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【中文期刊】 廖唐洪 雷良华 等 《中国医院》 2023年27卷7期 84-86页ISTICPKU
【摘要】 医保支付方式改革是深化医改的重要环节.南昌市于2020年开始实行总额控制下按病组分值付费的医保支付方式改革,取得良好成效.医保统筹基金支出运行平稳,定点医疗机构医保资金略有盈余,对定点医疗机构约束效果明显,人均住院费用和平均住院天数均不同程...
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【中文期刊】 雷璐倩 张伶俐 等 《中国卫生资源》 2020年23卷2期 176-181页ISTICPKUCSCD
【摘要】 研究德国医疗保险(以下简称“医保”)支付方式由总额预付制过渡到按疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)付费制度的改革历程,深入探讨其驱动因素,为我国医保支付方式改革提供借鉴.德国医保支付方式改革过程较为缓...
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【中文期刊】 王旭 李芬 《中国卫生资源》 2020年23卷5期 514-519页ISTICPKUCSCD
【摘要】 通过文献回顾美国、德国等国家在整合型医疗卫生服务医疗保险支付方式方面的探索及进展,总结不同医疗保险支付方式的设计思路、操作步骤和实践应用,为研究和制定我国的整合型医疗卫生服务医疗保险支付方式提供参考.
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【中文期刊】 邓倩 李东华 等 《医学与社会》 2016年29卷9期 11-13页ISTICPKU
【摘要】 为提高医保基金的使用效率，控制医保费用的不合理增长，我国淮安市、中山市等地区开始试行总额控制下的按病种分值付费。按病种分值付费的主要流程是：对病种进行分类———确定病种分值———设定调整系数———费用结算。按病种分值付费尚存在病种分类方法不...
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【中文期刊】 王娜 李悦 《卫生软科学》 2020年34卷2期 70-73页ISTIC
【摘要】 基于不同基本医疗保险支付方式的利弊分析、借鉴国外典型国家基本医疗保险支付方式,结合国内医疗卫生机构基本医疗保险支付方式的成功经验,探究不同医疗卫生机构的基本医疗保险支付方式选择模式.建议针对基层医疗卫生服务机构,采用总额预付制或按人头付费为...
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【中文期刊】 周琦荟 刘海容 等 《中国卫生经济》 2013年11期 21-23页ISTICPKU
【摘要】 目的：了解总额预控下的按服务单元浮动付费方式对医疗机构可能造成的影响，并探讨应采取的可行性措施。方法：通过对政策的解读，与单纯按定额浮动结算政策进行比较来了解新政策的特点。结果：新政策通过总额预控能有效抑制医疗费用过快增长的趋势，引入的人次...
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【中文期刊】 杨道祥 廖传丽 《中国卫生经济》 2010年29卷11期 50-51页ISTICPKU
【摘要】 单元机构关联住院基金总额付费模式吸收了社会医疗保险多种付费方式的合理成份和优点,综合考虑参保人口、发病率、补偿率、费用、病人流向和基金额度等因素,形成注重供需双方利益,兼顾基金效率安全的付费方式.
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【中文期刊】 杨翼帆 王淑慧 等 《中国医疗保险》 2020年1期 55-59页
【摘要】 目的:探讨按病种付费对医院医保总额管理的影响,为推进按病种付费改革提出政策建议,同时为今后我国医疗卫生事业改革提供理论参考和借鉴.方法:对天津市某三甲医院实施按病种付费政策前后医保总额管理数据进行分析,探讨医保支付方式改革成效.结论:总额控...
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【中文期刊】 吴炜 《卫生经济研究》 2013年7期 30-32页PKU
【摘要】 宁波市实行按服务单元结合单病种结算为主的医保付费方式，随着医药卫生体制改革的发展，已不适应改革的需要。为确保医疗保险制度的可持续发展，必须在总结既往付费方式经验的基础上，进一步完善医疗保险付费方式。本文通过对宁波市区目前医保付费方式的分析，...
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【中文期刊】 杨翼帆 王淑慧 等 《中国卫生产业》 2019年16卷8期 181-183页
【摘要】 支付制度改革是医保管理和深化医改的关键环节.推进医保支付方式的改革,即是我国目前医疗体制改革的大方向,也是优化医疗服务体系的必经阶段.近年来,全国各试点地区都在积极探索医保支付方式改革,并且在维护医保资金安全、控制医保资金不合理支出、保障医...
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