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【中文期刊】 陈少红 陈海燕 等 《中国病案》 2020年21卷11期 3-5页ISTIC
【摘要】 目的 探讨环节质控对围手术期电子病历质量的影响.方法 选取3000份围手术期电子病历作为研究资料,2018年1月30日-2019年1月30日未实行环节质控1500份为A组,2019年2月28日-2020年2月28日实行环节质控的1500份为...
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【中文期刊】 马志晖 《中国病案》 2007年8卷7期 26-27页ISTIC
【摘要】 目的 推行医院使用电子病案,提高工作效率及工作质量.方法 通过论述手写病历和电子病历在形成过程、记录载体以及能否举证等方面的区别和联系,强调病历书写时限性的重要性,并阐明电子病案在履行时限性要求上更优于手写病历.结论 电子病案系统在提高医院...
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【中文期刊】 王刚 孙岭梅 等 《中国医药科学》 2014年24期 148-150页
【摘要】 目的：探讨通过对三级综合医院病历书写时限性管理来提高病历质量管理水平。方法制定检查标准：检查位点的要求；实施奖罚结合措施。结果笔者通过对病历书写时限性制度化、病历书写规范化三年的严格管理，并与前三年检查结果进行对比，运行病历书写合格率从91...
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【会议论文】王刚 2020年中华口腔医学会口腔医疗服务分会第十四次全国口腔医院管理学术会议 2020年
【摘要】 目的:探讨通过对三级专科口腔医院病历书写时限性管理来提高病历质量管理水平.方法:制定检查标准;检查位点的要求;实施奖罚结合措施.结果:笔者通过对病历书写时限性制度化、病历书写规范化三年的严格管理,2018年2月-2020年2月份运行病历书写...
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【中文期刊】 岳馨培 赵敏 等 《现代医院》 2023年23卷8期 1195-1198页
【摘要】 目的 对电子病历书写设置时限控制,分析时限质控措施的有效性,提高病历书写质量.方法 2022年4月1日开始,对入院记录、首次病程记录、上级医师首次查房记录等11项内容设定书写时限.对医院2022年1月1日—12月31日所有住院病历进行实时监...
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【中文期刊】 刘克新 李英 等 《中国医院管理》 2003年23卷1期 37-38页ISTICPKU
【摘要】 经对医院网上的在院病人病历的调查分析发现,网上病历存在一些问题,主要表现是不适当的复制、不能按时限要求完成病历书写内容,反映出医疗环节质量管理存在缺陷,使病历的真实性、准确性降低,失去了病历在医、教、研、法律、医疗保险等方面的使用价值.因此...
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【中文期刊】 储文雅 郭佳奕 等 《中国病案》 2019年20卷12期 16-19页ISTIC
【摘要】 目的 通过在电子病历中建立了运行病历时限性质控的辅助工作模块辅以人工质控,以期实现对临床医师的实时提醒,提高病历书写的及时性和完成质量.方法 某院在电子病历系统中建立运行病历时限性质控,随机抽取2017年4月-2018年12月的17733份...
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【中文期刊】 宋清泉 程缙 等 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2019年14卷4期 396-397页ISTIC
【摘要】 目的 通过对急诊重点病种质控管理,规范和优化急救流程,提高危重患者在绿色通道的时效性.方法 通过对急诊重点病种病历、绿色通道记录单、危重患者住院病情追踪表,采取病历三级质控模式,运用戴明环(plan-do-check-action,P-D-...
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【中文期刊】 刘晓东 宋俊 《中国医疗设备》 2018年33卷9期 168-171页ISTIC
【摘要】 目的 构建双向、循环、递进的四级质控模式.方法 通过改变现有电子病历质控内容及流程,加强对电子病历书写时限性、内容完整性、用语规范性、逻辑合理性的质量控制内涵和力度.结果 实现了对全院每份病历实时、智能、立体、全过程、全方位监控.结论 本研...
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【中文期刊】 董莉 《中国病案》 2014年15卷1期 22-23页ISTIC
【摘要】 目的 加强病历书写时限质控,提高病案质量.方法 利用电子病历质控系统,对2013年7月至2013年9月入院记录和首次病程记录的书写时限进行检查.结果 经过三个月连续检查、反馈、培训、落实扣罚措施,病历书写及时率持续提高.7-9月份首次病程记...
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