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【中文期刊】 徐习 谢红珍 《护理学杂志》 2014年29卷5期 32-33页ISTICPKUCSCD
【摘要】 利用医院计算机网络,以“医惠护理信息系统”软件为平台,在护理电子病历模块中创建疼痛评估记录模板,以此录入、打印疼痛评估记录单,在规范疼痛评估的同时,为临床提供了一个便捷的工作平台,提高了工作效率和质量,实现了疼痛评估的规范化、信息化管理.
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 宾英 林明霞 等 《护理学杂志》 2009年24卷2期 53-54页ISTICPKUCSCD
【摘要】 利用医院和手术部的计算机网络,以"海泰临床信息系统"软件为平台,在护理电子病历模块中创建手术护理记录电子模板,以此书写、打印手术护理记录单,为手术室提供了一个方便、简捷的工作平台,提高了工作效率和质量,实现了手术护理的标准化、规范化、信息化...
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【中文期刊】 朱新青 梁雁芳 等 《护士进修杂志》 2013年28卷13期 1201-1203页ISTIC
【摘要】 目的 探讨初始护理评估记录单电子模板在临床应用的可行性,为提高护理文书质量提供保证.方法 根据等级医院评审标准,按照广西壮族自治区“病历书写基本规范(试行)”的要求,在计算机上开发初始护理记录模板,套入“先联系统”护理记录续版进行初始护理记...
- 概要：
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【中文期刊】 王瑜 王秀珉 等 《护理管理杂志》 2007年7卷7期 52-53页ISTICCSCD
【摘要】 目的 研究护理记录电子模板在临床应用的可行性,为提高护理文书质量提供保证.方法 按照《病历书写基本规范(试行)》的要求,在计算机上开发护理记录模板,套入"军字1号"病程记录续版进行临床护理记录书写.结果 提高了工作效率,且操作简单快捷,护理...
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【中文期刊】 王瑜克 杨芳 等 《医学信息》 2015年9期 82-82,83页
【摘要】 目的探讨智能化入院护理评估记录单电子模板在临床中应用，为规范护理文书书写，确定护理风险、制定护理计划、落实护理措施、提高护理安全。方法选取600例按照等级医院评审标准进行护理评估，随机分为观察组合对照组各300例，观察组采用入院护理评估记录...
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【中文期刊】 胡俊珍 梁玮伦 等 《中国医药指南》 2011年09卷19期 179-180页
【摘要】 目的 针对表格式电子护理记录单书写过程存在的缺陷、产生原因,探讨建立专科护理记录指引的意义.方法 分别时护理记录模板组2280份、表格式电子指引组3792份护理记录单终末质量检查结果进行统计、对照分析.结果 6072份出院病案13639份护...
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【中文期刊】 崔志伟 付翠平 等 《吉林医药学院学报》 2024年45卷4期 282-285页
【摘要】 目的 以2022年国家病案管理质量控制中心发布的《提升病历内涵质量专项行动计划》文件为指导,探索提高病历内涵质量的管理方式.方法:以三级甲等公立医院2022-2023年度病历为研究对象.随机抽取2022年度手术病历、肿瘤化疗/放疗病历和输血...
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【中文期刊】 范佳影 李丽华 等 《中国病案》 2023年24卷4期 16-19页ISTIC
【摘要】 目的 评价优化后心脏介入手术记录模板的应用,对PCI患者住院病案首页中手术操作项目填报准确性及完整性的影响,提高相关病案的住院病案首页手术操作填报准确性.方法 优化后的心脏介入手术记录模板增加了总结项,既能体现出应用的球囊和支架类型及个数,...
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【中文期刊】 王攀峰 吴松波 等 《中国护理管理》 2016年16卷1期 93-96页ISTICPKUCSCD
【摘要】 在我院移动护理信息系统基础上,研发并设计出肿瘤科疼痛电子记录系统,包括疼痛评估、标准化语言疼痛模板的录入、疼痛分值的动态曲线展示等一系列疼痛评估和记录的功能,实现不同模块之间的数据转化.疼痛电子记录系统的应用,适应我院对于疼痛管理要求,节省...
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【中文期刊】 梁业梅 《护理研究》 2016年30卷15期 1903-1904页ISTICPKU
【摘要】 质量持续改进是现代医院管理的核心。将品管工具如柏拉图、质量管制图等用于护理质量检查的总结,会让决策者一目了然,但绘制过程需要一定的技能,花费时间较多。为方便质控员检查、总结,2012年我院定期辅导品质管理,护理质控人员已熟练掌握查检表、柱状...
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