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          【中文期刊】 蒙文鑫  蒋蓉  《中国卫生政策研究》 2022年15卷7期 38-44页ISTICPKUCSCD

          【摘要】 目的:通过系统梳理国家谈判药品"双通道"管理政策的实施背景、发展历程,以及江苏省与各地级市药品的遴选管理、定点医药机构遴选、医保支付方式,为国家完善"双通道"管理政策提供参考.方法:检索江苏省及13个地级市医疗保障局网站,比较有关"双通道"...

          【关键词】 国家谈判药品"双通道"管理"双通道"药品遴选

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          【学位论文】 作者:曾鹏导师:于凌云   西南交通大学   公共管理 公共管理(硕士) 2022年

          【摘要】 医保基金,对于我国医疗保障制度的长期可持续发展提供了无可替代的支持。医保基金的稳定运行,与参保人员的切身权益和社会的和谐稳定息息相关。随着参保人数逐年持续增加,基金规模逐年持续增大,覆盖人群和范围的逐年持续拓宽,基金使用行为的复杂,医保基金...

          【关键词】 定点医药机构医保基金

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          【学位论文】 作者:凌孔导师:肖云   龚固兰   重庆大学   公共管理 公共管理(硕士) 2018年

          【摘要】 医疗保险在中国社会保障体系中占据重要的地位,是国家对分散疾病产生的经济风险、保障全国人民健康做出的制度安排,其运行的基本机制是由参保人缴纳医疗保险费,由定点医药机构提供医疗服务,由保方管理医疗保险基金、支付参保人的医疗费用。由于医疗服务行为...

          【关键词】 医保定点医药机构市场监管

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          【中文期刊】 何安宁  李婵姣  等 《中国医疗保险》 2024年8期 44-53页

          【摘要】 目的:通过对当前中医药医保相关政策文本进行研究,分析近五年我国中医药医保类政策文本的情况,为完善中医药医保政策提供相应的建议.方法:在相关政府官方网站及北大法宝检索近五年中央和地方层面的中医药医保支付相关政策文本,运用NVivo软件对政策文...

          【关键词】 政策工具中医医保制度

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          【中文期刊】 李晶晶  康洽福  等 《中国卫生政策研究》 2017年10卷11期 7-12页ISTICPKUCSCD

          【摘要】 目的:评估福建省医保药品支付标准改革对定点医疗机构临床用药的影响.方法:分析福建省省本级、福州市医疗保险管理中心331万参保人员2016年4~9月及上年同期门诊和住院药品消费数据,按年度统计药品费用、用药情况以及医保药品支付标准政策执行情况...

          【关键词】 医保药品支付标准联合采购基本医疗保险

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          【中文期刊】 李中凯  龚荣霞  等 《中国医院》 2014年8期 68-69页ISTICPKU

          【摘要】 随着全民医保的顺利推行,各定点医疗机构特别是三级医院已经建立了较为规范的医保管理体系。为了进一步深化落实医药卫生体制改革,不断推进新医改的各项要求,同时在全民医保的大环境下,二级医院医保管理和环节控制将面临着严峻的挑战。以新疆维吾尔自治区人...

          【关键词】 医疗保险医保管理二级医院

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          【中文期刊】 刘兴方  王燕平  等 《世界科学技术-中医药现代化》 2013年8期 1776-1779页ISTICPKUCSCD

          【摘要】 目的:本研究基于课题前期专家咨询和文献查阅,旨在从定点医疗机构中医医师的视角,进一步分析医疗保险对中医药发展产生的影响,并提出具体建议,以促进中医药与医疗保险的良性发展。方法:采用问卷调查的方法,对全国253名医疗保险定点医疗机构中医医师在...

          【关键词】 医药医疗保险问卷调查

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          【中文期刊】 李林  《中国卫生经济》 2011年30卷6期 18-20页ISTICPKU

          【摘要】 文章详细地列举了违规享受医疗保险待遇行为的主要种类,并根据天津市的实际情况,提出了防范违规行为的措施.主要包括:建立患者指纹确认制度,并设置录像监控,确保诊室问诊和医保支付系统一致性,以防止冒名就医;建立医疗机构、药店药品网上备案制度,以防...

          【关键词】 医保违规行为事前防范事后稽核

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          【中文期刊】 郑敏芳  《中国全科医学》 2010年13卷28期 3214-3216页ISTICPKUCA

          【摘要】 <篇首> 杭州市是全国开展社区卫生服务较早的城市之一,迄今大致经历了探索起步(1992~1998年)、功能转换(1998~2000年)、标准化建设(2000~2002年)、深化内涵建设(2003~2005年)和综合改革(2006~年)五个阶段....

          【关键词】 社区卫生服务机构成本效益医药费用

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          【中文期刊】 曹安辉  白志勤  等 《中国卫生经济》 2009年28卷9期 56-57页ISTICPKU

          【摘要】 "9+2"区域是指泛珠三角区域.我国三大医保主要是指城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗.按现行医保制度规定,参保人员异地就医,需先在参保地申请并指定异地就医的医疗机构,医药费用回参保地报销.随着人口流动的加剧,特别...

          【关键词】 参保异地一卡通

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