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            【中文期刊】 郭超  《中国病案》 2023年24卷6期 17-20页ISTIC

            【摘要】 目的 为了提高病案的完整性和准确性,进而提升病案质量,分析终末病案的主要缺陷及原因,为制定行之有效的整改措施提供参考依据.方法 逐份检查2021年4月16日-2021年10月15日病案15 440份,运用Microsoft Office E...

            【关键词】 终末病案质量高频缺陷分析

            浏览:30 被引:5 下载:50
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            【中文期刊】 姚丽伶  陈莉莉  等 《江苏卫生事业管理》 2023年34卷5期 645-648页

            【摘要】 目的:了解县域医共体模式下乡镇卫生院终末病案的情况,讨论终末病案存在问题及原因,并提出改进措施.方法:对广西某县域医共体范围内的乡镇卫生院2021年某季度共3 229份终末病案进行描述统计.结果:在3 229份质控的终末病案中,甲级病案率为...

            【关键词】 终末病案缺陷分析质量控制

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            【中文期刊】 林宝娟  魏珠  等 《现代医院》 2025年25卷5期 726-728,733页

            【摘要】 目的 基于《病案管理质量控制指标(2021年版)》(以下简称病历质量指标),对广州市某三甲医院的住院终末病历进行内涵质量评估.方法 抽取广州市某三甲医院2023年住院终末病历1 071份,进行重大检查(CT/MR、病理、病原体检查)记录符合...

            【关键词】 病案质量控制指标终末病历病历质量

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            【中文期刊】 邓添薪  廖宁  等 《大众科技》 2024年26卷4期 221-226页

            【摘要】 病案信息在国家公立医院绩效考核、医保DRG付费、公立医院高质量发展等一系列改革工作中发挥着重要作用,病案质量管理因此迎来高速发展的契机与前所未有的挑战.文章提出"上下并重"的学科编码员参与环节病历质量控制的模式,以壮大环节病历质控队伍、更大...

            【关键词】 学科编码员环节病历终末病案

            浏览:2 被引:0 下载:7
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            【中文期刊】 庄睿萱  《医学信息》 2024年37卷11期 63-68页

            【摘要】 目的 探讨某三甲专科医院实行的人工交叉质控病案编码模式在病案编码中的可行性.方法 抽取某三甲专科医院2021年2月-12月(共10 783份)与2022年2月-12月(共38 133份)病案管理软件中的住院病案资料,2021年2月-12月仅...

            【关键词】 病案编码人工交叉质控终末质控

            浏览:12 被引:0 下载:6
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            【中文期刊】 韩丽珍  张京华  《中国病案》 2023年24卷10期 13-14,100页ISTIC

            【摘要】 目的 分析终末质控病案缺陷分布情况及原因,为制定相应对策提供依据,提升病案质量.方法 抽取海南省某三甲医院2019年1月1日至2022年7月31日出院患者病案26 519份,组织专家依据检查标准开展终末病案质控工作,找出病案书写方面存在的问...

            【关键词】 病案质量终末质控缺陷

            浏览:75 被引:3 下载:35
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            【中文期刊】 刘晶  《中国病案》 2023年24卷1期 14-17页ISTIC

            【摘要】 目的 对终末病案书写质量进行检查,分析病案书写缺陷构成,探索缺陷病案原因,提出针对性解决对策.方法 在医院病案质量控制系统的终末病案检查子系统中,调取时间区间为2021年1月1日-2021年6月30日终末病案,每月按出院科室终末病案的20%...

            【关键词】 终末病案书写病案质量

            浏览:58 被引:3 下载:63
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            【中文期刊】 李雪梅  侯毅翰  《中国卫生标准管理》 2023年14卷11期 16-20页

            【摘要】 目的 探讨电子病案的应用对于提高病案质量的作用.方法 针对厦门大学附属第一医院耳鼻喉科、眼科、康复科、妇科、产科2020年1月—2022年6月的病案进行随机抽检,选取1 333份单否病历进行分析,对于单否问题进行总结、归纳,探究其原因.同时...

            【关键词】 电子病案数字化医疗病案质量

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            【中文期刊】 宋文兰  《解放军医院管理杂志》 2021年28卷10期 941-943页ISTIC

            【摘要】 目的 分析临床多学科模式(MDT)在终末病案质量控制中的应用效果.方法 根据《江苏省住院病例质量评定标准(2016年版)》,由病案质控员,每月随机按照比例抽取病案资料进行终末病案质控.将2020年9月1日-12月31日组定义为MDT实施前组...

            【关键词】 MDT住院终末病案质量控制

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            【中文期刊】 乐军  《健康之友》 2021年11期 290页

            【摘要】 病案对医学的研究和指导具有极为重要的意义,因此,要加大对病案质量控制的重视力度.而编码人员是传播病案信息的关键,通过把病案的相关信息翻译,让其以符号和信号的形式进行传播和表达,对信息进行高效传播和利用.本文基于终末病案质量控制的重要性,从编...

            【关键词】 编码人员终末住院病案

            浏览:36 被引:0 下载:25
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