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【中文期刊】 郭兵 潘峰 等 《中国病案》 2017年18卷2期 31-33页ISTIC
【摘要】 目的 提高编码员对ICD-10和ICD-9-CM-3编码的准确性.方法 利用病案查询系统检索出某三甲医院2013年1月1日至2015年12月31日出院的2640份病案,其中"肾错构瘤"病案73份、"卵巢颗粒细胞瘤"病案34份、"胃肠道间质瘤...
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【中文期刊】 杜晓曦 张丽 等 《中国病案》 2016年17卷9期 16-18页ISTIC
【摘要】 病案作为记录患者医疗活动的档案,其书写质量直接影响着疾病分类的准确性,临床医师由于不熟悉疾病分类或手术分类的编码规则,经常出现主要诊断选择不正确、出院诊断与病理诊断不相符、手术名称不准确等问题,这类问题常会导致编码的错误。为提高编码的准确性...
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【中文期刊】 何秋苑 谢丽群 等 《母婴世界》 2019年20期 292页
【摘要】 病历主要用于对患者医疗活动情况进行记录,书写质量会直接受到手术分类与疾病分类准确性的影响,很多相关医师并不了解手术及疾病分类时的具体编码规则,在诊断中会出现手术名称不准确与病理诊断与出院诊断不相符的情况,这种情况会影响到编码的准确率,编码人...
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【中文期刊】 王晓颖 罗奕 《中国病案》 2015年9期 35-37页ISTIC
【摘要】 目的:通过分析国际疾病和手术分类编码在口腔医院使用频率,为口腔诊断编码的规范使用提供依据。方法对某院2009年-2013年出院患者的口腔疾病和手术编码的使用频度和相似度进行统计分析。结果国际疾病分类(北京临床版)中涉及口腔医学的诊断编码为9...
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【中文期刊】 张丽 王颖 等 《中国病案》 2014年15卷8期 14-15页ISTIC
【摘要】 文章通过手术分类工作中几种情况的实例分析,如:手术名称须使用一组编码来表明;手术名称与实际术式不符;手术名称不完整;手术名称笼统等方面,阐明手术分类的编码原则与临床医师书写手术操作名称存在一些差异.为确保编码的准确性要培训临床医师认识到规范...
【关键词】 手术分类;ICD-9-CM-3;临床医师;
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【中文期刊】 林琳 《中国数字医学》 2014年4期 62-63,68页ISTIC
【摘要】 电子病历改变了病历载体的存储方式,创新了病案管理模式,其中电子首页的疾病诊断和手术操作信息正确填写成为关注的焦点。手术分类ICD-9-CM3是专业知识、技术性极强的工作,要求熟悉分类编码规则。分析了临床医师在医生工作站填写首页的手术信息,由...
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【中文期刊】 林琳 邢代珍 《中国病案》 2013年14卷10期 69-70页ISTIC
【摘要】 某院以卫计委颁布的<三级综合医院评审标准(2011版)>中的重点手术为抓手,针对临床医师的专业特点开展了按照手术分类原则进行病案首页手术信息的规范化填写培训,包括向临床医师普及对重点手术的知晓、手术分类基础知识、主要手术的选择、专科手术分类...
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【中文期刊】 周黛婷 《中国病案》 2012年13卷2期 54-55页ISTIC
【摘要】 目的 交流植入人工心脏起搏器的疾病与手术分类编码的体会.方法 学习人工心脏起搏器的相关医学知识,结合我院近5年来植入人工心脏起搏器的268例病例,应用国际疾病分类ICD-10与新版 ICD-9-CM-3的工具书查找心脏起搏器的疾病与手术编码...
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【中文期刊】 谭礼萍 刘争红 等 《中国病案》 2011年12卷4期 31-32页ISTIC
【摘要】 目的 参照临床分类方法,对角膜屈光手术进行ICD-9-CM-3分类.方法 分析临床角膜屈光手术的具体手术方法,与ICD-9-CM-3分类进行对比.结果 不同的角膜屈光手术分类在亚目11.7下的不同细目.结论 手术编码时通过加强对英文的了解,...
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【中文期刊】 张菊芬 陈侃侃 等 《中国病案》 2010年11卷11期 40,前插4页ISTIC
【摘要】 目的 总结医院外科手术分类管理方法.方法 运用PLSQL Developer中查询语句将与手术有关的数据表进行关联,提取出所需的数据,运用EXCEL数据透视表功能,进行统计分析.结果 反映各医疗组的手术情况、手术总例数和全院不同时期的各类手...
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