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【中文期刊】 吴琼 马晓静 等 《中国医院》 2022年26卷5期 34-37页ISTICPKU
【摘要】 美国政府推行的责任制医疗组织通过充分发挥医保利益分配机制的杠杆作用,将单个医生和医疗机构整合成紧密的利益共同体,对国内推进紧密型医联体建设具有借鉴意义.作者通过阐述责任制医疗组织的组成及特点,详细分析了其医保运行机制,总结了医保运行成效和挑...
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【中文期刊】 胡佳 朱晓丽 等 《中国卫生政策研究》 2019年12卷5期 25-31页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的:分析福建省尤溪县医保支付方式改革的措施、效果及存在问题,并提出建议.方法:通过文献研究和现场调研进行资料收集,采用统计描述和主题框架法进行分析.结果:尤溪县通过试行医联体总额预付制、持续探索完善住院费用按病种付费制度、实行差异化支付政...
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【中文期刊】 吴丽琴 徐志良 《中国医院管理》 2019年39卷12期 63-64页ISTICPKU
【摘要】 总额预付制是根据医保筹资结合医院实际运行情况,由医保部门对医院评估后,根据服务量和人均医疗费用,测算出医院的年度费用标准,并按该标准向医院预付医药费总额.对实行总额预付以后的优缺点进行了分析,指出存在的问题.对总额预付的运用及改进提出了设想...
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【中文期刊】 赵慧童 代涛 等 《中国医院管理》 2018年38卷5期 42-44页ISTICPKU
【摘要】 基于文献研究方法,采用ROCCIPI分析框架,对天长市县域医共体新农合按人头总额预付制改革的政策、机遇、改革动力、利益分配机制、改革过程与成果、利益相关方认知等方面进行分析,剖析改革成效的因素与条件,提出潜在问题,给出相应的政策建议.
【关键词】 县域医共体；ROCCIPI；新农合按人头总额预付制改革；
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【中文期刊】 曾国华 蒋翠珍 等 《中国卫生政策研究》 2018年11卷9期 8-14页ISTICPKUCSCD
【摘要】 支付方式改革在健康中国国家战略中扮演着重要角色.本文从总额预付制的基本理念、强化机制以及总额预付制对医疗成本、医疗供给数量、服务质量以及供给方行为变化等几个方面系统的梳理了国外相关研究成果,指出总额预付制对医疗供给行为以及除了成本控制之外的...
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【中文期刊】 钱泽慧 侯志远 等 《医学与社会》 2018年31卷10期 5-7,14页ISTICPKU
【摘要】 目的:通过对上海市某二级医院2010-2015年期间医疗业务、医疗费用及其构成以及医保补偿情况进行分析,探讨该院医疗费用控制的效果,为卫生部门决策提供参考.方法:对医院医疗业务和费用、医保费用相关指标和趋势进行描述性统计分析.结果:医院医疗...
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【中文期刊】 郭燕莹 朱光炜 等 《中国卫生经济》 2017年36卷2期 23-25页ISTICPKU
【摘要】 目的:探讨在总额预付制下,通过将医保总额按(疾病)诊断相关分组病种和科室进行分解,了解医院医保费用在使用过程中出现的主要问题,评估医疗费用的增长是否合理,最终达到医保总额的可控使用.方法:医院对医保总额预算资金进行相关因素的分解,对临床科室...
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【中文期刊】 王亚兰 《中国卫生经济》 2017年36卷3期 84-86页ISTICPKU
【摘要】 针对公立医院医保费用对账工作量及难度大的问题,提出一套制度化、规范化的对账管理流程.文章选取天津市为研究对象,从医院和医疗保险经办机构两方面着手,分析医保对账工作中存在的问题及原因,提出了一套以医保欠款、会计核算为基础,以医保结算信息化建设...
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【中文期刊】 高峰 《中国卫生经济》 2017年36卷12期 32-34页ISTICPKU
【摘要】 目的:对比分析哈尔滨市在全面实施医保费用年度总额预付制支付方式前后的相关指标变化,评价总额预付制支付方式的实施效果,对医保支付政策的更好实施提出合理化建议.方法:运用SPSS软件进行数据汇总统计,描述性分析比较市医保在医保总额预付制实施前后...
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【中文期刊】 唐文熙 张研 等 《中国卫生经济》 2017年36卷2期 61-64页ISTICPKU
【摘要】 目的:探索适宜我国区域医疗服务体系改革的混合预付支付模式,并论证其效果.方法:借鉴国内外医疗集团支付模式,设计以“按疾病测算+集团打包预付+单病种付费+绩效管理”为核心的集团总额预付制,并通过准实验的政策干预对照试验,利用差分模型,论证该支...
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