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【中文期刊】 姚强 张晓丹 等 《中国卫生政策研究》 2023年16卷3期 1-8页ISTICPKUCSCD
【摘要】 区域总额预算内的按病种分值付费下医保基金如何结算成为DIP落地的重难点.本研究通过现场调研和政策文献分析建立了DIP医保基金结算的逻辑框架和实施流程.结果显示,以"基金预拨付""月度预结算"和"年度清算"为核心的结算框架融合了预付制和后付制...
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【中文期刊】 陈曦 徐德斌 等 《中国医疗保险》 2023年8期 89-95页
【摘要】 本研究通过对保定市探索的结核病区域总额预算、"门诊+住院"全过程规范诊疗按人头定额整合支付办法、基于考核结果的"结余留用、超支分担"约束激励机制等经验的总结梳理,为结核病支付方式改革激发内生动力,为推进多元复合式医保支付方式改革提供可借鉴的...
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【中文期刊】 杨加佳 孙荣 等 《中国农村卫生》 2023年15卷5期 61-63页
【摘要】 江苏省淮安市作为医保DIP付费全国首批试点城市之一,2021年起正式实行全市范围内住院患者DIP医保结算.本文全面阐述和分析了医保DIP付费方式,介绍了金湖县人民医院作为县域二级甲等综合医院制定的一系列"控本增效",保障二级公立医院高质量发...
【关键词】 运营管理;区域点数法总额预算和按病种分值付费;二级医院;
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【中文期刊】 毛雪莹 赵斌 等 《中国医院管理》 2014年34卷3期 78-80页ISTICPKU
【摘要】 总额预算制作为医保对供方主要支付方式之一在国际上得到广泛应用,上海、北京等地区也开始在不同程度上通过总额预算方式实现支付方式改革.总额预算作为一种控制医疗费用过快增长的方式既有优势也存在弊端.以我国台湾地区为例,介绍总额预算制度的运行机制和...
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【中文期刊】 吴胤歆 李跃平 等 《中国卫生经济》 2013年32卷2期 70-72页ISTICPKU
【摘要】 总额预算支付制度限制了健保费用的总支出,相对值表制度确定了医疗服务项目的支付标准,两种制度的配合使用为台湾建立了公平合理的健保支付框架,对健保的良好运行和持久经营功不可没.本文通过对台湾地区此两种制度在健保支付方面的具体应用情况的介绍,并结...
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【中文期刊】 熊先军 王丽莉 等 《中国卫生政策研究》 2013年6卷9期 14-17页ISTICPKUCSCD
【摘要】 2002年以来,上海市医疗保险总额预算管理经历了探索期、发展期和成熟期三个阶段,主要做法包括总额预算、按月预付、分类缓付、按季结算,按季通报、半年考评,年终清算、考核和超支分担,推行“四项公开”和“三轮协商”办法等.经过改革,医疗费用增速得...
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【中文期刊】 李程跃 孙梅 等 《中国卫生资源》 2011年14卷1期 33-34页ISTICPKUCSCD
【摘要】 基于支付方式的设计原理,利用全国常规统计数据,进行定性定量论证.表明:"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式下,通过明确设立医疗机构业务收入的总额及按GDP同步增长的增速指标,可实现医疗费用增长可预测、可调控,确保医疗费用的增长纳入社会经...
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【中文期刊】 杜蕾 孙梅 等 《中国卫生资源》 2011年14卷1期 30-32页ISTICPKUCSCD
【摘要】 基于支付方式设计原理,结合医疗卫生服务管理者、组织者、提供者的意向调查数据,论证了"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式对消除药品生产、流通、购买、使用一条龙乱象,促进药品市场有序发展的效果,文章认为:通过支付方式改变,医疗机构的补偿由原...
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【中文期刊】 王颖 孙梅 等 《中国卫生资源》 2011年14卷1期 7-9页ISTICPKUCSCD
【摘要】 通过定性逻辑推论和全国常规统计数据模拟测算,研究认为从财政筹资入手求得医改突破是有理论依据的,按照净收入与业务收入之间1:4.03的关系,财政补助净投入增加1元钱,百姓医疗费用负担可下降4.03元.若1991年财政即承担起筹资职责(对卫生投...
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【中文期刊】 孙梅 吕军 等 《中国卫生资源》 2011年14卷1期 19-20页ISTICPKUCSCD
【摘要】 为了科学论证"总额预算+按服务单元付费"组合支付方式对于消除百姓高额医疗费用风险,缓解因病致贫的效果,运用因病致贫发生率及严重程度的计算方法,利用居民大规模家庭入户调查数据进行论证.结果显示按项目付费方式下因病致贫的发生率为2.05%,严重...
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