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【中文期刊】 梁浚婧 陈凤青 等 《中国保健营养》 2016年26卷19期 387-387页
【摘要】 目的：：探讨书写模板在护理文件书写中的作用。方法：选择2015年7月~2016年6月我科收治的需要特殊处理或抢救的住院患者病历329份,其中2015年7~12月病历153份为对照组,2016年1~6月病历176份为观察组,观察设立护理记录书...
- 概要：
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【中文期刊】 杜梦韵 甘丽丽 等 《当代护士（中旬刊）》 2022年29卷1期 46-49页
【摘要】 目的 探究早期预警评分护理记录模板在小儿肺炎护理中的应用价值.方法 以本院2019年6月-2020年5月收治的120例肺炎患儿为研究对象,按照两组资料具有匹配性的原则平均分为两组,对照组患儿在住院期间进行肺炎常规性护理干预,试验组患儿在此基...
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【中文期刊】 林栋 阮文珍 《中国乡村医药》 2021年28卷14期 70-71页
【摘要】 目的 构建基于智能化输血系统的输血不良反应结构式模板,观察其应用效果.方法 选取该院住院部40个病区2019年2—9月输血病历中发生输血不良反应的患者132例设为对照组.2019年10月至2020年5月40个病区输血病历中发生输血不良反应的...
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【中文期刊】 韩强 《中国病案》 2014年15卷2期 42-44页 ISTIC
【摘要】 电子病历是医院信息系统建设的重要组成部分,电子病历系统构建的基础是电子病历模板,而大量创新性电子病历模板又将电子病历系统提高到崭新的高度,因此电子病历模板的设计与应用是电子病历系统建设成败的关键.本文初步探讨电子病历模板的构建及其功能扩展后...
- 概要：
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【中文期刊】 宋昕 《护理管理杂志》 2006年6卷6期 50-50,56页 ISTICCSCD
【摘要】 目的分析骨科护理记录存在的问题,进一步完善和规范护理记录书写内容.方法回顾分析书写护理记录以来存在的问题,制订符合骨科疾病护理特点的护理记录模板.结果现行的护理记录模板内容详细,具有专科特点,能反映病人在住院过程中的动态变化及治疗护理的全过...
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【会议论文】沈海龙 2013浙江省放射学学术年会 2013年
【摘要】 随着医院数字化信息化的进程,全国各级医院相继建成了各种规模的PACS,其中放射科RIS部分的诊断报告书写实现了智能化、规范化操作,不再沿用过去模拟时代的手工书写.在操作过程中,各检查方式和各种疾病的书写模板的规范设置、应用和管理,对提高工作...
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【学位论文】 作者： 陈力 导师：张平健 冷德辉 华南理工大学 华南理工大学 软件工程 软件工程（硕士） 2007年
【摘要】 在传统的医疗影像管理过程中，镜检的影像资料(如胶片和录像带)与临床诊疗资料是分开存档的，这给人工查找和调阅带来诸多困难，而且纸质或胶片材料也不易于长期存储保管，容易丢失或损坏。随着计算机技术的快速发展，医院的信息化管理已成为必然的趋势，因此...
- 概要：
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【中文期刊】 樊小鹏 潘利亚 等 《护理学杂志》 2010年25卷16期 21-22页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 探讨单病种护理记录单书写模板的制作与应用方法及效果.方法 按照病种选择已出院患者中书写较为完善的护理记录单,根据医院护理文件书写质量要求修改完善后形成模板,并予以推广使用.结果 实施1年后,护理记录单书写质量显著提高(P＜0.05,P...
- 概要：
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【中文期刊】 崔玉珍 张晓玲 《护理学杂志》 2004年19卷5期 9-11页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的设计一套简单、适用的临床护理表格,以达到<医疗事故处理条例>(下称<条例>)和<病历书写规范>(下称<规范>)对护理记录的要求.方法根据本院整体护理时期护理记录情况的分析结果,按照护理程序的4个步骤,结合<条例>与<规范>的要求,设计一...
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【中文期刊】 崔玉珍 张晓玲 《护理研究》 2004年18卷8期 723-724页 ISTICPKU
【摘要】 <篇首> <病历书写规范>颁布后规定每个病人都要建立完善的护理记录,给护理工作带来了沉重的压力和严峻的挑战.鉴于<医疗事故处理条例>对护理记录的法律责任要求,我院在规范护理记录书写方面做了一些尝试,编写了护理记录书写模板,对规范护理记录减少缺陷...
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