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            【中文期刊】 侯慧玉  张华星  等 《医学与哲学》 2025年46卷4期 56-59页ISTICPKU

            【摘要】 通过分析参保人就医行为对医保基金管理产生挑战的原因,发现以下问题:不同地域不同参保身份医保待遇差别大、缺乏多部门多地区信息共享平台、医保基金监管能力有待提高、公众对医保政策及骗保行为认知不足、健康焦虑现象日趋严重.针对上述原因,提出以下对策...

            【关键词】 参保人就医行为医保基金管理

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            【中文期刊】 林浩  《管理学家》 2024年6期 4-6页

            【摘要】 随着医疗保障制度改革和医保基金管理体系的不断完善和深化,医保基金管理和内部控制的规范化、科学化对医保基金的安全平稳运行至关重要.文章选取安徽省F县作为研究对象,旨在通过分析其医保基金的运行状况和内部控制机制的建立,探索提高医保基金管理效率和...

            【关键词】 医保基金内部控制财务管理

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            【中文期刊】 崔建平  《财会学习》 2022年36期 46-48页

            【摘要】 医保基金全面预算绩效管理是完善我国医保绩效管理方式的关键途径,也是助推医保治理体系与治理能力现代化的必然要求,更是医保改革的综合性任务,所以要结合现实情况合理开展全面预算绩效管理工作.为了充分发挥出全面预算绩效管理的作用,需要清楚认识到目前...

            【关键词】 医保基金预算绩效管理

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            【中文期刊】 熊莉萍  《品牌研究》 2022年31期 78-81页

            【摘要】 预算绩效管理的全面实施是国家制定的重大战略,有利于完善政府治理体系,优化预算管理机制.实施预算绩效管理对推动我国治理体系现代化发展具有积极的意义.而社会医疗保障机制是国家治理体系中的重要环节,推进医保基金预算绩效管理是深化社会医疗保障机制改...

            【关键词】 医保基金预算绩效管理

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            【中文期刊】 焦梦宁  胡宝祥  等 《中国新药杂志》 2025年34卷14期 1486-1491页ISTICPKUCSCDCA

            【摘要】 目的:观察基于浏览器/服务器(browser/server,B/S)架构的医院药品全流程闭环追溯系统上传药品追溯码信息的情况及其对医院药事管理和医保基金监管的影响.方法:山东大学第二医院在全国范围内率先采用B/S架构,以实现药品全流程闭环追...

            【关键词】 药品追溯码闭环全流程

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            【中文期刊】 李广宏  《中国医疗保险》 2025年7期 50-56页

            【摘要】 目的:解决医保基金会计核算与财务管理的核心矛盾,提升基金管理效能.方法:分析《社会保险基金会计制度》在应对异地就医清算、DRG支付等新业务时的滞后性,提出针对性优化路径.结果:现行制度存在覆盖不全、科目适应性不足等问题;优化路径包括修订制度...

            【关键词】 医保基金会计制度财务管理

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            【中文期刊】 贺蕾  陈郝琳  等 《江苏卫生事业管理》 2025年36卷7期 997-999页

            【摘要】 分析某三级医院通过数智应用促进医院医保基金监管提质增效的实践,为其他医疗机构提升医保基金监管效能、实现高质量发展提供思路及经验.总结该医院在医保基金监管过程中利用数智应用赋能的多维度、多层次管理的具体措施,探讨数智应用在促进医院医保基金监管...

            【关键词】 医保基金监管智能监管公立医院

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            【中文期刊】 赵振东  《中国医疗保险》 2024年2期 113-118页

            【摘要】 高效的基金财务管理是保证医保基金安全的基本条件,也是医疗保障制度可持续发展的基础.受传统行政管理思维影响,我国医保部门内部控制环境薄弱.这造成职能部门各自为政,医保业务脱离基金财务,限制了基金财务管理职能发挥.本文通过对医保管理实务中财务管...

            【关键词】 基金管理医保管理内部控制

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            【中文期刊】 王珊珊  林振吕  等 《中国卫生标准管理》 2024年15卷4期 5-9页

            【摘要】 采用SWOT分析智慧医保在医院建设中的优势、劣势、机遇和威胁,了解智慧医保对于医院医保建设的影响,为医院医保精细化管理和便捷医保服务提供参考.依托信息平台给医院建设智慧医保服务和医保基金监管带来机遇,同时给医院医保"粗放型管理"转换为"精细...

            【关键词】 SWOT智慧医保医保管理

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            【中文期刊】 姚华星  赵一丹  《中国卫生标准管理》 2024年15卷5期 6-10页

            【摘要】 目的 解析《2022 版国家医保药品目录》代码分类原则及限定支付条件情况,利于从业人员及时了解医保药品代码分类规则、限定支付的新规及新旧医保目录的差异.方法 分析医保药品分类代码、品种数、药品限定支付条件等方面的基本情况,对比《2021 版...

            【关键词】 医保药品目录限定支付药品分类代码

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