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            【中文期刊】 董昊  《中国医疗保险》 2024年10期 10-14页

            【摘要】 历时5年,医保信息化经历了顶层设计、全面建设、逐一上线、逐一验收、全面应用等里程碑.在国家医保局的指导下,各地医保部门也进一步转变工作思路,从"有平台""用平台"到"好平台""用好平台",从"有数据""用数据"到"好数据""用好数据".数据...

            【关键词】 医保数据医保服务应用医保数据应用

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            【中文期刊】 林茂伟  余丹  《中国医疗保险》 2024年3期 51-55页

            【摘要】 目的:探讨数据监测与分析在医保领域的应用.方法:对医保大数据的模型、算法、原理及应用,医保大数据的监测领域与指标,医保大数据的可视化输出等进行综述.结果:医保大数据作为新型生产要素和基础战略资源,对其进行数据监测与分析在医保预算管理、支付、...

            【关键词】 医保数据数据监测数据分析

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            【中文期刊】 李芬  刘宇晗  等 《中国医疗保险》 2024年11期 28-33页

            【摘要】 我国创新药医保准入进程正在逐步加快,但准入决策风险也随之上升.规范应用真实世界数据可以为医保准入评估提供重要证据,从而降低决策风险.本文分析真实世界数据的优劣势及其在医保准入中的应用情境,梳理国内外现有政策框架和指南规范,提出真实世界数据在...

            【关键词】 真实世界数据创新药医保准入

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            【中文期刊】 汤真清  汪铭涵  等 《中国医疗保险》 2023年8期 36-39页

            【摘要】 有效挖掘、高效使用医保大数据,有利于推动医保事业高质量发展.本研究从医保大数据挖掘技术的主要功能和方法、典型案例和推广趋势、问题与挑战、应用价值四个方面进行归纳总结,以便挖掘医保大数据创新价值,为提升医保公共服务水平、推动智慧医保发展提供参...

            【关键词】 医保数据应用进展

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            【中文期刊】 叶玲  《中国医疗保险》 2022年2期 16-19页

            【摘要】 福州市医疗保障局全面提升医保信息化服务能力,通过推动医保业务线上办、启用门诊处方医保预警提示功能、研发上线医保门诊人脸识别系统等举措,发挥大数据在优政惠民兴业强基中的创新驱动作用,打造群众满意的智慧医保创新应用场景.

            【关键词】 智慧医保应用场景数据

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            【中文期刊】 李金灿  徐珂琳  等 《中国医疗保险》 2021年1期 48-52页

            【摘要】 目的:回顾和总结大数据技术在医保反欺诈工作中的应用现况,以提出决策依据及建议.方法:检索知网等数据库中的相关文献及相关网站,系统查找和分析大数据技术在医保欺诈行为识别中的应用原理、方法及实例.结果:基于医保大数据,采用有监督学习法、无监督学...

            【关键词】 数据技术医保反欺诈应用

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            【中文期刊】 何倩  《中国卫生标准管理》 2020年11卷11期 1-3页

            【摘要】 目前我国社会保障体系和医疗卫生事业在进一步完善,对当下医院的医保管理工作提出了高标准、严要求.在大数据时代背景下,凭借大数据技术,深化医学领域对医疗健康数据的创新应用,促进了医保和医疗的数据间共享机制的改进,最终达到跨区域、跨部门的数据共享...

            【关键词】 数据分析医保管理医保基金

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            【中文期刊】 孟凡园  《数字通信世界》 2020年8期 202-203页

            【摘要】 当前,随着大数据技术的进一步发展,在医疗服务和医保治理等一系列相关方面有着日益广泛的应用,这是信息化技术革命的必然产物,同时也代表着医疗服务的革命和医保治理的有效创新.结合这样的情况,本文以数据技术网络,形态和政策支持等相关方面为基准,重点...

            【关键词】 数据医疗服务医保治理

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            【中文期刊】 刘颖  《数字技术与应用》 2020年38卷6期 76-78页

            【摘要】 2020已经进入决胜小康关键年,百姓生活水平提高对医疗卫生保障的需求也有所提高.在此背景之下,医保管理水平也应当随之提高.目前,以大数据为代表的互联网计算机技术已经渗透入了各行各业、千家万户,为普通人的生活带来了很多便利.由此可见,将大数据...

            【关键词】 数据分析医保应用

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            【中文期刊】 刘锋  《中国民商》 2020年12期 86页

            【摘要】 近些年来,我国医保体系逐渐完善,且随着我国人口老龄化问题的逐渐加剧,人民医疗需求也在不断的增加,而这也给医院的医保管理工作增添了很多难度,滋生出了很多的医疗违规现象.基于此,医院需要加强对医保管理工作的管理力度与重视程度,应用先进技术与管理...

            【关键词】 数据医院医保管理应用

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