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          【中文期刊】 付晓光  《卫生经济研究》 2019年36卷5期 56-58页 PKU

          【摘要】 我国居民医保的待遇设计基本参照职工医保的模式,根据筹资水平、人群以及国家医改政策等进行保障范围和保障水平的设计和调整,但目前尚未建立起明晰、稳定、完善的待遇调整机制.未来应在法律保障、治理体系、精算技术和相关制度保障等方面发力,建立起适应我...

          【关键词】 城乡居民医保待遇调整机制治理体系

          浏览:109 被引:5 下载:43

          【中文期刊】 蒋成文  《中国医疗保险》 2012年6期 43-45页

          【摘要】 医保待遇的调整依然存在着地区间、人群间的不公平,提高报销比例与实际受惠不相称、待遇限度模糊等问题,大规模、大幅度提高待遇的做法不能再延续, “高福利陷阱”导致的欧债危机也值得我们深思.

          【关键词】 医保待遇调整限度

          浏览:1 被引:3 下载:1

          【中文期刊】 朱铭来 欧菁菁  《中国医疗保险》 2024年2期 47-59页

          【摘要】 《"十四五"全民医疗保障规划》提出我国医疗保障事业的目标之一——建设公平医保.公平统一的社会医疗保障体系能缩小地区间以及群体间的就医待遇、医疗资源与健康状况上的差异,提升全体城乡居民的公平感和幸福感,对推动共同富裕有重要作用.本文在筹资遵循...

          【关键词】 居民医保筹资水平待遇支付

          浏览:12 被引:1 下载:6

          【中文期刊】 贡森 单大圣  等 《中国医疗保险》 2024年1期 5-14页

          【摘要】 精准识别医保待遇清单制度实施中的风险并进行有效管控,是确保医保待遇清单制度平稳顺利实施并有效发挥作用的关键环节.研究发现,医保待遇清单制度涉及的4项政策调整具有高风险,11项政策调整具有中度风险.导致风险形成的因素包括:利益损失、决策不科学...

          【关键词】 医疗保障待遇清单医保待遇支付风险识别

          浏览:8 被引:0 下载:2

          【中文期刊】 罗格莲 林瑾文  等 《中国医疗保险》 2022年7期 88-92页

          【摘要】 目的:本研究对福建省医保药品单列门诊统筹支付开展调研,为推进政策的贯彻落实提供支持.方法:收集2020年7月-2021年8月福建省医药流通企业的药品数据,比较"医保药品单列门诊统筹支付"33个品种在政策实施前后的使用情况.结果:政策实施后各...

          【关键词】 门诊待遇单列门诊统筹统筹支付

          浏览:4 被引:1 下载:1

          【中文期刊】 安妮 张晓蕾  等 《中国卫生经济》 2019年38卷3期 31-34页 ISTICPKU

          【摘要】 目的:对目前我国生育保险与职工基本医疗保险合并实施试点的现状进行描述,指出其存在的问题,并针对性提出相关建议,以推动两项险保险合并的进程.方法:基于全国12个试点城市政策方案的分析对比及对部分试点城市的实地走访调研.结果:全国12个试点城市...

          【关键词】 生育保险职工基本医疗保险试点城市

          浏览:137 被引:14 下载:45

          【中文期刊】 谢道溥  《中国社会保障》 2014年7期 87页

          【摘要】 2012年底,人社部等三部委联合下发《关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见》,明确要求在两年时间内全面推行总额控制.面对各地在总额控制年终清算工作中遇到的问题,笔者认为可利用医保日常结算形成的数据,对几个常见的因素进行分析,合理做好年终清...

          浏览:0 被引:0 下载:0

          【中文期刊】 高臻耀 东亚  《中国医疗保险》 2012年4期 51-53页

          【摘要】 职工医保门诊待遇随年龄递增 分为44岁以下、45岁至退休、退休至69岁和70岁以上四档,门诊报销比例随年龄增长逐步提高.参保人员到龄享受相应门诊待遇,个人账户历年结余可抵充自付段从4月1日起,上海对城镇职工基本医疗保险门诊支付政策进行调整....

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