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【中文期刊】 刘晶 《中国病案》 2023年24卷1期 14-17页 ISTIC
【摘要】 目的 对终末病案书写质量进行检查,分析病案书写缺陷构成,探索缺陷病案原因,提出针对性解决对策.方法 在医院病案质量控制系统的终末病案检查子系统中,调取时间区间为2021年1月1日-2021年6月30日终末病案,每月按出院科室终末病案的20％...
【中文期刊】 林恩雪 林欣欣 等 《中国卫生标准管理》 2024年15卷5期 1-5页
【摘要】 目的 探讨电子病历在妇幼保健院被借阅与复印病案管理中的运用及归档质控影响分析.方法 选取 2020 年 7 月—2022 年 8 月福州市妇幼保健院病案室病历 680 份作为研究对象,将 2020 年 7 月—2021 年 7 月实施传统手...
【中文期刊】 葛苒 姜艳华 等 《中国卫生产业》 2024年21卷7期 66-69页
【摘要】 目的 探讨三级质控法在病历书写质量控制中的应用效果.方法 选取阳信县中医医院病案室2022年1月—2023年12月病案室30名工作人员为研究对象,在2022年1-12月进行常规管理(对照组),2023年1-12月进行三级质控法管理(研究组)...
【中文期刊】 于晓红 刘亚萍 等 《中国卫生产业》 2024年21卷13期 7-10页
【摘要】 目的 研究被借阅和复印病案管理中应用电子病历的效果及对归档质量控制的影响.方法 选取2021年12月—2024年1月平度市第四人民医院病案室520份病历,将2021年12月—2022年12月传统手写的260份病历作为参照组,而2023年1月...
【中文期刊】 刘颖 刘景浩 等 《中国病案》 2023年24卷1期 6-9页 ISTIC
【摘要】 目的 探讨质量管理在院前急救病案书写中的应用以及对差错率和投诉率的影响,为提高院前急救病案质量提供指导.方法 某院急救中心2019年4月1日-2020年3月31日院前急救出车次数为9 600次,获得9 600份院前急救病案,随机抽取2019...
【中文期刊】 胡晓星 杨丹妮 等 《中国病案》 2023年24卷12期 21-23页 ISTIC
【摘要】 妇产科临床医师完成结构化、半结构化妇科、产科高质量的病历书写,须依据专业技术特点写出妇科、产科临床诊疗过程中的重点与关键点.病案整体应当表达出临床工作中依法执行国家卫健委多种制度、法律、法规、行业标准、国家医保管理制度等;临床医师在病历书写...
【中文期刊】 侯全亮 翟皎莹 等 《中国卫生统计》 2022年39卷3期 453-455页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 某三级综合医院从2017年开始上线DRGs住院医疗服务检测与分析系统,研究DRGs对病案首页书写质量的提高效果.方法 (1)随机选择三级公立医院绩效考核中单病种质量控制中的两个病种.(2)检索某三级医院2014-2019年这两个病种的...
【中文期刊】 胡晓晓 蒋南 等 《现代医药卫生》 2023年39卷3期 531-533页
【摘要】 目的 探讨医疗结合行政夜查房模式在提升医疗质量安全上的应用效果.方法 针对该院自2022年3月开始施行的医疗结合行政夜查房模式进行回顾性研究,即每晚由行政值班人员带领值班护士对至少3个病区进行夜间查房,对行政夜查房发现的问题提交查房问题记录...
【中文期刊】 周玲 张帆 等 《中国病案》 2022年23卷11期 7-10页 ISTIC
【摘要】 随着国家对民族医药重视程度的提升,医疗质量中的病历书写质量也成为了民族医院面临的重点和难点.通过分析壮医病历书写质量管理中存在的问题和影响壮医病历书写质量的主要原因,结合壮医特色和管理经验,从质控管理体系和评价机制的构建、质控团队的建立、质...
【中文期刊】 王小利 汪娟 《中国全科医学》 2018年21卷z1期 541-543页 ISTICPKUCA
【摘要】 目的 探究病案书写质量对医院疾病编码正确性的影响.方法 以重庆市开州区人民医院2015年2月—2017年2月期间疾病编码错误的310份病例为研究对象,分析病案书写质量对疾病编码准确性的影响及病案书写质量差的影响因素,并提出相相应的解决措施....
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