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【中文期刊】 葛韬韬 《中国卫生标准管理》 2023年14卷17期 45-48页
【摘要】 当前,因医疗纠纷而提出诉讼的案件越来越多,鉴于此,法律也提高了对医疗机构中医疗文书的要求,尤其病历是医疗纠纷鉴定的举证证据,对于鉴定意见的形成有着至关重要的作用,也是解决医疗纠纷的直接依据,如何认定病历的真实性是医疗损害责任纠纷审理过程中需...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 翟伟 强美英 《医学与哲学》 2020年41卷7期 64-66页ISTICPKU
【摘要】 在医疗损害纠纷诉讼实践中,经常发生由于医疗机构提供的病历存在真实性问题导致鉴定不能,最后被法院直接推定存在过错的情形.该文在诉讼实践视野下,通过分析病历出现真实性问题的原因,厘清病历瑕疵与真实性问题的区别,并建议从证据学角度进行严格审查或委...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 潘晓雅 刘妙兰 等 《中国全科医学》 2016年4期 382-385页ISTICPKUCA
【摘要】 目的：了解社区慢性病患者电子健康档案的真实性，为社区电子健康档案质量管理提出相应建议。方法于2014年8月，采用简单随机抽样的方法，在温州市瓯海区梧田街道社区卫生服务中心抽取慢性病患者电子健康档案500份。采用根据预调查修改后的浙江省201...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 邓舜怡 《医学与法学》 2021年13卷1期 109-114页
【摘要】 本文梳理了现行法规对电子病历真实性的相关规定,分析了实务中法官对电子病历真实性的裁判规制进行,提出医疗机构应当加强对电子病历的规范化管理以保障电子病历的真实性等建议.
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 吴雪松 王莉媛 等 《医学与哲学》 2010年31卷19期 66-68页ISTICPKU
【摘要】 病历是处理医疗纠纷最直接、最重要的书面证据,其所有权的归属决定着病历的法律地位.现行病历管理制度在操作过程中存在着许多问题,特别是在病历真实性问题上饱受争议,熊卓为一案在很大程度上反映了这种问题的现实意义.通过病历固定编页制度及患者签名制度...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 韩晨光 李玉明 等 《中国医院》 2007年11卷5期 42-44页ISTICPKU
【摘要】 电子病历具有功能全面、提高医务人员工作效率、便于医疗质量控制和医院绩效分析等优势,应用过程中应注意电子病历的安全性、客观真实性、实时性和合法性.
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 刘银河 李媚娟 等 《解放军医院管理杂志》 2012年19卷8期 746-747页ISTIC
【摘要】 本文分析病历失真的原因,提出增加医疗信息的透明度、患者参与病历真实性监督、完善病历质量评定制度、加强对上级医师的监督、改善临床医师工作环境、加强病历管理的制度建设等措施.
- 概要：
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【中文期刊】 刘鑫 赵彩飞 《证据科学》 2018年26卷4期 453-468页
【摘要】 病历从最开始的医学需求,逐渐发展到科研教学、保险理赔、法律诉讼等的需求,病历的真实性是满足这些需求的首先且重要的条件.因此如何保障病历的真实性、在病历真实性受到质疑时如何进行认定就成为至关重要的问题.近年来颁布的,涉及病历内容的行政法规、部...
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