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          【中文期刊】 刘静 刘晓燕  等 《护理学杂志》 2010年25卷1期 4-7页 ISTICPKUCSCD

          【摘要】 目的 分析住院病房护理文书的属性,并探讨其数据元标准化方法,为构建标准化护理文书信息系统奠定基础.方法 采用参与性现场研究,从代表性住院病房收集护理文书,根据其功能属性进行分类,采用连续比较法进行修订直至无分歧.根据相关国家标准对护理文书中...

          【关键词】 护理文书文书属性数据元

          浏览:166 被引:14 下载:78

          【中文期刊】 王倩  《医学与法学》 2025年17卷1期 108-112页

          【摘要】 输血感染民事侵权归责原则的适用理论上存在争议.经实证分析中国裁判文书网上近15年共221份与输血感染民事侵权相关的生效判决,发现该类案件之归责原则的适用在司法审判中也存在分歧.鉴此,立足于血液的法律属性,就输血感染的民事侵权归责原则适用提出...

          【关键词】 血液输血感染侵权责任

          浏览:0 被引:0 下载:0

          【中文期刊】 刘晓燕 刘静  等 《解放军护理杂志》 2010年27卷1期 1-3页 ISTICPKUCSCD

          【摘要】 目的 探索病房内护理行为的类别属性,为临床护理信息系统中护理行为描述的统一命名提供依据.方法 采用实地研究法,对病房内的护理行为进行观察与记录,根据护理行为属性进行分类与命名,采用连续比较法进行修订直至无分歧.结果 护理行为可分为护理技能、...

          【关键词】 护理行为护士实地研究

          浏览:210 被引:10 下载:10

          【中文期刊】 陈友三  《医学与哲学》 2010年31卷4期 62-63页 ISTICPKU

          【摘要】 医学影像诊断报告是重要的医疗文书,在临床诊治过程中发挥重要作用.影像报告具有客观性和主观性的双重属性.一方面,报告需要客观描述影像所见,真实地记录病变特点,而另一方面,报告中又包含根据图像做出的主观评价.如何努力化解两方面要求带来的冲突,是...

          【关键词】 医学影像报告影像技术诊断

          浏览:205 被引:17 下载:26

          【中文期刊】 徐正东 刘博  等 《医学与哲学》 2007年28卷21期 50-51页 ISTICPKU

          【摘要】 手术同意书是现代医疗制度中的重要医疗文书.从法律角度看,它具有医务人员职务行为、履行注意义务、履行告知义务及医疗行为合法性等证明效力的法律属性,也具有患者自愿作出选择并授权医方实施手术法律效力,但不具有免除医疗机构责任的效力.由此,需要对手...

          【关键词】 手术同意书法律属性完善

          浏览:166 被引:11 下载:20

          【中文期刊】 王兴强 孟娜  《中国医学装备》 2019年16卷1期 123-125页 ISTIC

          【摘要】 目的:设计一种结构化电子病历的相似性查重方法, 解决结构化电子病历中违规拷贝病历的质量控制问题.方法:定义结构化电子病历的文档模版查重属性、文档段查重属性, 采用最小相似比字符串匹配 (KMP) 算法, 实现相似病历查重, 查找违规拷贝病历...

          【关键词】 电子病历结构化文档模板

          浏览:87 被引:0 下载:34

          【中文期刊】 赵珊 黄海  等 《中国医药导报》 2016年13卷8期 181-184页 ISTICCA

          【摘要】 目的 分析医患纠纷的变化趋势及发生的影响因素,为合理解决医患纠纷、促进医患和谐提供参考.方法 收集广州市某三甲医院2009~2014年发生的196例医患纠纷,按个案属性、种类进行归纳整理,采用描述性统计、回顾性分析方法对医患纠纷进行分析.结...

          【关键词】 医患纠纷影响因素医患和谐

          浏览:119 被引:12 下载:76

          【中文期刊】 牛艳萍 岳宝玲  等 《解放军医药杂志》 2012年24卷1期 62-65页 ISTICCA

          【摘要】 目的 提高维和二级医院护理质量和护理安全.方法 ①构建维和二级医院护理文书功能属性及分类:护理病历、护理执行单、管理记录、中间记录、上报资料、护理质量控制记录.②分析维和二级医院护理文书使用范畴.③建立维和二级医院护理文书质量控制方法:一级...

          【关键词】 军队卫生护理管理护理文书

          浏览:87 被引:5 下载:25

          【中文期刊】 陈卫权  《检验医学与临床》 2010年07卷15期 1660-1661页 ISTICCA

          【摘要】 <篇首> 输血治疗已成为临床非常重要的一种治疗手段,正确地使用输血能挽救生命,反之则危害生命[1].随着社会的不断进步,人们的法律意识普遍增强,近几年来医疗纠纷明显增多[2],输血引起的医疗纠纷也越来越多,输血安全也引起广泛关注.临床输血病案文...

          【关键词】 输血病历缺陷

          浏览:149 被引:5 下载:106

          【中文期刊】 刘丹红 杨鹏  等 《中国数字医学》 2009年4卷12期 16-19页 ISTIC

          【摘要】 根据我国医疗文书管理相关规定,遵循有关国际组织的健康文档标准化技术和方法,探讨了患者转诊时需要携带的个人健康信息的内容、文档结构以及数据标准化问题.转诊信息包括基本信息、转诊事件信息和临床信息三个方面,按照文档段/子文档段、数据组/子数据组...

          【关键词】 卫生信息文档数据元

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