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【中文期刊】 魏丹丹 刘晓东  《中国数字医学》 2025年20卷3期 66-71页 ISTIC

【摘要】 目的:提高案例医院住院病案无纸化建设水平,缩短病案提交周期,减少护理病案质控时间和降低病案打回率.方法:以重症医学科提交的无纸化病案为研究对象,分析无纸化系统建设情况,对电子病历系统、手术麻醉系统和检查报告系统完成改造和优化,提高案例医院无...

【关键词】 无纸化； 电子病历； 患者签名；

【中文期刊】 刘子煜 王巍  《中国数字医学》 2023年18卷9期 39-43页 ISTIC

【摘要】 目的:推进医院病历无纸化,实现知情告知类文书患者电子签名管理.方法:分析患者知情文书的签署现状以及患者签名电子化的关键点,设计适合我院临床实际的多终端患者电子签名系统,提供实名认证、电子签名、时间戳及数据存证等服务.结果:自 2022 年 ...

【关键词】 患者签名； 无纸化； 电子病历；

【中文期刊】 李丽娟 龚四堂  等 《中国数字医学》 2017年12卷5期 71-73页 ISTIC

【摘要】 目的:通过住院病历无纸化实践,优化住院病历管理工作流程,提高医院整体工作效率.方法:通过建设临床数据中心、患者电子签名系统及电子病历文档库系统,实现各个业务系统中病历的电子化归档及存储.结果:实现了全部住院病历电子化存储与无纸化管理.结论:...

【关键词】 临床数据中心； 电子病历文档库； 无纸化；

【中文期刊】 李妹 黄威莉  等 《中国医药科学》 2016年6卷18期 217-220页

【摘要】 目的 探讨电子病历中使用患者数字签名在知情同意书中的效果.方法 我院从2014年6～ 10月,已使用电子病历系统进行患者数字化签名管理的1100例患者及其家属作为研究对象,对其对纸质手工签名转变为电脑手写版签名模式的满意度进行调查.结果 发...

【关键词】 电子病历； 患者签名数字化； 研究；

【中文期刊】 董琼 曹岩  《办公自动化》 2025年30卷4期 16-18页

【摘要】 医院信息化建设是医改重要内容之一,病历无纸化作为电子病历建设的关键内容,在持续改善患者就医体验、提升管理效益、优化诊疗流程、规范医疗行为等方面具备明显优势,成为现代医院管理的必然趋势.文章以某三级甲等医院无纸化改造为例,针对无纸化实现过程中...

【关键词】 电子病历； 无纸化； 病案归档；

【中文期刊】 么晓月 戴昱  等 《医学与法学》 2024年16卷1期 44-47页

【摘要】 较之传统的纸质病历,电子病历由于通过第三方平台完成储存与共享,因而更易导致患者个人信息和隐私权益被侵犯;同时因其不便于追溯修改痕迹,故存在举证困难.通过分析电子病历在证据效力、可能影响司法鉴定的真实性与准确性、易泄露患者的个人信息和隐私等方...

【关键词】 大数据； 电子病历； 法律合规；

【中文期刊】 梁泽民  《中国卫生产业》 2024年21卷12期 160-163页

【摘要】 结构化电子知情同意书平台建设是推动传统纸质管理向无纸化、智能化方向的重要转变.通过引入第三方机构认证的电子认证服务实现患者电子签名.利用结构化的数据标识与存储方式对签名人信息进行存储与利用,进而使其成为病历内涵质控与终末质控的重要依据.通过...

【关键词】 结构化电子知情同意书； 平台建设； 电子签名；

【中文期刊】 冯楚 李盈  等 《现代医院》 2024年24卷9期 1377-1380页

【摘要】 目的 推进知情同意标准库建设,实现知情同意书规范化管理.方法 对知情同意书进行标准化分类、设置版本号,规范其结构、内容,围绕签署场景、术种等进行整合使用,并实现患者电子签署.结果 四大院区158个病区患者电子签名全覆盖,病历质检中知情同意书...

【关键词】 知情同意书； 电子签名； 标准库；

【中文期刊】 俞静 姜胜耀  《中国数字医学》 2023年18卷9期 33-38页 ISTIC

【摘要】 目的:知情同意权是在医疗过程中患者的一项基本权利.基于知情同意书需要患者和医务人员共同参与的特点,建立一套知情同意书无纸化的解决方案.方法:对临床的知情同意书进行调研,分析业务流程,借助 5G网络、手写设备、CA认证等主流的信息化技术,设计...

【关键词】 无纸化； 知情同意书； 电子签名；

【中文期刊】 冯艳 郑林  等 《中国数字医学》 2023年18卷8期 62-66页 ISTIC

【摘要】 目的:推进知情同意书无纸化建设,实现知情同意书管理模式从传统的纸质管理模式向无纸化、智能化管理模式转变.方法:引入第三方认证机构的电子认证服务,实现患者电子签名.利用结构化数据标识和存储方式,对签名人信息及签署内容等数据进行抽取和再利用,使...

【关键词】 知情同意书； 电子签名； 内涵质控；