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【中文期刊】 彭宏宇 李琛  等 《中国医院管理》 2019年39卷6期 31-34页 ISTICPKU

【摘要】 基本医疗保险支付方式改革是新医改的核心内容.改革政策的制定、推行涉及各利益相关主体,必然会导致利益再分配,进而影响改革进程与走向.对“新医改”以来我国基本医疗保险支付方式改革政策及相关研究文献进行梳理,理清改革路径.将利益相关者理论引入医保...

【关键词】 医保支付方式改革； 利益相关者； 博弈；

【中文期刊】 黄薇 朱晓丽  等 《中国医院管理》 2019年39卷8期 59-61页 ISTICPKU

【摘要】 医疗保险制度可以引导供需双方行为,促进分级诊疗的构建和运行.总结我国部分典型地区分级诊疗医保支付的主要做法,需方引导和三种形式的供方引导策略,指出存在问题,提出完善需方医保差异化支付政策,建立动态调整机制;推广供方整合、多元支付方式,严格绩...

【关键词】 分级诊疗； 医保支付制度； 供需方引导；

【中文期刊】 顾昕 宁晶  《中国卫生经济》 2019年38卷5期 12-15页 ISTICPKU

【摘要】 医疗费用的持续上涨是全球卫生系统面临的挑战,而“看病贵”也是我国新医改试图缓解的首要问题.近年来,我国政府采用药占比管制方式控制过度用药现象,试图遏制医疗费用上涨之势,但此举的控费效果存有争议.药占比管制对于医疗供给侧的“以药养医”格局,或...

【关键词】 药占比； 医疗费用； 过度医疗；

【中文期刊】 朱凤梅  《中国卫生政策研究》 2019年12卷10期 58-65页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 采用我国某城市2009—2014年城乡医保整合制度提供的自然实验,利用双重差分回归模型实证分析了城乡医保整合对农村居民医疗服务需求的影响.主要结果如下:第一,城乡医保整合影响了农村居民的医疗服务需求和就医行为.表现为年住院次数明显上升以及流...

【关键词】 城乡医保整合； 农村居民； 医疗服务需求；

【中文期刊】 郑盼 袁坚列  等 《中国医院》 2019年23卷6期 60-62页 ISTICPKU

【摘要】 目的:为DRGs医保支付形势下医院控费管理提供借鉴意义.方法:采取浙江省医院质量管理与绩效评价平台的DRGs绩效评价数据,分析某三甲医院在“病组点数法”多元复合医保支付改革实施下2016-2018年“颅内血管手术”的资源消耗及诊疗效率指标,...

【关键词】 DRGs； 病组点数法； 医保支付；

【中文期刊】 常娜 马玲娜  等 《医学与社会》 2019年32卷2期 1-4,8页 ISTICPKU

【摘要】 目的:对开展医保制度整合改革地区的住院服务利用公平性进行分析和测量,探究影响居民住院服务利用不公平的社会经济因素.方法:利用全国第五次卫生服务调查数据,采用集中指数的方法分析不同经济分组中居民住院服务的利用情况,研究各因素对不公平的贡献程度...

【关键词】 卫生服务利用； 医保整合； 公平性；

【中文期刊】 柳鹏程 顾佳慧  等 《中国药房》 2019年30卷12期 1684-1691页 ISTICPKUCA

【摘要】 目的:为我国医保预算影响分析(BIA)研究的开展提供经验借鉴.方法:在PubMed、ProQuest、中国知网、万方和中国生物医学文献服务系统等数据库中检索建库至今的中美两国关于医保BIA研究的相关文献,对其基本信息、分析结果和数据来源等内...

【关键词】 医保预算影响分析； 医疗费用； 中国；

【中文期刊】 赵华婷 颜建周  等 《中国新药杂志》 2019年28卷19期 2323-2326页 ISTICPKUCSCDCA

【摘要】 本文主要研究了德国的临床效益评估模式,从评价机构、评价过程、评价结果3个方面分析其附加临床效益等级从产生到运用的全过程,并从实操层面选取并阐述了德国典型评估案例,以期为我国创新药医保准入过程中临床价值的评价提供思路与借鉴意义.

【关键词】 临床价值； 临床效益； 医保准入；

【中文期刊】 雷咸胜  《中国医院管理》 2019年39卷3期 5-7页 ISTICPKU

【摘要】 医药分开的合理内涵是在满足医院和医生合理利益诉求的前提下,减掉医院和医生再想去利用药品获取额外利益的动力和行为.当前医药分开面临医疗机构补偿机制不健全、社会药店能力不足及医保支付方式不完善等关键问题,因此需要在机构补偿、药店服务能力及医保支...

【关键词】 医药分开； 补偿机制； 社会药店；

【中文期刊】 谭笑 王佳慧  等 《医学与社会》 2019年32卷10期 111-114,135页 ISTICPKU

【摘要】 目的:分析整合后的医保对居民疾病经济负担的保护能力,以及医保整合地区灾难性卫生支出的影响因素,为医保整合的改善提供发展方向.方法:数据来源于国家第五次卫生服务调查,灾难性卫生支出及相关指标的计算使用WHO推荐的算法,将医保整合与未整合地区灾...

【关键词】 医保制度； 整合； 灾难性卫生支出；