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          【中文期刊】 朱梓荣 颜建周  等 《中国药房》 2020年31卷15期 1793-1798页 ISTICPKUCA

          【摘要】 目的:为完善我国医保委托经办管理制度提供参考.方法:通过分析我国医保委托经办管理模式的问题,并研究美国基本医保委托经办管理中的承包商具体类型、职责分工及其特色,提出完善我国相应管理制度的建议.结果与结论:我国医保委托经办管理存在公平经办竞争...

          【关键词】 医保委托经办管理现状与问题美国

          浏览:27 被引:7 下载:77

          【中文期刊】 马骋宇 常文虎  等 《中国卫生事业管理》 2012年29卷9期 688-690页 PKU

          【摘要】 委托商业保险经办管理目前在我国许多地区新农合管理中被采用,管理费用的相关问题是新农合经办管理中的核心部分.对国内、外医疗保险管理制度进行对比和研究,分别从管理模式、管理费用的构成、管理费用支付计算标准和管理人员比例对国内外的实践经验进行对比...

          【关键词】 新农合商业医疗保险委托经办管理

          浏览:222 被引:3 下载:12

          【中文期刊】 廖选 汤宇  《卫生经济研究》 2007年7期 12-14页 PKU

          【摘要】 本文在总结新型农村合作医疗试点的基础上,对各种经办方式进行比较,结果表明,委托保险公司管理具有较大优势,值得大力发展.并设计了委托管理模式操作制度.

          【关键词】 新型农村合作医疗经办模式委托管理

          浏览:77 被引:8 下载:4

          【中文期刊】 况成云 张勇  等 《医学与哲学》 2009年30卷13期 51-53页 ISTICPKU

          【摘要】 竹山县新农合经办机构基于制度经济学的"委托-代理"理论,并根据县域经济和地域性大病多的特点,以保险经纪人身份与医疗供方联手创新了相同病患群病人临床路径管理的大病医疗保障模式.该模式有效控制了新农合医疗供给中的道德风险,促进了基金的收支平衡;...

          【关键词】 贫困农民大病医疗保障委托-代理

          浏览:276 被引:2 下载:4

          【中文期刊】 赵云 黄亮  等 《卫生经济研究》 2013年11期 25-27页 PKU

          【摘要】 目前我国已进入全民医保时代,人民群众对医保的诉求从可以报销医疗费用升级为获得物美价廉的医药服务。这必然要求医保经办机构强化参保人经纪方的角色和功能,通过谈判为参保人购买物美价廉的医药服务。目前,江苏镇江、四川成都等地对医疗保险谈判机制进行了...

          浏览:133 被引:2 下载:28

          【中文期刊】 严娟 周建春  等 《中国医疗保险》 2012年5期 50-53页

          【摘要】 将异地就医纳入本地稽核管理明确职责,统一标准,创新管理,网络联动,实现异地就医事前、事中、事后全过程稽核江苏省稽核工作,明确异地就医稽核主体职责、重点行为管理,实现异地就医全过程监管.主要做法是:一、明确主体职责江苏省规定异地就医稽核的主体...

          浏览:1 被引:0 下载:0

          【中文期刊】 杜恒 李英华  等 《中国医疗保险》 2010年7期 48页

          【摘要】 <篇首> 近年来,锦州市推出建立参保人员就医档案、医保经办机构直接稽核、委托异地医保经办机构及异地定点医院稽核、委托保险公司协助稽核等举措,加强异地就医管理,收到显著成效.

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