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【中文期刊】 高珊珊 马云霞 等 《中国卫生事业管理》 2024年41卷4期 394-398页PKU
【摘要】 目的:研究基于各地实践案例运用程序化扎根理论编码技术探索医保经办内控体系的关键要素与运作逻辑,为推进医保经办内控体系建设提供理论参考.方法:以中国医疗保险官网"行风建设专栏"和国家医保局"全国医疗保障经办服务规范建设典型案例"合集平台所发布...
- 概要：
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【中文期刊】 万益静 张力源 等 《卫生软科学》 2023年37卷9期 79-84页ISTIC
【摘要】 [目的]了解城镇职工参保人对医保经办机构窗口工作人员服务满意度并分析其影响因素,为优化其服务质量提出合理性建议.[方法]采用方便抽样的方法对 2022 年 3-4 月来甘肃省某地级市医保经办机构服务中心现场办理业务的参保人开展自填式问卷调查...
- 概要：
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【中文期刊】 张军 《当代会计》 2022年24期 131-133页
【摘要】 随着社会经济的高质量发展,国民经济水平不断提升,民众的医疗保险参保意识快速增强.作为医保基金管理的重要分支,医保基金核算问题受到社会各界的高度重视,在医疗保险行业的发展中扮演着重要角色.基于此,文章将以医保行业为背景,围绕医疗保险基金核算展...
- 概要：
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【中文期刊】 顾雪非 王怡欢 等 《卫生经济研究》 2024年41卷1期 29-31页PKU
【摘要】 近年来,我国各地开展了一系列医疗保障协商谈判的实践与探索,在取得成绩的同时仍存在协商谈判主体之间地位、议价能力不平衡等问题,不利于医疗保障的高质量发展.德国是具有丰富的医保协商谈判经验的典型国家之一,其法定医疗保险协商谈判以社会自治为主,尽...
- 概要：
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【中文期刊】 冯乃灿 《经济师》 2023年8期 226-227页
【摘要】 按项目付费的医保支付方式在社会经济生活中发挥了巨大的作用,减轻了参保群众的医疗费用支出的负担,大大减少了因病致贫,因病返贫的情况,但是随着社会经济的发展,原有的支付方式出现了很多问题,医疗机构无序扩张使医保基金承受很大压力,因此需要改变现有...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 王丽霞 李青 《江苏卫生事业管理》 2023年34卷10期 1415-1418,1422页
【摘要】 随着国家积极构建全国统一的医疗保障经办管理体系,大力推进服务下沉,医院端设置的医保经办窗口数量将逐渐增加,医疗机构维护医保基金安全的内涵将更为广泛,如何采取有效措施加强医保经办窗口的管理及其与医院运营的融合,将成为一个新的课题.本文根据内部...
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【中文期刊】 王霞 郑雪倩 等 《中国医院》 2012年16卷1期 13-17页ISTICPKU
【摘要】 我国社会保险经办机构与医保定点医疗机构签订的医疗服务协议在签订和实施过程中存在一些问题,笔者主要针对签订协议的双方地位、性质、纠纷解决的途径、社会保险经办机构对医疗机构的惩罚性及拒付医保费用等问题,进行了认真的研究分析和法律关系的梳理,并综...
- 概要：
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【中文期刊】 谢文媛 巢健茜 《中国医院管理》 2011年31卷10期 68-70页ISTICPKU
【摘要】 基于提高医疗服务质量和确保医保基金合理支付的目的,医保经办机构与定点医疗机构之间谈判机制的建立在新医改进程中逐渐成为关注的焦点之一.医保经办机构与定点医疗机构之间谈判机制的建立,对于激励医疗机构医疗质量的提高、促进支付制度的完善以及更有效地...
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