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【中文期刊】 孔勤 徐新  等 《中国数字医学》 2024年19卷10期 70-77页 ISTIC

【摘要】 目的:借助信息化手段提升病案质量和管理效率,实现住院病历归档的全生命周期智慧化管理.方法:以问题为导向,对某院病历归档管理流程进行深入调研与需求分析,通过建立无纸化归档闭环管理机制、文书完整性卡控机制、病案修改审核管理机制、可靠电子签名架构...

【关键词】 无纸化归档； 病历归档全流程闭环管理； 电子签名；

【中文期刊】 张楠 王勇  《办公室业务》 2023年12期 125-127,146页

【摘要】 本文以天津市某三甲综合医院2018年至2021年病历质量主要指标为数据基础,分析病历归档管理制度的成果及缺陷.病历归档工作管理制度需要在病历书写规范及病案首页填写规范培训、临床科室质控医师的权责利方面给予制度支持,从而加强病历质量管理,提高...

【关键词】 病历归档管理； 数据统计； 绩效考核；

【中文期刊】 白雪 李乃适  等 《中国数字医学》 2024年19卷12期 58-64页 ISTIC

【摘要】 目的:解决纸质病历弊端,加快电子病历归档系统建设,助力医院高质量发展.方法:比较业务系统与归档系统的异同,分析归档系统建设的重要意义,从实践出发提出归档系统建设的关键环节,分享建设经验.结果:采用"3+2"模式逐步推进归档系统建设,经过2年...

【关键词】 无纸化； 电子病历； 病历归档；

【中文期刊】 张浩明  《中国病案》 2024年25卷2期 77-79页 ISTIC

【摘要】 目的 探讨基于即时通讯平台的同伴教育模式在促进临床医师及时归档电子病历的影响,为提高电子病历归档质量提供参考.方法 回顾性分析2021 年4 月1 日-2022 年12 月 31 日 50 例临床医师的资料,按是否应用同伴教育模式,分为传统...

【关键词】 电子病历； 同伴教育； 微信；

【中文期刊】 林恩雪 林欣欣  等 《中国卫生标准管理》 2024年15卷5期 1-5页

【摘要】 目的 探讨电子病历在妇幼保健院被借阅与复印病案管理中的运用及归档质控影响分析.方法 选取 2020 年 7 月—2022 年 8 月福州市妇幼保健院病案室病历 680 份作为研究对象,将 2020 年 7 月—2021 年 7 月实施传统手...

【关键词】 电子病历； 手写病历； 妇幼保健院；

【中文期刊】 熊艳 康璇  等 《江苏卫生事业管理》 2024年35卷10期 1423-1425页

【摘要】 目的:为了提高出院患者病历归档完整率,分析终末病案的主要缺陷及原因,为制定行之有效的整改措施提供参考依据.方法:病案室编码组调取时间为2023年6-12月的归档病案,共计48 369份,病案室编码员对全院归档病案进行完整性质控,包括病案中是...

【关键词】 病历归档完整率； 编码员； 卫生管理；

【中文期刊】 孙宇 王忱玉  等 《中国卫生信息管理杂志》 2023年20卷4期 610-615页 ISTIC

【摘要】 目的 提高病历管理的效率,解决传统病历管理模式的弊端.方法 设计建设住院病历无纸化系统,运用可信电子签名、虚拟打印技术等实现住院病历的电子化归档管理,提供电子归档管理、PDF文件生成、电子病历逻辑校验、电子病历借阅、电子病历一键打印等功能....

【关键词】 无纸化； 电子病历； 病历归档；

【中文期刊】 张荣民 程庆林  《中国卫生信息管理杂志》 2022年19卷2期 256-259页 ISTIC

【摘要】 目的 探讨病案无纸化对医院精细化管理的作用.方法 病案无纸化归档系统与HIS系统等20余个院内系统进行接口开发,通过接口从各系统抽取病历资料,合成PDF格式文件.重新构建病案无纸化归档管理流程,解决医患双方在病历资料中的数字化签名问题.结果...

【关键词】 无纸化； 电子病历； 归档流程；

【中文期刊】 李森 詹亚梅  等 《中国医院管理》 2019年39卷5期 37-38页 ISTICPKU

【摘要】 目的 研究24小时病历归档管理对诊断相关分组(DRGs)入组率及付费情况的影响.方法 随机选取我院记录完整的病历作为研究资料,将病例实施24小时病历归档管理作为观察组,将病例均未实施24小时病历归档管理作为对照组,统计两组24和48小时病历...

【关键词】 24小时病历； 归档管理； 病历归档率；

【中文期刊】 李丽 肖彭  等 《中华医院管理杂志》 2018年34卷8期 702-704页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 目的 总结我院实施归档病历价值基金对医疗质量管理状况的影响并提出改进策略.方法 回顾性分析2015年和2016年的1149份病历评分单,并对197份评分单中的内涵扣分比进行比较,统计分析归档病案的甲级病案率、乙级病历的缺陷构成、病历内涵扣分...

【关键词】 归档病历价值基金； 病历内涵质量； 内涵扣分；