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【中文期刊】 盛春蕊 高捷音 等 《中国病案》 2025年26卷2期 6-9页ISTIC
【摘要】 目的 分析北京地区中医医院病案缺陷分布情况及原因,为制定相应对策提供依据,从而提升病案质量.方法 调取北京市55家二、三级中医医院2023年度每月10日出院的随机归档中医或中西医结合类别病历20份,其中包括10份综合内科病案、5份手术病案,...
- 概要：
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【中文期刊】 王静 《新疆医学》 2025年55卷3期 317-320页
【摘要】 目的 研究提出了一种创新的"人工智能+人工复核"质控模式,并系统评估其在新疆某三甲医院住院病案管理中的应用效果.旨在弥补现有质控方法的不足,为未来病案质控系统的优化提供参考.方法 随机选择10个临床科室,选取2024年1月1日-5月31日采...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 吕力军 张然 等 《中国病案》 2024年25卷5期 8-11页ISTIC
【摘要】 目的 分析人工智能病案质控系统对病案质量和病案质控效率的影响,为人工智能病案质控系统的进一步研究和应用提供参考.方法 随机抽取10个临床科室,将其2022年1月1日-2022年5月31日采用传统质控医师人工质控的5154份病案为对照组;20...
【关键词】 人工智能病案质控系统；病案质量；病案内涵缺陷；
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【中文期刊】 王会考 王灿军 等 《中国卫生信息管理杂志》 2024年21卷5期 745-750页ISTIC
【摘要】 目的 通过实时监测院内医疗行为,实现对病历内涵质量的全过程、系统化和智能化管理,提升病案质量管理工作的科学化、精细化水平.方法 通过整合医院内多个业务系统中的多源异构数据,运用自然语言处理、机器学习等人工智能技术对文本数据进行结构化处理,并...
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- 方法：
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【中文期刊】 刘路明 李盈 等 《现代医院》 2024年24卷11期 1722-1725页
【摘要】 目的 通过实施基于过程管理的全院病案首页全流程质控体系实践评估病案首页内涵质量控制成效.方法 某三级医院2020年起开展病案首页质量提升行动,为评估实施效果,定期对病案首页进行随机抽取,依据《住院病案首页数据填写规范(2016版)》进行质量...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 黄河湍 《中国保健》 2008年16卷23期 1119-1120页
【摘要】 病案质量通常是指病案书写质量,有两方面的含义,即病案规范格式的外在质量和反映医疗质量的内涵质量.病案的内涵质量,是医院综合实力的体现,也是医院在提高病案书写质量应抓住的重点.常见的病案内涵质量缺陷经常出现在主诉、诊断、首次病程记录、三级查房...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 何艺 周云 等 《中国病案》 2023年24卷9期 6-9页ISTIC
【摘要】 目的 了解2020年湖北省医疗机构归档病案质量管理质量控制现状,为提高病案质量提供依据.方法 通过全国医疗质量数据抽样调查网络平台,获得2020年1月1日-2020年12月31日湖北省二级及以上医疗机构归档病案管理质量控制指标,使用Exce...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 龚伟伟 王书奎 等 《重庆医学》 2023年52卷15期 2384-2387页MEDLINEISTICCA
【摘要】 目的 探讨加减乘除法在病案内涵质量监管中的应用及效果.方法 从病案管理涉及的内容端、环境端、制度端、医师端4个方面使用加减乘除等手段,以江苏省运行的《病案质量评定标准》为参考,自制《病案内涵质量评价表》围绕上级查房、鉴别诊断、首程质量等13...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 袁筱祺 赵英英 《医学信息学杂志》 2023年44卷11期 35-40页ISTICCA
【摘要】 目的/意义 探讨影响住院病案内涵质量的重要因素,为病案内涵质控提供预测模型,提高住院病案内涵质量.方法/过程 收集2022年6-11月上海市第一人民医院经质控督查的住院病案590份,单因素分析初筛影响因素,构建住院病案内涵质量的多层感知器神...
- 概要：
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【中文期刊】 王璐琳 裴益 等 《现代医院》 2023年23卷7期 1037-1040页
【摘要】 目的 基于《病案管理质量控制指标(2021年版)》,对湖北省武汉市某三甲医院的住院病历内涵质量进行评估.方法 从该院各科室医疗组随机抽取2022年1月1日—2022年8月30日期间的住院病历共762份参与评估,采用科室质控员互查及病案督导专...
【关键词】 住院病历；内涵质量；病案管理质量控制指标；
- 概要：
- 方法：
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