 559-562页

【摘要】 目的:通过分析某三级综合医院歧义病例常见原因,提出改进措施,提高病组入组率.方法:将某三级综合医院2023年1-6月医保结算清单上传至当地医保信息平台,并经过国家医疗保障疾病诊断相关分组(GHS-DRG)分组方案(1.1 版)分组后,筛选出...

【关键词】 DRG； 歧义病例； 医保基金；

【中文期刊】 王兴强 周振宇  等 《中国卫生质量管理》 2023年30卷5期 51-54页 ISTIC

【摘要】 为进一步激发疾病诊断相关分组(DRG)对医疗资源的管理效能和对诊疗行为的规范作用,提出了一种实时分组方案.根据医院已出院患者的临床诊断、治疗方案等诊疗数据,以大数据统计方式,构建DRG分组诊疗数据知识库,并提出患者诊疗分组、科室出院分组、病...

【关键词】 疾病诊断相关分组； 分组诊疗知识库； 实时分组；

【中文期刊】 李富强 陈晓玉  等 《中国卫生信息管理杂志》 2023年20卷5期 785-791页 ISTIC

【摘要】 目的 围绕医保DIP分值付费政策,构建ICD编码干预体系,使得临床持续提升病案首页主要诊断选取及其编码的准确率.方法 由专业编码人员依据ICD编码规则和临床客观诊疗过程,对临床主要诊断选取及其编码实施主动干预,经信息交互系统记录和反馈质量缺...

【关键词】 DIP； 编码干预； 主要诊断；

【中文期刊】 邓应梅 董爱然  《中国病案》 2023年24卷11期 19-21,24页 ISTIC

【摘要】 目的 分析DRG分组中QY病例产生原因,减少不合理填报,以提高DRG的有效入组率.方法 调取某三甲综合医院 2021 年 10 月 1 日-2022 年 9 月 30 日北京地区医疗绩效服务平台上的DRG系统反馈的QY病例197例,通过描述...

【关键词】 住院病案首页； 疾病诊断相关分组； 歧义病案；

【中文期刊】 付婷辉 侯东敏  等 《中国病案》 2023年24卷5期 53-55页 ISTIC

【摘要】 目的 通过对某医院新生儿科医嘱转院住院病案首页数据分析,为新生儿科高质量发展提供参考依据.方法 选取某医院2016年1月1日-2020年12月31日,新生儿科出生体重＜2500克及≥2500克,且住院时间＜5天且为医嘱转院的住院病案首页数据...

【关键词】 新生儿； 医嘱转院； 住院病案首页；

【中文期刊】 刘京宇 周谋望  等 《中国康复医学杂志》 2021年36卷11期 1339-1343页 ISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的:分析目前我国康复医学科住院重点病种病案首页的主要诊断及ICD-10编码填写情况,提出病案首页主要诊断的国家质控填写标准.方法:制定并通过各省级康复医学医疗质控中心发放康复医学科住院病案首页填写情况调查表,对全国共计271家医院的康复医...

【关键词】 康复医学科； 病案首页； 主要诊断；

【中文期刊】 王跃琴 姜晓雯  等 《中国卫生产业》 2022年19卷12期 22-26页

【摘要】 目的 评价病案首页质量改进措施实施后的效果.方法 采用柱状图等观察盐城市第一人民医院2021年1—6月病案首页,主要诊断正确率和病例组合指数的变化趋势.随机抽取2018年1—6月和2021年1—6月骨科、普外科、泌尿外科、妇产科、心血管内科...

【关键词】 病案首页； 主要诊断； 质量管理；

【中文期刊】 李迎春  《中国病案》 2024年25卷1期 17-18,21页 ISTIC

【摘要】 目的 查找住院病案首页主要诊断选择和编码错误的类型和原因,使用PDCA循环法提高住院病案首页主要诊断选择及编码正确率.方法 随机抽取2021年6月1日-2021年6月30日出院的300份病案为对照组,经过PDCA循环后,再次随机抽查2022...

【关键词】 PDCA； 主要诊断编码正确率； 持续改进；

【中文期刊】 潘燕妮 郑明宏  等 《中国病案》 2024年25卷6期 9-12页 ISTIC

【摘要】 目的 通过了解某市二级、三级医院主要诊断及主要手术操作填报正确率现状,规范主要诊断及主要手术操作选择,为提高住院病案首页质量提供参考.方法 采用回顾性调查分析,由某市病历质控中心专家组团队现场检查全市二级及以上医院(60家)的2022年住院...

【关键词】 主要诊断编码； 主要手术操作； 现状调查；

【中文期刊】 付闪闪  《中国病案》 2024年25卷1期 29-31页 ISTIC

【摘要】 目的 分析急性心肌梗死的主要诊断及其手术操作常见的编码问题,并制定解决对策.方法 利用医院信息检索系统检索2021年4月1日-2021年11月30日主要诊断编码为I21.-且包含主要手术编码为36.06或36.07的病案473份,逐份核查主...

【关键词】 冠状动脉支架植入术； ICD-9-CM-3； 急性心肌梗死；