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【中文期刊】 徐心悦 荣振华 《医学与哲学》 2024年45卷21期 61-63,68页ISTICPKU
【摘要】 我国医疗保险改革实践与现有法律规范需求之间出现供给不足的局面,导致医保经办服务在实践中出现运行效率低下、权责划分不清、管办分离不彻底等问题.这些问题是由于医疗保险经办机构属性在法律上没有明确规定,进而引发医保经费运营模式和医保服务协议性质在...
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【中文期刊】 张力源 万益静 等 《中国卫生资源》 2023年26卷1期 92-96页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 梳理总结我国开展医疗保障(以下简称"医保")经办机构飞行检查的问题及其产生因素,为完善我国医保基金飞行检查机制,加强对医保经办机构的监管提供建议和参考.方法 于2022年7—9月,采用典型抽样法,选取4个省份的医保专家进行半结构式访谈...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 宋大平 崔雅茹 《中国卫生经济》 2019年38卷1期 27-31页ISTICPKU
【摘要】 由政府购买公共服务理论入题,分析国际上商业保险机构参与基本医保经办服务的启示与警示,梳理国内该领域的面上情况、典型模式和成效、问题,并对下一步健全完善相应体制机制出谋划策.
- 概要：
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【中文期刊】 宋大平 赵东辉 等 《中国卫生经济》 2017年36卷6期 45-49页ISTICPKU
【摘要】 从商业保险机构参与基本医疗保险经办服务的正当性出发,在公共服务外包的图景下,审视了国际上商业保险机构参与基本医疗保险经办服务的经验、警示与缘由,归拢了国内商业保险机构参与基本医疗保险经办服务的基本情况并开展讨论,提出了中国基本医疗保险经办服...
- 概要：
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【中文期刊】 杨萌 《锦州医科大学学报（社会科学版）》 2021年19卷3期 18-23页
【摘要】 自医疗保障制度建立以来,社会医疗保险经办机构的工作以自我监督模式为主,缺少一个客观真实的监督评价体系.为提升我国的医疗保障服务水平,文章构建了一个包括三级指标的医疗保险经办机构评价体系,其中,合理地对指标权重进行了设计,并用极差标准化的方法...
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【中文期刊】 黄光富 《商业观察》 2021年21期 61-63页
【摘要】 当前,随着经济社会的不断进步与发展,人民群众生活水平的日益改善与提高,社会对于医疗保障的需求也在不断提升,为构建更加公平、合理的医疗保障制度,保障基本医疗保险事业的健康持续发展,国家医疗制度改革正在稳步地推进,相关的医疗保险基金管理条例也相...
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【中文期刊】 罗桂连 《中国卫生政策研究》 2010年3卷2期 40-43页ISTICPKUCSCD
【摘要】 基本医疗保险经办机构能力建设是一个公共管理问题,需要进行理念、立法、体制、机制、组织、流程和信息系统等方面的综合性改革和创新.涉及政府能力建设、公私合作治理、合同制治理等核心问题.地方政府可以借鉴市政公用等行业合同外包的经验,通过竞争性招标...
- 概要：
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【中文期刊】 陈新中 史晓祥 《中国卫生经济》 2010年29卷6期 15-17页ISTICPKU
【摘要】 医保经办机构作为"天然"的政府垄断性事务经办组织,随着医保制度的改革完善和"全民医保"时代的来临,其缺陷和弊端日益开始暴露出来.在医疗卫生体制深化完善的过程中,特别是伴随着医院独立法人主体地位的塑造和强化,医、保、患三者关系也面临重构.在这...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 毛瑛 陈钢 等 《中国卫生政策研究》 2009年2卷8期 36-42页ISTICPKUCSCD
【摘要】 通过对陕西省105家医疗保险经办机构进行的普查,对医疗保险经办机构基本业务开展状况、经办机构基金收缴率、财政基金欠款情况、业务管理成本、信息化建设、基本医疗保险覆盖面、管理方式等方面的现状进行分析,发现陕西省医疗保险经办机构管理服务中存在着...
- 概要：
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【中文期刊】 毛瑛 陈钢 等 《中国卫生政策研究》 2009年2卷8期 43-50页ISTICPKUCSCD
【摘要】 借鉴税务部门绩效评估的经验,确定管理服务能力的衡量标准、建立影响因素的通径模型,对陕西省医疗保险经办机构服务能力影响因素进行分析研究.通过多元回归中的逐步回归计算通径系数,根据影响效应最终确定医疗保险经办机构管理服务能力的关键影响因素,提出...
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