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【中文期刊】 申鑫 姜恒 等 《中华医院管理杂志》 2021年37卷1期 78-81页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 基于卫生制度改革的需要，澳大利亚在全国范围内推行以活动为基础的筹资(activity based funding，ABF)付费方式，并于2011年设立独立医院定价管理局作为具体执行机构。ABF付费方式的主要内容包括医疗服务定价、医疗服务分类...
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【中文期刊】 付振东 《现代预防医学》 2021年48卷7期 1235-1237,1297页 ISTICPKUCA
【摘要】 目的 通过分析2017年山西省某市城镇居民医疗保险参保患者住院费用来反映目前医疗保险运行现状及可能存在的问题,提出相应管理建议及措施.方法 针对2017年山西省某市71 032例城镇居民医疗保险参保住院患者分析其支付结构并运用多元逐步回归方...
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【中文期刊】 夏培勇 童杨 《中华医院管理杂志》 2020年36卷5期 370-374页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 随着我国医保支付改革进程的不断深入推进，公立医院成本核算特别是项目成本核算工作的重要性日显突出，但当前该项工作进展尚不明显。作者根据在医院项目成本核算中进行的探索和实践，对医疗服务项目成本核算中存在的一些问题，如人力成本核算中引入技术和风险...
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【中文期刊】 张祖涵 陈俊伶 等 《中华医院管理杂志》 2020年36卷1期 81-85页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 按绩效付费是美国支付方式演变的第三个阶段。2010年起，美国联邦政府机构医疗保险和医疗补助服务中心陆续推行了一系列按绩效付费项目，医院基于价值支付项目(hospital value-based purchasing，HVBP)是其中之一。作...
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【中文期刊】 李学冬 刘玉华 等 《中华医院管理杂志》 2020年36卷6期 477-479页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 现行门诊按项目付费的支付方式诱导需求严重，增加了医保基金的浪费。作者简要介绍了与疾病诊断相关分组理念相同的门诊患者分组(ambulatory patient groups，APG)，并结合我国医院门诊医保支付现况及信息化程度提出建议：试点先...
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【中文期刊】 吴秉羲 许鹿 《中华医院管理杂志》 2020年36卷9期 720-725页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 医保部门将医疗共同体整体作为支付对象，使牵头单位在资金统筹、资源分配等方面面临着严峻挑战。作者总结分析了典型地区医疗共同体牵头单位在整体支付实施后面临的基金超支风险大、额外医疗风险高、专项资金管理难等问题，提出了实现利益责任统一、下放医保结...
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【中文期刊】 吕兰婷 刘文凤 《中华医院管理杂志》 2020年36卷11期 966-968页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 英国自2014年开始对其国家卫生体系(NHS)进行了新一轮更注重资源下沉到社区的医疗领域改革，且对其各类创新诊疗模式探索配套了不同的支付方式改革，以推动更加精细化的管理，保证医疗卫生领域各项改革的顺利开展。作者介绍了英国支付方式改革的历史演...
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【中文期刊】 黄雨萌 钟正东 等 《中华医院管理杂志》 2020年36卷8期 698-701页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 德国为了控制医疗费用支出，在门诊部门实施总额预算下的按项目付费式点数法。作者运用博弈论构建德国点数法下的医师博弈模型，阐述了医师"冲点"行为产生的原因及其负面效应以及德国针对"冲点"行为采取的防控措施及其作用原理。我国多地在住院部探索实行点...
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【中文期刊】 詹俊琳 邢洲 等 《中华医院管理杂志》 2019年35卷9期 770-773页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 广州市医疗保险服务中心"推进医保互联网移动支付"的益民工程,给医院医保管理及信息智能化带来了新的挑战. 2017年1月至2019年3月,广州医科大学附属第二医院不断发展信息技术,构建医保智能监控系统,为医保移动支付的实现做出充足的准备,探索...
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【中文期刊】 乔家骏 朱兆芳 等 《中华医院管理杂志》 2019年35卷5期 358-361页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 各地区在实施按人头付费支付方式改革探索过程中取得了许多成效,但在按人头付费实现路径、医保管理体制转变、配套保障措施落实、激励分配机制等方面还面临困难和挑战.作者结合文献和案例地区的按人头支付方式改革实施过程存在的问题和挑战,提出从加强基本医...
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