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【中文期刊】 杨亚茹 邱卓英 等 《中国康复理论与实践》 2025年31卷1期 21-32页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 阐明康复病历(包括电子病历)在康复医学临床实践和管理中的重要作用,解析康复病历的结构、核心内容及数据标准,构建适用于康复医学的标准化病历数据架构和核心数据集,并探讨康复数据在绩效评估和支付结算中的应用.方法 依据国家卫生健康委员会发布...
【中文期刊】 刘叶 秦晴 等 《中国康复理论与实践》 2025年31卷1期 45-54页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 分析康复门诊病历的数据结构和标准,为提升康复门诊医疗质量、制定医保支付政策提供数据支持.方法 基于国家卫生健康委员会发布的规范性文件《病历书写基本规范》和《电子病历共享文档规范》,依据《门(急)诊诊疗信息页质量管理规定(试行)》,并结...
【中文期刊】 张彦芯 《中国卫生标准管理》 2024年15卷18期 9-12页
【摘要】 电子病历在现代医疗领域中起着至关重要的作用,为医护人员提供了便捷的患者信息访问途径,并有助于提高医疗服务的质量和效率.但电子病历的管理和维护也面临着一系列挑战,这些挑战包括但不限于数据质量问题、隐私和安全问题、数据标准化问题以及电子病历系统...
【中文期刊】 陈寒 《办公自动化》 2024年29卷14期 63-65页
【摘要】 随着信息科技的快速发展,电子病历作为数字化技术在医学领域的重要体现,在病案管理过程中的优势与作用愈发凸显.首先,电子病历显著提升病案管理的效率,相比传统方式,电子化的过程减少人工记录、查询和储存的工作量,病历信息实现快速搜索和获取;其次,电...
【中文期刊】 张若瑜 《办公自动化》 2023年28卷14期 49-52页
【摘要】 文章旨在探讨数智赋能医疗机构电子病历档案共享机制的研究.随着数字技术的发展,电子病历已成为医疗机构中的常见档案形式,但不同机构之间的电子病历共享仍存在一定的困难.文章在介绍数智赋能概念和意义的基础上,分析包括数据标准化、安全保障、技术支持在...
【中文期刊】 卢敬泰 吕晓娟 等 《中国数字医学》 2017年12卷3期 12-14页 ISTIC
【摘要】 针对目前国内医院在用信息系统普遍存在标准化程度不高,国家或地区卫生信息与健康档案信息难以实现数据共享和大数据分析、行业"电子病历系统"产品智能化水平不高、电子病历文书数据架构难以实现高效统计分析和为临床科研服务等问题,研究临床信息标准化、电...
【中文期刊】 杨睿 李婧 等 《中国数字医学》 2017年12卷5期 74-76页 ISTIC
【摘要】 从中医药信息数据共享与互联互通对中医电子病历基本数据集标准化的需求出发,分析中医电子病历基本数据集研究现状,阐述了中医电子病历基本数据集研究内容、研究思路和方法,包括数据集概念、编制原则、编制依据、研究方法以及研究步骤,最后对中医电子病历基...
【中文期刊】 王霞 陈中彦 等 《中国卫生标准管理》 2012年12期 45-48页
【摘要】 为满足医疗机构临床诊疗信息的数据交换和共享需要，促进实现区域医疗服务信息的协同，2008年卫生部统计信息中心开展了电子病历数据标准的研究制订工作。标准研制是在收集了国内20家数字化试点医院的上万张各类业务表单的基础上，通过对业务表单的综合分...
【中文期刊】 李磊 《医学信息(上旬刊)》 2010年23卷8期 2508-2509页
【摘要】 电子病历是数字化医疗服务的核心内容,不仅是医生完成诊疗工作的工具,是完整记录患者在医院历次就诊过程中产生的完整、详细的临床信息资源,同时电子病历不仅可记录纸质病历的全部内容,还可记录放射、超声波、病理等影像图片和声像动态信息及检验结果、检查...
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