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【中文期刊】 田雪 夏婕 等 《中国病案》 2024年25卷3期 10-12页ISTIC
【摘要】 目的 采用六西格玛管理法改进某院呼吸科电子护理记录单,以提高护理记录单书写质量.方法 某三甲医院呼吸科于2021年10月1日实施六西格玛法管理电子护理记录单,随机抽取某院呼吸科2021年1月1日-2021年9月30日患者护理记录单150份作...
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【中文期刊】 刘伟 向承红 等 《中国病案》 2024年25卷7期 12-14页ISTIC
【摘要】 目的 应用品管圈活动实施干预对策的方法,以达到提升电子手术护理记录单书写质量的目的.方法 成立品管圈小组,以降低电子手术护理记录单书写缺陷发生率为主题,选取品管圈实施前2022年11月1日-2023年4月30日的856份电子手术护理记录单为...
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【中文期刊】 王海娟 刘丹 《中国病案》 2023年24卷5期 21-23页ISTIC
【摘要】 目的 分析神经外科围术期应用电子护理记录单的护理记录情况,以提高护理记录单书写质量.方法 随机抽取某院2018年1月1日-2019年10月31日 期间,神经外科纸质护理记录单90份作为纸质组,抽取2020年1月1日-2020年12月31日期...
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【中文期刊】 倪爱玲 李倩 等 《护理学杂志》 2022年37卷1期 49-52页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 开发全结构化电子护理记录单,评价其应用效果.方法 设计全结构化电子护理记录单并在南院区投入使用,北院区仍采用自由文本输入的方式记录电子护理记录单.实施1年后从2个院区各抽取230份出院病历对比护理记录,通过查看录像资料对比护士的记录效...
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【中文期刊】 付春香 高娜 等 《齐鲁护理杂志》 2022年28卷18期 15-17页ISTIC
【摘要】 目的:探讨信息平台电子危重护理记录单在临床危重症患者中的应用效果.方法:选取2022年1月1日～4月30日呼吸与危重症医学科82例医嘱病重或病危患者根据住院号尾号奇偶数分为观察组42例和对照组40例,对照组采用纸质版病重护理记录单,观察组采...
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【中文期刊】 徐冬萍 王伟 等 《护理学杂志》 2019年34卷2期 21-23页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 探讨结构化电子护理记录单在ICU的应用效果.方法 基于SAP-ISH-med电子病历系统,设计ICU结构化电子护理记录单以实现数据实时共享,记录项目设计为文字输入、数字输入及代码输入3种类型,并使用电子签章技术.结果 应用ICU结构化...
【关键词】 ICU；结构化电子护理记录单；护理文书；
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【中文期刊】 徐明 郑怀芸 等 《中国病案》 2020年21卷8期 28-30页ISTIC
【摘要】 目的 设计应用围术期电子护理记录单,研究其对胃肠外科护士书写能力的影响.方法 随机选取2017年6月1日-2017年12月31日在某院胃肠外科手术患者45份护理记录单为对照组,随机选取2018年1月1日-2018年12月31日在某院胃肠外科...
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【中文期刊】 陈丽芳 李蕙 《护理实践与研究》 2020年17卷21期 136-138页ISTIC
【摘要】 目的 探讨电子中重度疼痛护理记录单设计应用与评价.方法 选取2018年12月至2019年3月围196例围手术期患者并随机等分为观察组和对照组各98例,对照组使用原有纸质版和电子版进行疼痛护理记录,观察组使用电子中重度疼痛护理记录单.比较两种...
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【中文期刊】 郁慧婷 《护理学杂志》 2009年24卷4期 70-72页ISTICPKUCSCD
【摘要】 采用<(江苏省)病历书写规范>及本院制订的电子病历书写标准对手术室2008年1～4月3 499份手术护理电子记录单进行质量检查.发现存在漏项,表格数字有错误,符号标识不一致,护理记录不完整、不规范等5类347例次缺陷,其原因为部分护理人员法...
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【中文期刊】 任爱玲 李素红 等 《护理学杂志》 2009年24卷6期 53-54页ISTICPKUCSCD
【摘要】 为规范护理文书的书写及管理,维护护患双方的合法权益,提高有效护理服务时效并促进临床护理质量提高,将护理记录单用数字化表达,分为护理记录单首页、一般护理记录单、危重护理记录单、压疮监控记录单与压疮预防监控传报单,根据本病区专科情况制作相应护理...
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