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【中文期刊】 张萍 陈学涛 等 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 2013年6卷5期 87-88页ISTIC
【摘要】 病案首页是医疗信息的主要来源,病案首页质量的高低直接关系到医院医疗质量的提升和各种统计数据来源的时效性、正确性和可靠性[1-2].病案首页是医疗信息的主要来源,病案首页质量的高低直接关系到医院医疗质量的提升和各种统计数据来源的时效性、正确性...
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【中文期刊】 李庆 李敏 等 《中华肺部疾病杂志(电子版)》 2011年04卷3期 252-254页ISTIC
【摘要】 <篇首> ICD-10是国际疾病分类第十次修订(international classification of diseases-10,ICD-10)的简称,用编码的方法按照一定规则的疾病分类.ICD-10含有2千多个类目,是集完整性、准确性、...
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【中文期刊】 王修凯 高作文 《中国医院统计》 2012年19卷1期 61-63页
【摘要】 由于手术名称不规范,结果 造成在病案编目系统中对手术例数统计上的不一致.本文通过对某一类手术的实际统计过程,结合病案的生成步骤,分析了统计错误的原因,得出严谨规范的手术名称录入与编码是统计数据准确的保证.
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【中文期刊】 朱学敏 黄智勇 等 《中国医院统计》 2011年18卷1期 74-75页
【摘要】 为了使电子病案首页的数据质量提高,同时也提高病案编目统计员的工作质量和效率,开发了新病案编目核查程序软件,使首页错误信息阻止在各个子系统源头,同时对原有的工作流程做了适当优化,提高了病案首页和病案统计质量.
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【中文期刊】 朱学敏 黄智勇 等 《医学理论与实践》 2011年24卷6期 743-744页
【摘要】 <篇首> 电子病案首页是病人基本信息的体现,是整个住院过程中诊断、治疗、护理、费用开支等综合情况的反映,是医院统计最直接的信息来源[1].电子病案首页的内容来源于各个工作站:住院登记子系统、住院病人收费子系统、医生工作站、护士工作站、病案编目子...
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【中文期刊】 邹俊卿 傅万明 等 《医学研究生学报》 2006年19卷4期 367-369页ISTICPKU
【摘要】 目的:通过对病案首页错误信息的分析,提高首页信息质量.方法:①利用病案编目模块统计病案归档情况.②采用全军网络版数据核查软件与人工检查相结合的方法,对2005年3月至5月出院的病案首页信息进行核查.结果:①3个月的病案按期归档率分别是91%...
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【中文期刊】 朱艳艳 苏静 等 《中国数字医学》 2016年11卷3期 90-92页ISTIC
【摘要】 主要阐述了通过病案管理系统实现军队医院首页在线质控的具体流程。病历无纸化推动传统病案管理模式的不断创新与持续改进。病案管理流程与相关配套软件要配合无纸化进程不断优化。依靠现有平台开发病案管理系统实现编目员在线编码、在线质控,确保首页质量准确...
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【中文期刊】 朱艳艳 陈冬莲 等 《中国病案》 2016年17卷1期 8-9页ISTIC
【摘要】 目的 探索解决病案延期归档或无纸化时病案首页质控问题.方法 依靠现有平台,采用C/S架构设计,采用DELPHI开发工具开发的病案管理系统可以实现军队医院首页网络质控.结果 编目的同时进行病案首页质控,保证时效性,人工核查与计算机智能核查保证...
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【中文期刊】 张翔 《健康必读》 2019年13期 298页
【摘要】 本文通过分析目前“大肠息肉”这一疾病在临床诊断与疾病分类中的实际意义,指出编码员在对这一疾病进行编目工作时除了在病案首页中获取相应的信息外,仍需要通读病历,重视病理报告,修正临床诊断与编码工作两者之间的信息不对等,达到准确编码这一目的.
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【中文期刊】 高树鹏 岳阳阳 《中国病案》 2014年15卷9期 12-13,11页ISTIC
【摘要】 近几年大型医院发展规模不断扩大,电子病历与纸质病案长期并行存在,且病案的社会利用量和病案管理质量要求不断提高.本文旨在通过探讨分析多院区大型医院病案管理中存在的问题和相应解决方案,如病案号不连续问题,新近出院病案重复调档问题,以及病案首页质...
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