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【中文期刊】 张秀云 段秀丽 等 《中国病案》 2010年11卷2期 49-50页ISTIC
【摘要】 我院于2000年应用电子病案系统,极大地提高了临床工作效率.但病历终末质量有所下降.为了提高病历书写质量,病案科通过发放调查问卷,征集问题,并结合电子病案对不良拷贝、滥用电子病案模板、内涵质量不高、遗漏项目、书写内容不准确等存在的常见问题,...
【关键词】 电子病案终末质量缺陷；原因分析；对策；
- 概要：
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【会议论文】张秀云 中国医院协会病案管理专业委员会第十八届学术会议 2009年
【摘要】 于2000年应用电子病案系统，极大地提高了临床工作效率。但病案终末质量有所下降。为了提高病历书写质量，病案科通过发放调查问卷，征集问题，并结合电子病案不良拷贝、滥用电子病案模板、内涵质量不高、遗漏项目、书写内容不准确等存在的常见问题，进行原...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 冯园园 王祥楠 等 《中国病案》 2023年24卷12期 15-18页ISTIC
【摘要】 目的 对宁夏某三甲医院应用智能化电子病历质控体系的效果进行评估,为病案质控持续改进提供依据.方法 按5％的比例随机抽取某院每个月的终末病案质控数据,以2020年1月1日-2020年12月31日的3795例实行人工质控的数据作为对照组,以20...
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【中文期刊】 李雪梅 侯毅翰 《中国卫生标准管理》 2023年14卷11期 16-20页
【摘要】 目的 探讨电子病案的应用对于提高病案质量的作用.方法 针对厦门大学附属第一医院耳鼻喉科、眼科、康复科、妇科、产科2020年1月—2022年6月的病案进行随机抽检,选取1 333份单否病历进行分析,对于单否问题进行总结、归纳,探究其原因.同时...
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【中文期刊】 王志娟 王美江 等 《中国病案》 2019年20卷11期 3-5页ISTIC
【摘要】 目的 了解医院病案质量的总体情况,从而挖掘缺陷原因、制定整改对策、提升病案质量,助推医院医疗水平和服务水平的提高.方法 对2018年1月-2018年12月的21096份病案进行终末质控,对照评分标准赋分后录入到电子病历系统,导出总体结果到E...
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【中文期刊】 徐萍 江静 等 《中国病案》 2019年20卷3期 18-19,30页ISTIC
【摘要】 目的 对出院病案进行质量控制检查,以便了解某院病案质量,从而发现问题、查找原因、寻求对策,提高病案质量,保障医疗质量与安全,为医院管理提供数据基础.方法 对2017年1月-6月29432份出院病案进行终末质控,把发现的问题记入电子病历系统中...
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【中文期刊】 俞宏彬 郑振佺 等 《中国病案》 2018年19卷12期 16-20页ISTIC
【摘要】 目的 对某院近3年的出院终末病案进行书写质量检查和统计分析,探索不合格病案的原因,剖析病案质量缺陷构成,并提出针对性对策和建议.方法 按科室出院人数采用分层随机抽样法抽检病案,并用回顾性病案质量调查法对该院2015年1月1日-2017年12...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 王美蓉 关国琼 等 《中国病案》 2016年17卷4期 13-15页ISTIC
【摘要】 目的：探讨根本原因分析法对降低电子护理记录缺陷发生率的效果。方法采用根本原因分析法对2014年上半年终末质控检查的18609份护理记录进行缺陷病案原因分析，找出近端原因及根本原因，制定改进措施并落实，比较实施前后护理记录缺陷发生率。结果干预...
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【中文期刊】 庞绍华 《江苏卫生事业管理》 2019年30卷6期 733-735页
【摘要】 目的:分析电子病历质控系统在病案质量管理方面的优势及不足,探讨如何更好地提高病案质量.方法:从某三甲医院质控部门和信息科调取病案检查缺陷内容及电子病历质控方式,对比人工检查质控模式,分析电子病历质控模式的优劣.结论:电子病历质控系统给病案质...
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【中文期刊】 杨琴 李天资 《中国病案》 2011年12卷7期 23-24页ISTIC
【摘要】 目的分析电子病案缺陷特征,探讨提高病案内涵质量措施.方法对医院2010年下半年1300份电子病案的环节质量与终末质量缺陷进行比较分析.结果病案环节质量的缺陷数是1500处,终末病案缺陷数580处.环节质量缺陷率比终末质量缺陷高,两组比较有差...
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