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【中文期刊】 向新生 李波 等 《现代预防医学》 2008年35卷22期 4430-4432页ISTICPKUCA
【摘要】 [目的]为探讨新时期军队疗养院医疗保健工作的规律和重点,全面提高军队疗养院的建设水平提供参考依据.[方法]采用临床流行病学的方法对我院2002～2006年军队疗养员的出院诊断进行统计分析.[结果]近5年来我院疗养收容逐年增加,军队疗养员患病...
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【中文期刊】 朱晓荣 《中国病案》 2018年19卷6期 3-5页ISTIC
【摘要】 目的 分析某医院住院病案首页出院诊断填写存在的问题,提出解决对策.方法 根据原国家卫生计生委《住院病案首页数据填写质量规范(暂行)》等文件规定,回顾性分析某医院2017年1月-2017年3月住院病案首页出院诊断填写存在的质量缺陷,按照主要诊...
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【中文期刊】 刘慧悦 周维强 等 《中国病案》 2017年18卷4期 30-32页ISTIC
【摘要】 目的 探讨品管圈方法在降低住院病案首页出院诊断漏填中的应用效果.方法 成立品管圈小组,选定“降低住院病案首页出院诊断漏填率”为活动主题,将活动目标值设定为7.4％,遵循PDCA循环,按照品管圈十大步骤进行主题改善活动.并对比活动前后住院病案...
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【中文期刊】 许剑峰 崔丽英 等 《中国卫生质量管理》 2017年24卷4期 34-36页ISTIC
【摘要】 临床诊断与ICD分类脱节影响医院疾病编码及临床医师填写首页的准确性.医师在参考ICD-10填写病案首页出院诊断时存在的主要问题有疾病诊断名称不规范、主要诊断选择错误、出院诊断与病案内容不符、遗漏次要诊断等.提出应建立标准的临床字典录入库,构...
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【中文期刊】 马凤琴 《中国病案》 2015年10期 38-40页ISTIC
【摘要】 为了提高ICD-10的疾病编码准确性，分析了某院临床医师出院诊断填写有诊断书写随意化、诊断书写不详尽、相关诊断分解书写、术后诊断书写和肿瘤化疗科诊断书写不规范、主要诊断填写错误和出院诊断用英文书写等几项缺陷。由于以上缺陷导致了疾病分类编码错...
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【中文期刊】 柳剑 《中国病案》 2015年9期 27-28页ISTIC
【摘要】 目的：对住院病案首页中出院诊断填写存在的问题进行分析，探寻正确书写出院诊断的有效措施。方法回顾性调查并分析2014年7月至9月住院病案首页出院诊断填写情况。结果15335份出院病案首页中，出院诊断填写缺陷率为9.8%。出院诊断书写存在的主要...
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【中文期刊】 马凤琴 《中国病案》 2015年11期 26-28页ISTIC
【摘要】 目的：分析住院病案首页出院诊断编码的常见错误，以提高编码的准确性。方法随机抽取2014年病案，进行疾病编码检查，分析错误原因。结果500份病案共有出院诊断2825条，检查出出院诊断和编码错误共791条，错误率为28%。其中漏编码的错误比例最...
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【中文期刊】 李春兰 陈新来 《中国病案》 2011年12卷9期 23-24页ISTIC
【摘要】 目的 了解出院诊断ICD-10编码的准确性,分析造成编码错误的原因,探讨提高ICD编码准确性的方法和对策.方法 随机抽取2009年产科、肿瘤科、创伤科、传染科及儿科各1000份出院病案进行ICD-10编码的核查分析.结果 5000份病案中主...
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【中文期刊】 王文达 达汉玲 等 《中国病案》 2007年8卷7期 8-10页ISTIC
【摘要】 出院诊断和手术操作名称的填写质量影响医疗信息资料的开发利用.病案摘录弥补了病案首页填写质量的误差,是确保DRGs研究课题可靠性与实施的重要环节.
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【中文期刊】 赵萍 《中国病案》 2004年5卷12期 23-24页ISTIC
【摘要】 统计2003年1月1日至12月31日本院出院病例8561份,对照病案首页,门诊诊断与出院诊断,发现7951例首诊与出院确诊完全符合,610例首诊与出院确诊不符合,在不符合病例中内科系统393例,占不符合例数的64.43%,外科系统217例,...
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