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【中文期刊】 郭亚丽  《医学与社会》 2017年30卷6期 46-48页 ISTICPKU

【摘要】 从人员、管理、系统等方面分析影响病案首页信息上报质量的因素,针对具体原因,建议采取对临床医师和编码人员进行多方位的培训,加强科学管理、改善工作流程,对各部门应用的电子平台进行逐步升级、完善病案全程动态质量监测网络等措施,保证病案首页信息上报...

【关键词】 医院质量监测系统； 病案首页； 信息；

【中文期刊】 魏巍 徐茂云  等 《医学研究生学报》 2016年29卷9期 973-975页 ISTICPKU

【摘要】 精益管理近年来从工业管理应用到了医院管理中。文中从创新意识、大质量观方面培养管理者理念，通过完善规章制度、实施结构化电子病历系统管理、建立反馈机制等措施改进日常医疗管理工作，以先进理念、心理干预、和谐文化打造以人为本氛围等方面着手，应用精益...

【关键词】 精益管理； 医疗； 质量管理；

【中文期刊】 安志萍 高志军  等 《医学研究生学报》 2016年29卷12期 1325-1327页 ISTICPKU

【摘要】 为拓展医院对基层部队医疗保障服务，依托军事综合信息网络进行远程病案信息查询系统的构建与研发，以满足上级机关与基层单位实时掌握住院官兵医疗信息和健康状态的需求。文章主要针对远程病案信息查询系统建设过程的用户需求、设计原则、功能模块、存在问题与...

【关键词】 远程病案信息查询系统； 医疗保障服务； 卫勤保障能力；

【中文期刊】 王俊文 赵英凯  等 《世界科学技术-中医药现代化》 2016年18卷1期 7-10页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 中医个体化诊疗的信息载体是各种载体的病历记录.本研究简单回顾了中医药个体化诊疗临床疗效评价的现状,包括临床疗效评价指标体系的建立和患者报告的临床结局;引入了时间维度的动态评价;医院信息系统的发展和真实世界研究的开展.并且提出新的思路和方法:...

【关键词】 个体化诊疗； 疗效评价； 中医医案；

【中文期刊】 李超 徐锡武  等 《医学与社会》 2015年1期 23-26页 ISTICPKU

【摘要】 目的：研究聚类分析方法在医院病案质量综合评价与分析中的运用。方法：对北京市某医院2013年全年4238份环节病案进行电子病案质控，并对其中4011项病案缺陷进行分类，将病案缺陷分类数据进行聚类分析。结果：将内科组与外科组临床科室按照病案缺陷...

【关键词】 医院管理； 电子病案； 病案质量；

【中文期刊】 李书梅 温转  等 《护理研究》 2015年17期 2125-2126页 ISTICPKU

【摘要】 [目的]分析护理人员对病案信息资源的利用状况，协助护理人员利用病案资源解决护理工作中的信息需求。[方法]回顾性分析2010年—2013年检索、查阅病案信息的护理人员人数、病案册数及信息点利用状况，了解护理人员对病案信息的需求动态。[结果]护...

【关键词】 护理人员； 病案信息； 利用；

【中文期刊】 甄洪芳 李杨  等 《中国医院》 2014年7期 76-77页 ISTICPKU

【摘要】 随着DRGs-PPS（诊断相关分组-预付费制度）的实施，准确的疾病分类将直接关系到DRGs分组以及医院的经济利益，因此提高编码员的工作能力势在必行。通过总结ICD-10在实际工作中的应用体会，找出不足，建议从自我学习，扩充、拓宽知识范围；适...

【关键词】 病案编码员； DRGs； medical record coders；

【中文期刊】 吕建波 吕璐  《中国医院》 2014年12期 14-16页 ISTICPKU

【摘要】 目的：通过对河北省45家三级医院病案室进行调查，了解病案室的基本情况，为制定有关政策提供依据。方法：制定统一调查表并进行相关培训，派专门人员深入医院进行调查。结果：有71.11%的医院独立设置了病案室，有阅览室的占71.11%，电子阅览室的...

【关键词】 三级医院； 病案室； 现状调查；

【中文期刊】 于秋红 张红霞  等 《中国卒中杂志》 2014年6期 539-540页 ISTICPKU

【摘要】 高压氧在神经科疾病中应用越来越广泛，如卒中[1]、脑炎等，高压氧神经病学是神经内科研究生的必修课。但学生在高压氧科学习时间短，多为一两个月。如何在短期的学习中让学生掌握高压氧科常见神经科疾病，并给予合理的高压氧治疗，这是我们在临床见习带教中...

【关键词】 病案导学式教学法； 高压氧； 临床教学；

【中文期刊】 杨琳 赵军  等 《医学与社会》 2014年27卷1期 73-75页 ISTICPKU

【摘要】 病案是在医疗行为过程中形成的客观真实的诊疗记录,其证据属性应从"证据能力"和"证明力"角度来构建.对病案的管理要求,医疗机构应合法、客观、具备关联性进行管理.但实践中病案的证据价值却因书写、保管、质量监控等环节的不规范而严重受损.同时,在电...

【关键词】 医疗机构； 病案管理； 电子病历；