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【中文期刊】 田然 屈海龙 《中国医疗保险》 2024年5期 122-128页
【摘要】 为进一步厘清长护险经办管理中政府的职责边界,本研究系统整理了国内试点城市在待遇申请、失能评估和护理服务机构管理等关键环节的职责分配情况.通过与典型国家及地区实践经验的比较,识别并分析现阶段我国长护险试点中委托承办环节面临的主要问题.基于以上...
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【中文期刊】 胡涛 《中国医疗保险》 2024年10期 91-95页
【摘要】 医疗保障制度是保障人民生命健康、维护社会公平正义的重要机制之一,医疗保障经办机构作为医疗保障制度的执行主体,在落实医保政策待遇、管理使用医保基金、规范定点医药机构行为等方面承担着重要责任.然而,随着社会经济的发展,以及医疗保障制度的持续深入...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 翟绍果 贺晓迎 等 《中国医疗保险》 2024年4期 118-125页
【摘要】 长期护理保险试点启动至今已有8年,如何推动其由点及面、全面施行是值得探究的现实问题.本文通过分析长期护理保险经办服务与监督管理的国内实践现状发现,当前存在政策覆盖范围不足、监管体系不充分以及现有护理资源供给不足等问题.因此,借鉴国外实践经验...
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- 方法：
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【中文期刊】 王日珍 吴群红 等 《中国卫生政策研究》 2022年15卷3期 16-21页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的:我国门诊慢病医保经办管理服务尚未形成统一规范,研究基于各地实践案例运用程序化扎根理论编码技术探索其典型模式,为其他地区乃至全国范围内的优化方向提供参考.方法:以国家医保局官网"向改革要红利、向管理要效益"平台所发布的有关门诊慢病医保管...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 陈艳 《知识经济》 2023年644卷16期 75-77页
【摘要】 针对医保中心人力资源管理问题展开讨论,首先阐述医保中心人力资源管理优化价值,指出人力资源管理举措的实施能够为团队素养的培育提供保障,为医保服务的完善和内部管控效能的提升注入活力.在此基础上归纳可行的人力资源管理办法,提出发挥干部领导效能、规...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 付思佳 张良文 等 《卫生经济研究》 2022年39卷1期 23-26页PKU
【摘要】 目的:对比分析我国试点城市长期护理保险经办管理模式及风险防控实施情况.方法:运用文献研究,对比15个试点城市长期护理保险经办管理模式及风险防控异同之处,选取上海、成都、荆门、嘉兴长期护理保险相关负责人员进行问卷调查与访谈.结果:大部分试点城...
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【中文期刊】 王淑敏 徐赞 等 《卫生经济研究》 2022年11期 16-18,22页PKU
【摘要】 当前,我国医保基金管理在基金统筹、经办机制、基金监管、法律制度等方面仍存在碎片化问题.为此,运用整体性治理理论,借鉴国际先进经验,提出完善我国医保基金管理的对策建议:稳步提高基金统筹层次、扎实推进医保经办机制改革、不断完善医保基金监管体系、...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 王庆 于保荣 《卫生经济研究》 2021年38卷2期 3-7页PKU
【摘要】 当前,中国长期照护保险制度试点大多以城镇职工为覆盖对象,采取按工资的一定比例或定额的方式筹资,资金来源高度依赖医保基金.进一步扩大长期照护保险制度试点需要注意的问题是:准确定位保障范围、合理分担筹资责任、适当降低支付待遇、明确服务承担机构、...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 朱梓荣 颜建周 等 《中国药房》 2020年31卷15期 1793-1798页ISTICPKUCA
【摘要】 目的:为完善我国医保委托经办管理制度提供参考.方法:通过分析我国医保委托经办管理模式的问题,并研究美国基本医保委托经办管理中的承包商具体类型、职责分工及其特色,提出完善我国相应管理制度的建议.结果与结论:我国医保委托经办管理存在公平经办竞争...
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