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【中文期刊】 王丽娜 梁丽蕙 等 《中国卫生经济》 2023年42卷11期 88-91页ISTICPKU
【摘要】 目的:借鉴德国跨州就医和欧盟跨境医疗管理经验,为完善我国跨省异地就医基金监管提供新思路.方法:结合我国跨省异地就医管理现状,对比分析德国跨州就医管理情况,并围绕欧盟883/2004号条例,从人员资质审核、结算管理等方面对欧盟跨境医疗管理进行...
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【中文期刊】 周建菊 胡燕生 《中国医院》 2015年9期 72-73页ISTICPKU
【摘要】 京津冀协同发展是一项重大的国家战略。北京多家三甲医院与河北燕达医院、涿州中医院、涿州市人民医院等医院开展了全方面合作，推进与北京医疗环境、专家技术、运行理念、经营方式等方面的全面对接，推动了京津冀医疗技术领域的协同发展。但医保对接受限，异地...
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【中文期刊】 镇雄伟 《管理学家》 2019年9期 93-94页
【摘要】 随着我国逐步开展医保跨省异地结算工作,近些年医保异地结算的数量显著增加,方便异地住院患者的同时,也暴露出很多异地结算问题.在这样的背景下,需要分析医保跨省异地结算存在的问题,联系实际情况给出解决措施,全面推进医保异地结算工作.
- 概要：
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【中文期刊】 杜会征 黑蕴红 等 《临床医药实践》 2017年26卷9期 718-720页
【摘要】 目的:通过对首都医科大学宣武医院2016年医保窗口工作量进行统计归类,找出窗口工作中待优化的流程及存在问题,以期为北京市及外地就医患者提供更人性化的服务,并为基本医保全国联网和异地就医直接结算工作的开展做好准备.方法:对2016年来医保窗口...
- 概要：
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【中文期刊】 赵利娜 《中国乡镇企业会计》 2017年1期 190-191页
【摘要】 随着我国的流动人口数量日益增加,医保制度的覆盖问题成为了全民都十分关注的问题,异地就医参保以及结算机制需要在国家政府的大力支持下不断完善和进一步的加强,为此,本文分析了异地就医参保过程中存在的问题,提出了几点解决和完善的措施.
- 概要：
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【中文期刊】 胡杨木 李璐 等 《医学与社会》 2024年37卷12期 117-123页ISTICPKU
【摘要】 目的:分析欠发达地区某市大病保险的保障效果及其影响因素,为大病保险的政策优化提供参考.方法:获取样本城市医保结算系统2022 年大病保险报销数据;采用描述性统计分析不同费用段大病保险的保障效果;采用相关性分析、OLS回归和分位数回归方法分析...
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【中文期刊】 彭婧婷 《中国医疗保险》 2024年10期 85-90页
【摘要】 本研究以深圳市的分级诊疗实践为基础,深入分析了医保政策在推动分级诊疗体系改革中的经验及挑战.文章提出,在"三医"协同发展和治理的框架下,医保政策应采取渐进式策略,通过就医管理和差异化报销政策引导基层就医,利用多元化复合支付机制激励医疗机构间...
- 概要：
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【中文期刊】 王煜昊 王丽娜 等 《卫生经济研究》 2023年40卷4期 61-65,69页PKU
【摘要】 目前,跨省异地就医的医保基金监管未能匹配就医需求的增长,存在伪造变造票据材料、医保报销"信息差"、冒用他人身份、过度诊疗等欺诈骗保风险.对此,设计了基于客观数据、引入智能审核、规范各方权责、加强部门联动的跨省异地就医医保基金监管路径,以期提...
- 概要：
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【中文期刊】 李佳瑾 崔欢欢 等 《医药导报》 2022年41卷12期 1794-1800页ISTICPKUCA
【摘要】 目的 通过研究异地就医联网结算政策下四川大学华西医院住院患者医保报销比例的差异性,探讨影响报销比例的因素,分析各类因素对报销比例的影响,为完善异地就医联网报销政策提供实证依据.方法 采集2019年1月—2020年12月医保联网即时结算的参保...
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【中文期刊】 钟玉英 梁婷 《中国卫生政策研究》 2019年12卷6期 35-40页ISTICPKUCSCD
【摘要】 新医改以来,分级诊疗、异地就医联网结算等新政层出不穷,研究这些政策之间可能存在的交互效应,对后续医改政策设计与调整具有重要意义.广东省肇庆市于2016年实现了省内的异地联网结算.本文采集了肇庆市A区异地联网结算政策实施前(2015年)和实施...
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