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            【中文期刊】 徐双  张莉  《中医药管理杂志》 2022年30卷13期 76-78页

            【摘要】 目的:调查了解中医护理病历书写质量现状,分析原因并提出管理建议,实现管理质量持续改进.方法:成立专项调研小组,2021年1月起对既往中医护理病历文件书写情况进行调查,采用整体抽样法,共统计2018-2020年的中医护理病历14 375份,由...

            【关键词】 护士中医护理病历书写

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            【中文期刊】 帅冰星  李志超  等 《华西医学》 2019年34卷2期 145-149页ISTICCA

            【摘要】 日间手术模式的推广,改变了传统住院手术流程,并对医疗质量管理者提出了更高的要求.因此医疗机构需要有与其配套的医疗文书记录、管理规范.四川大学华西医院医务部、日间服务中心不断研究、探索适合日间手术模式诊疗特点的病历书写基本规范,以保证医疗质量...

            【关键词】 日间手术病历书写质量控制

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            【中文期刊】 应露婷  林丹花  《中医药管理杂志》 2020年28卷5期 223-224页

            【摘要】 目的:了解骨科护理病历书写存在的问题,探讨过程管理对护理病历书写质量管理中的应用价值.方法:医院骨科病房于2019年1月起应用过程管理对存在问题进行质量控制,2018年7~12月为实施前,2019年1~6月为实施后,实施前共有1 562份护...

            【关键词】 过程管理骨科护理病历

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            【中文期刊】 方惠英  《中医药管理杂志》 2019年27卷15期 207-209页

            【摘要】 目的:分析加强护理文书书写质量管理,探讨其对提高普外科护理质量的价值.方法:医院普外科从2017年1月开始加强护理文书书写质量管理,实施前的2016年随机选择500例患者设为对照组,实施后的2017年随机选择500例患者设为观察组.统计两组...

            【关键词】 普外科护理文书书写质量

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            【中文期刊】 陈玲玲  郑彤彤  《中医药管理杂志》 2019年27卷16期 186-187页

            【摘要】 目的:分析二孩政策下产科病历书写质量与管理对策.方法:医院产科在2018年5月开始实施产科病历书写质量的细致化管理,2018年5月设为实施后,2018年4月设为实施前,实施前后各随机选择60例产科,分析产科病历书写质量管理效果.结果:实施后...

            【关键词】 二孩政策产科病历

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            【中文期刊】 沈轶倩  《中医药管理杂志》 2019年27卷19期 203-205页

            【摘要】 目的:研究急诊科护理文书书写中的问题,并制定相应的管理对策.方法:研究时间为2017~2018年,分析2017年急诊科病历中护理文书存在的问题,于2018年实施,2017年设为实施前,2018年设为实施后,实施前后各随机选择病历100份.比...

            【关键词】 急诊科护理文书书写

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            【中文期刊】 吕雪冰  《中医药管理杂志》 2019年27卷14期 219-220页

            【摘要】 目的:评价集束化管理对提高急诊护理文书书写质量的效果.方法:医院急诊科于2018年4~6月实施集束化管理的急诊护理文书书写管理设为实施后,2018年1~3月实施常规管理设为实施前.实施前后各随机选择390例患者,对其急诊护理文书书写质量进行...

            【关键词】 集束化管理急诊护理文书书写质量

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            【中文期刊】 章赛军  林文华  等 《中医药管理杂志》 2019年27卷11期 201-203页

            【摘要】 目的:分析探讨在急诊科建设管理中应用急诊病历质量点评管理的效果.方法:医院于201 7年5月在急诊科建设管理中实行急诊病历质量点评管理办法,2017年5月~2018年4月实施急诊病历质量点评设为实施后,2016年5月~2017年4月未实施急...

            【关键词】 急诊科建设管理病历书写

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            【中文期刊】 徐惠霞  尤琳  等 《齐鲁医学杂志》 2015年30卷6期 740-741页ISTIC

            【摘要】 目的 从编码角度谈病案中有关主要诊断与手术操作的书写质控,提高编码的准确性.方法 编码员根据病案首页中疾病诊断和手术操作名称书写的常见问题,分析疾病诊断与国际疾病分类(ICD-10)的关系,对医师如何规范书写病案给予培训指导.结果 临床医师...

            【关键词】 病案管理书写临床编码

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            【中文期刊】 徐红霞  《健康之路》 2013年12卷1期 247-248页

            【摘要】 目的:通过分析中医科护理文件书写存在的缺陷,探讨护理文件书写的管理策略,从而提高护理文件书写的质量.方法:随机选取2012年7月-2012年12月我院中医科住院病历120份,2012年12月1日-2012年12月31日护理交班报告一本,按照...

            【关键词】 中医科护理文件规范书写

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