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【中文期刊】 高升润 李雨衡 等 《老年医学研究》 2023年4卷6期 52-57页
【摘要】 术后谵妄(POD)是老年患者手术后常见的严重并发症,可导致住院时间延长、病死率增加.术前早期预测POD有助于减少或逆转其发生,对改善患者预后及减轻社会负担具有重要意义.当前对POD预测方法有限,且存在诸多不足.评估筛查量表是临床常用诊断及预...
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【中文期刊】 赵文卓 刘红勤 等 《农垦医学》 2022年44卷5期 474-476页
【摘要】 儿科病历书写是将儿科专业理论知识与临床实践紧密结合程度的体现,是规培医师必须掌握的基本功.本文以新生儿窒息为主诊断的现病史为例,分析规培医师书写时常见缺陷并指出修改意见,以提升病历书写水平,探讨提高病案质量的有效措施.
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 袁玉虎 周雪忠 等 《世界科学技术-中医药现代化》 2017年19卷1期 70-77页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的:中医临床病历作为重要的临床数据,以文本的形式记录了医生和患者交互的整个过程.目前,在大数据的背景下,针对临床病历所涵盖的主体问题信息如现病史的分析利用相关研究仍有所欠缺.因此,本文针对中医临床病历中的现病史部分展开症状术语抽取方法研究...
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【中文期刊】 崔长全 《影像研究与医学应用》 2021年5卷4期 139-140页
【摘要】 目的:探究有恶性肿瘤病史的患者孤立性肺结节在CT检查下的临床表现及其诊断效果.方法:在我院展开研究工作,工作开展时间为2019年8月—2020年8月,患者均为此期间在我院接受治疗的有恶性肿瘤病史的患者孤立性肺结节患者,人数为20例,对其展开...
【关键词】 有恶性肿瘤病史的患者孤立性肺结节；CT检查；临床表现；
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【中文期刊】 马廉亭 《中华脑科疾病与康复杂志（电子版）》 2020年10卷6期 321-322页ISTIC
【摘要】 在现代医学影像时代,尽管影像设备广泛应用于临床诊断治疗且进步日新月异,但不能忽视病史、体检、神经系统检查以及神经系统疾病的定位诊断,其为临床诊断的第一手资料和治疗疾病的基础,是神经内外科、介入神经放射医生等医务工作者的基本功.医学影像设备的...
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【中文期刊】 赵平 田青 《医学与哲学》 2009年30卷14期 72-73,76页ISTICPKU
【摘要】 腰腿痛患者的现病史采集比较困难,临床上经常引发混乱,甚至会被忽略.作者根据临床经验总结了一套相时系统和客观的分析思路.借此启发和提示临床医生临诊分析的主观能动性.作者还通过对现病史采集在医学发展史上的地位变化的回顾,提出了现代临床医学对患者...
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【中文期刊】 曹雪霞 孙丽娜 等 《中国病案》 2018年19卷6期 72-75页ISTIC
【摘要】 目的 分析实习生病案书写的缺陷并提出提高书写质量的对策.方法 选择2016年9月-2017年7月期间某院内分泌科实习医学生书写的182份2型糖尿病的纸质病案,其中修改前、后各91份;收集由学生实名填写的病历书写质量的调查问卷91份.运用描述...
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【中文期刊】 李国民 王旭清 等 《中国病案》 2013年2期 14-15页ISTIC
【摘要】 现病史是病历记录的核心内容,也是病历质量考核主要内容之一.书写好现病史应该按照现病史书写顺序和疾病发展衍变过程进行书写,不能遗漏每项内容.现病史内容过于简单、杂乱无章等现象是书写中的常见问题,应该给予防范.鉴别资料是现病史书写的难点,鉴别资...
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【中文期刊】 霍宏蕾 刘焱 等 《中国病案》 2013年14卷6期 22-23页ISTIC
【摘要】 病历是反映病人病情的全程记录,其中现病史是病历的核心部分,决定着病历的内涵和质量,体现着医师的敬业精神,具有重要的法律凭证作用.然而当前病历的现病史的书写质量令人堪忧,部分医生由于不认真或经验不足等原因,所写的现病史经常不能抓住书写要点,出...
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【中文期刊】 辜云青 陈浩强 等 《实用中医内科杂志》 2017年31卷10期 1-2,5页
【摘要】 [目的]观测德宏州傣族与汉族冠心病人群冠状动脉特点与冠心病危险因素.[方法]采用系统综述方法,纳入2008年 12月2016年5月行冠状动脉造影术320例,根据民族分为傣族组(n=163)和汉族组(n=157),冠状动脉造影(常规体位、多部...
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